Смекта при кишечном гриппе

Смекта при кишечном гриппе

Нас призывают прививать детей от ротавируса. Аргументы чиновников вызывают недоверие, которое связано с рядом то ли случайных, то ли намеренных ошибок в цифрах и фактах

3 апреля в Москве в Международном мультимедийном пресс-центре МИА «Россия сегодня» состоялась пресс-конференция, посвященная бесплатной вакцинации московских детей в возрасте до 8 месяцев от ротавирусной инфекции.

Разумеется, медицинские чиновники должны проинформировать жителей города о том, что у них появилась возможность привить маленьких детей от очередной инфекции. Как всегда, однако, если дело касается вакцинации, информация, которую дают родителям, страдает неточностями.

Представители официальной медицины удивляются антивакцинными настроениями ряда граждан, но чему удивляться, если их аргументы порождают недоверие, которое, в свою очередь, вызвано рядом то ли случайных, то ли намеренных ошибок в цифрах и фактах. Разберемся с ними пошагово, по мере изучения темы.

Что такое ротавирус?

Ротавирусную инфекцию нередко называют в обиходе «кишечный грипп»: начало заболевания, как правило, острое, симптомы гастроэнтерологического расстройства могут сочетаться с признаками респираторного заболевания. Ротавирус достаточно активен в холодное время года, хотя вспышки этой инфекции случаются и летом.

Для ротавирусной инфекции характерны рвота, резкое повышение температуры, диарея. На второй – третий день заболевания может появиться характерный стул: серо-желтый и глинообразный. В острый период отсутствует аппетит, наблюдается упадок сил.

Заболевание считается детским, взрослые болеют им гораздо реже, хотя и с ними такое случается. Передается заболевание в основном через грязные руки.

Для лечения ротавирусной инфекции антибиотики бесполезны. Важнейшей задачей является восстановление баланса жидкости и электролитов в организме больного.

Врачи, как правило, назначают прием сорбентов (активированный уголь, смекту, аттапулгит) для борьбы с последствиями интоксикации. В процессе лечения необходимо соблюдать строгую диету: при ротавирусе нередко развивается лактазная недостаточность, поэтому необходимо исключить молочные продукты до полного выздоровления.

«По статистике ВОЗ, около 30% детских смертей в мире в возрасте 1–5 лет связаны с ротавирусом», – говорится на сайте РИА «Новости» в приглашении на пресс-конференцию.

«По данным ВОЗ, во всем мире от РВИ ежегодно умирают более 500 тысяч детей», – такую цифру в своем выступлении приводит Николай Брико, главный внештатный специалист-эпидемиолог Минздрава России.

В бедных странах Азии и Африки обезвоживание может представлять серьезную проблему и в отсутствии чистой питьевой воды и своевременной медицинской помощи привести к смерти пациента.

И все-таки утверждение о том, что ротавирус — причина почти трети детских смертей в мире, вызывает серьезные сомнения.

Авторы ссылаются на статистику Всемирной организации здравоохранения, а ее очень легко проверить, потому что документы ВОЗ находятся в открытом доступе. Вот в этом документе говорится о том, что по данным на 2013 год, примерно 3,4% детских смертей имеют своей причиной ротавирус. При этом в абсолютном выражении количество умерших от этой инфекции составило в 2016 году 215 000, а не 500 000.

Как видим, ответственные за информирование чиновники сильно преувеличили реальный масштаб опасности.

Важна и география смертности от заболевания. Почти половина всех смертей от этой инфекции среди детей до 5 лет приходится на четыре страны: Индию, Пакистан, Нигерию и Демократическую республику Конго.

По количеству смертей от ротавируса (опять среди детей до 5 лет) на 100 000 населения лидирует Ангола с показателем 241, а в 70 странах мира от этой инфекции в 2013 году не умер ни один ребенок.

Несовпадение реальной статистики ВОЗ с теми данными, которые объявлены статистикой ВОЗ нашими чиновниками, вызывает недоумение.

Гораздо меньшие масштабы проблемы, однако, не делают ротавирусную инфекцию приятным опытом для детей и родителей. Смерть от нее в нашей стране с преимущественно просвещенным населением, понимающим необходимость врачебной помощи маленькому ребенку с диареей, рвотой и высокой температурой, скорее, редкость, и, тем не менее, этого заболевания лучше постараться избежать.

Профилактика – дело важное. Но в связи с этим возникают два вопроса. Что входит в профилактику – только ли вакцинация? И второй вопрос: что необходимо учесть, принимая решение об иммунизации ребенка от ротавируса?

Начнем со второго.

Вакцина

ВОЗ рекомендует вакцинацию от ротавирусной инфекции во всем мире. При этом она настоятельно рекомендует ее для тех стран, где не менее 10% всех смертей детей до 5 лет приходится на диарею различного генеза.

В США и Японии иммунизация от ротавируса внесена в национальные календари прививок, в Европе – по-разному. Такие страны, как Великобритания, Германия, Австрия, Бельгия, Финляндия, некоторые страны Восточной Европы, ввели эту прививку в календарь, а вот во Франции, Дании, Нидерландах, Швеции, Испании и большей части стран Восточной Европы она в календаре отсутствует.

Запатентованы две вакцины от ротавируса: Ротарикс (GSK) и РотаТек (Merck).

В России используется вакцина РотаТек, поэтому именно о ней мы расскажем подробно.

Вакцина содержит пять рекомбинантных вирусов, полученных на основе человеческого и бычьего штаммов ротавируса. Она оральная, то есть вводится через рот в виде капель.

Первая доза вакцины вводится в срок от 6 до 12 недель жизни, а последняя, третья – не позже 32 недель, потому что с этого возраста повышается риск инвагинации у детей (о том, что это такое, мы расскажем чуть позже). Минимальный интервал между дозами – 4 недели.

Читайте также:  Симптомы последствия и профилактика переутомления

Эффективность вакцины в предотвращении ротавирусного гастроэнтерита любой тяжести оценивается в 71,3–74,0%, в предотвращении тяжелого заболевания – 98,0–100%.

Клинические испытания вакцины проводились производителем 2 сезона, в течение которых иммунитет сохранялся. Насколько долго он длится за пределами этого срока, неизвестно.

Каков же профиль безопасности прививки от ротавируса?

«… вакцина абсолютно безопасна, заверил главный врач Центра медицинской профилактики департамента здравоохранения Москвы Олег Филиппов», – еще одно странное заявление из уст медицинского работника. Можно говорить о хорошем профиле безопасности препарата, но «абсолютно безопасным» не может быть ни одно лекарственное средство.

О возможных негативных побочных эффектах вакцины сообщает как производитель, так и Всемирная организация здравоохранения. Среди них такие, как диарея, рвота, раздражительность, отит, назофарингит и бронхоспазм. Они встречаются нечасто, однако их нужно иметь в виду и наблюдать за ребенком после вакцинации.

Самым опасным, хотя и очень редким (примерно 1:100 000), осложнением вакцины РотаТек является инвагинация кишечника.

Это вид непроходимости, причиной которого является внедрение одной части кишечника в просвет другой, иными словами, кишечник складывается, как телескоп. Такое состояние требует немедленного медицинского вмешательства, в основном консервативного, но в некоторых случаях и хирургического.

В заявлении ВОЗ о пользе и рисках вакцинации от ротавируса говорится о повышении риска инвагинации (которая случается у детей до года и по другим причинам), в основном, в первые 7 дней после прививки. В пример приводится опыт Франции: там риск этого осложнения оставался в тех же рамках, что и в остальном мире, однако две младенческие смерти от инвагинации органы здравоохранения этой страны связывают с вакцинацией.

Эксперты ВОЗ отмечают, однако, что польза от иммунизации против ротавирусной инфекции значительно превышает риски.

Что еще нужно знать, если вы приняли решение привить ребенка от ротавируса

Вакцина РотаТек противопоказана в том случае, если ребенок продемонстрировал гиперчувствительность к ней при введении предыдущей дозы. Нельзя прививать тех детей, у которых в анамнезе имеются случаи инвагинации.

Строгим противопоказанием является также диагностированный у ребенка тяжелый комбинированный иммунодефицит (SCID).

Не имеется достаточных данных о безопасности вакцины при других заболеваниях, связанных с нарушениями иммунной системы или при иммуно-супрессивной терапии, а также для детей с историей гастроэнтерологических заболеваний, хирургического вмешательства в абдоминальную область, при острых состояниях (диарея, рвота, повышенная температура).

Кроме того, следует учитывать, что привитой ребенок является вирусоносителем и в период до 15 дней после вакцинации выделяет ротавирус, поэтому если он находится в тесном контакте с человеком, страдающим иммунодефицитом, необходимо тщательно взвесить общесемейный баланс пользы и возможного вреда от прививки.

«Профилактика» не равно «вакцинация»

Вот на эту тему наши медицинские чиновники почему-то не проводят конференций и не пишут статей.

Между тем, существует медицинская литература о важной роли витамина D в повышении сопротивляемости организма ротавирусу. Это понятно: как и грипп, ротавирус – заболевание холодного времени года, а значит, в его эпидемиологии также имеется сезонный фактор. Как предполагают ученые, таким фактором для гриппа может быть витамин D, уровни которого снижаются осенью и зимой, когда организм человека получает меньше солнца (подробно об этом читайте здесь). Логично предположить то же самое и для ротавируса.

Это подтверждается рядом медицинских исследований.

Вот в этой работе турецкие ученые сравнили уровни витамина D в крови 67 здоровых детей и 70, страдающих ротавирусной диареей, и обнаружили существенную разницу: у больных малышей он составил в среднем 14,6, у здоровых – 29,06 нг/мл.

А вот в этом китайском исследовании прием витамина D3 остановил репликацию ротавируса у свиней.

Большое внимание ротавирусной инфекции уделяется в Индии, где она остается очень серьезной проблемой. Ряд исследований, проведенных там, также указывают на связь заболевания с дефицитом витамина D.

Имейте в виду, что использовать в качестве пищевой добавки следует витамин D3 (D2 неэффективен), и это будет для малыша также профилактикой рахита и гриппа. Единственное противопоказание приему витамина D – гиперкальциемия, но в любом случае следует предварительно посоветоваться с педиатром.

На прошлой неделе в детском лагере под Костромой случилось ЧП: более 40 детей внезапно пожаловались на отравление. Проверка показала, что у них ротавирусная инфекция, или, как еще ее называют, кишечный грипп. Теперь лагерь закрыт на санобработку, дети отпущены домой под наблюдение врачей. Но мы еще не раз услышим о вспышке ротавируса.

Не ОРВИ, но очень заразен

На самом деле ротавирус никакого отношения к гриппу не имеет. Это кишечная инфекция, передающаяся через воду, однако от «коллег» ротавирус кое-чем отличается. Во-первых, он чрезвычайно прилипчив: если у ребенка ротавирус (а маленькие дети, как правило, цепляют его первыми), почти наверняка следом свалятся все остальные члены семьи.

Читайте также:  Чистка лица в смоленске отзывы

Во-вторых, кроме традиционных кишечных симптомов, напоминающих острое отравление, при ротавирусной инфекции есть и респираторные: повышенная температура и насморк. Именно поэтому эту болезнь принимали за некий кишечный грипп, пока в 1973 году австралийские ученые не открыли ротавирусы. Есть еще одна особенность, благодаря которой ротавирусную инфекцию принимают за «хитрое» ОРВИ: замечено, что вспышки чаще всего возникают в холодное время года или в теплое во время похолоданий.

Многие до сих пор по старинке считают ротавирусную инфекцию особым видом гриппа, из-за чего возникают неприятные заблуждения. Например, что зара-зиться от человека можно, только если болезнь в самом разгаре. На самом деле, если ротавирусной инфекцией болен взрослый человек без хронических болячек, облегчение он может почувствовать уже на второй день. Обрадовавшись, что больше не нужно дежурить возле унитаза, и решив, что «просто не то съел», он отправляется на работу (и там наверняка пару раз забудет помыть руки после туалета), начинает ходить по гостям, идет ужинать в ресторан. Так и случаются вспышки ротавируса. Например, если такой человек нырнет в общий бассейн в курортном отеле, не исключено, что спустя несколько дней этот отель попадет в сводку новостей в связи с массовым заболеванием туристов. На самом деле отсутствие явных симптомов не означает, что вчерашний больной сегодня уже здоров и не опасен для окружающих. Опасность передачи вируса сохраняется и после того, как человек полностью выздоравливает, – до 25 дней, а на вещах он может оставаться еще дольше.

Меньше ешьте, чаще пейте!

СНАЧАЛА у заразившегося ротавирусной инфекцией возникают слабость, головная боль, пропадает аппетит, появляется озноб, заложенность носа, температура повышается, человек может начать чихать – состояние в первые 12–24 часа действительно напоминает гриппозное.

Что делать: многие, как водится, бегут в аптеку за антибиотиками, что бесполезно – на вирусы они не действуют. Не сработают и традиционные противогриппозные средства. А вот экстренное введение карантина уже на этом этапе может помочь не заболеть тем, кто вокруг.

Когда БОЛЕЗНЬ В РАЗГАРЕ, появляются кишечные симптомы: урчание, резкие боли в верхней части живота, тошнота, сильная рвота, жидкий желто-зеленый стул. Как правило, этот период длится до 5–7 дней.

Что делать: специфического лечения нет. Нужна диета – исключается молочная пища, ограничивается сладкое и мучное. Можно принимать адсорбенты (активированный уголь, смекта и т.д.), а вот ферменты и средства «от поноса» – нельзя категорически! Самое главное – избегать обезвоживания, которое быстро развивается у пожилых и особенно детей.

Поэтому при ротавирусе нужны восполняющие потерю минеральных веществ и жидкости препараты – например регидрон, важно постоянно пить чистую воду, компот из сухофруктов, рисовый отвар. При любом ухудшении состояния надо вызывать скорую помощь, особенно если болен ребенок или пожилой человек!

ВЫЗДОРАВЛИВАЮЩИЕ могут чувствовать слабость, тошноту еще в течение 5–7 дней.

Что делать: желательно питаться аккуратно, не провоцируя ослабленный кишечник грубой и раздражающей пищей. Если диарея сохраняется дольше недели – к врачу!

Не верь!

3 мифа о ротавирусе

1. Главное – не купаться в бассейнах. Увы! Инфекция вполне может присутствовать и в открытом водоеме – в озере или море, заразиться можно через пищу или контактным путем, общаясь с уже заболевшими.

2. Кто болел однажды, больше не заразится. После ротавирусной инфекции действительно вырабатывается иммунитет, но, к сожалению, нестойкий. Поэтому в будущем можно пережить «прелести» ротавируса заново.

3. Это детская болезнь, взрослые не болеют. Взрослые действительно заражаются ротавирусом реже – у них выше кислотность желудочного сока, который становится барьером для попавшего в желудок вируса. Но все же болеют, и порой тяжело.

Смекта при ротавирусной инфекции уменьшает выраженность симптомов, нормализует самочувствие пациента. Благодаря адсорбирующим свойствам препарат выводит из организма патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Одного приема Смекты недостаточно, дополнительно назначают противовирусные средства и другие группы лекарств. Препарат можно использовать с первых дней жизни, а также беременным и кормящим женщинам.

Активный компонент препарата – вещество природного происхождения, которое получают в процессе переработки белой глины. Диосмектит обладает обширной абсорбционной площадью, притягивает к себе болезнетворные микроорганизмы, аллергены, токсические вещества. Несоблюдение рекомендованной дозы чревато передозировкой и развитием запоров. Препарат переносится хорошо. От приема Смекты при кишечной инфекции рекомендовано отказаться при непереносимости каолина, желудочном кровотечении неясного происхождения, непроходимости кишечника.

Главный признак ротавирусной инфекции – расстройство ЖКТ

Инфекции вирусного происхождения сложнее поддаются терапии, чем бактериальные. От ротавирусных инфекций страдают пациенты всех возрастных групп. Пик заболеваемости шигеллезом и дизентерией приходится на осеннее и весеннее время года. После проникновения в организм вирус захватывает клетки и слизистые оболочки кишечника, поражает ворсинки, расположенные на его поверхности. Это приводит к нарушению всасывания полезные микронутриентов, ухудшает перистальтику кишечника. В зависимости от состояния иммунной системы процесс выздоровления может занять до нескольких недель.

При заражении возникают характерные признаки:

  • повышается температура тела,
  • слабость, ухудшение общего самочувствия,
  • возникают частые позывы к опорожнению кишечника: каловые массы жидкие, с неприятным запахом:
  • наблюдается тошнота и многократная рвота,
  • дополнительно беспокоит метеоризм, отсутствие аппетита.

Первая опасность ротавируса в том, что он заразен. Инфекция передается воздушно-капельным путем, провоцирует обезвоживание организма. Вторая – вирус приводит к обильной, неукротимой рвоте и диарее, что может вызвать обезвоживание. Необходимо внимательно следить за состояние пациента, чтобы вовремя распознать такое осложнение и направить усилия на его устранение.

Полезные свойства Смекты при кишечном гриппе

Смекта выводит отравляющие вещества, не влияет при этом на полезную микрофлору кишечника. Пациентам с кишечным гриппом Смекта помогает:

  • уменьшить симптомы ротавируса,
  • связать и вывести патогенные микроорганизмы,
  • устранить тошноту, рвоту, нарушения стула.
Читайте также:  Дерматолог лалаева ариадна михайловна отзывы

Лечение начинают как можно раньше, после первых признаков болезни. Пациенту рекомендован постельный и питьевой режим, диета, наблюдение врача. Препарат начинает действовать через 60-90 минут после того, как попадает в желудок. Активное вещество не проникает в системный кровоток, выводится вместе с калом.

Правила лечения ротавируса Смектой

Терапию Смектой проводят, придерживаясь рекомендаций:

  • при комбинированной терапии соблюдают интервал 120 минут между использованием сорбента и других групп лекарств,
  • если болезнь сопровождается частой, обильной рвотой и поносом, важно соблюдать питьевой режим,
  • для профилактики обезвоживания используют лекарства для дегидратационной терапии: Регидрон или другие восстановители водно-электролитного баланса,
  • чтобы уменьшить тошноту, в воду можно добавить сок лайма или лимона,
  • при заражении вирусом придерживают диеты: исключают сахар, простые углеводы, газировку, спиртное, жаренную, жирную, острую пищу,
  • для профилактики заражения окружающих необходимо отказаться от посещения общественных мест: школ, институтов, работы, магазинов, детских садок и т. д.,
  • по возможности пациента необходимо поместить в отдельную комнату и свести контакты с другими членами семьи до минимума.

Если прием лекарства не оказывает ожидаемого лечебного действия, и самочувствие пациента ухудшается, необходимо обратиться за медицинской помощью. При резком повышении температуры тела, потере сознания, нарушении показателей пульса и артериального давления больного необходимо доставить в стационар. Если в рвотных или каловых массаж наблюдаются прожилки крови – это тревожный признак, требующий диагностических манипуляций.

Взрослые

Взрослые принимают препарат после предварительной консультации с врачом и выявления точной причины, которая вызвала расстройство ЖКТ. В инструкции указано, что максимальная суточная доза – 6 пакетов лекарства в сутки. Если сразу после приема раствора пациента вырвало, рекомендовано повторно использовать диосмектит. Максимальная длительность терапии противодиарейным лекарством – до 1 недели. Человек остается носителем инфекции даже после выздоровления. Важно соблюдать простые правила личной гигиены, ограничить контакт с окружающими.

Детский возраст

Кишечные инфекции часто встречаются в детском возрасте. У грудничков наблюдается более тяжелое течение ротавируса. Малыш становится более капризным, отказывается от груди и приема пищи, плачет. Повышается температура, нарушается функционирование ЖКТ: понос, рвота, метеоризм, боль в животе. Симптомы усугубляются после еды. Сразу после первых признаков болезни рекомендовано обратиться к педиатру. При тяжелом течении болезни ребенка поместят в стационар.

Смекту при дизентерии назначают в детском возрасте для уменьшения симптомов болезни. Необходимо придерживаться рекомендаций относительно режима дозирования, кратности и длительности терапии. Детям необходимо давать воду как можно чаще: по чайной ложке каждые 5-10 минут. Это предотвратит обезвоживание и улучшит общее самочувствие малыша:

  1. детям до 12 месяцев дают 1 пакет лекарства, прием которое распределяют на целый день,
  2. максимальная суточная доза для детей с 12 месяцев – 2 пакета,
  3. малышам старше 2 лет можно давать до 4 пакетов.

Лекарство разводят в воде комнатной температуры и сразу выпивают. 1 пакетик Смекты разводят в 100 мл жидкости. Готовая суспензия не подлежит хранению и должна быть использована до образования взвеси.

Что делать, если Смекта не помогает при ротавирусной инфекции: рекомендации врача

Если Смекта не помогает при ротавирусе, необходимо пересмотреть схему терапии. Без воздействия на первопричинное состояние, которое вызывает симптомы, лечение будет малоэффективным. Самолечение может смазать клиническую картину, затруднить постановку точного диагноза, не оказать должного терапевтического эффекта. Врач может заменить Смекту другим сорбентом: Энтеросгелем, Полисорбом, Полифепаном.

Прогноз для пациентов с вирусными инфекциями кишечника преимущественно благоприятен. Чем раньше обратиться за медицинской помощью, тем лучше исход. Отсутствие своевременной терапии чревато обезвоживанием и развитием осложнений. Особое внимание уделяют маленьким детям: у них обезвоживание развивается быстрее, чем у взрослых.

Терапия других кишечных инфекций

При терапии других кишечных инфекций также задействуют комплексный протокол лечения. Пациенту рекомендована комплексная диагностика, наблюдение у врача. После того как острая фаза кишечной инфекции пройдет, пациент будет чувствовать значительный упадок сил. Это связано с потерей большого количества жидкости, воздействием продуктов жизнедеятельности вируса.

Чтобы быстрее вернуться к привычному образу жизни, рекомендовано уменьшить физические и психоэмоциональные нагрузки, вести здоровый образ жизни, воздержаться от вредных привычек. Для укрепления иммунной системы рекомендовано ввести в привычный рацион свежие фрукты, овощи, зелень, цельнозерновые злаки, ягоды, семена, орехи. Умеренная физическая активность и пешие прогулки на свежем воздухе ускорят процесс выздоровления и улучшат качество жизни.

Ссылка на основную публикацию
Слова для примирения с девушкой
Поругался с любимой девушкой? С кем не бывает! Любые отношения – это взлёты и падения. Главное, вовремя подняться и снова...
Сладж синдром патофизиология
Стаз (от грея, stasis – стояние) – замедление и остановка тока крови в капиллярах, мелких артериях и венах. Различают: ®...
Сладкая слюна во рту причины
Нарушения вкуса часто связаны с заболеваниями внутренних органов, пищеварительной или эндокринной системы. Когда во рту сладкий привкус появляется постоянно, это...
Сложные суставы образованы
Суставы человека – это подвижные соединения двух и более костей. Именно благодаря им человек может передвигаться и выполнять различные действия....
Adblock detector