Симптом данфи

Симптом данфи

Описано более 100 симптомов аппендицита. Остановимся лишь на некоторых из них, наиболее патогномоничных и завоевавших среди хирургов популярность.

Симптом Аарона(Aaron) — боль или чувство распирания в эпигастрии при надавливании в правой подвздошной области.

Симптом Бартомье-Михельсона(Ваrtomier) — болезненность при пальпации слепой кишки усиливается в положении больного на левом боку.

Симптом Басслера(Bassler) — болезненность при надавливании по линии от пупка к передней верхней ости правой подвздошной кости усиливается по мере приближения к ости.

Симптом Брауна(Brown) — на передней брюшной стенке в положении лежа на спине отмечают место наибольшей болезненности, после чего больного укладывают на левый бок. Через 15-20 минут место болезненности перемещается на 2,5 — 5 см медиальнее или болезненность усиливается.

Симптом Брендо(Brindeau) — болезненность справа при надавливании на левое ребро беременной матки.

Симптом Бриттена(Brittain) — при пальпации живота в зоне наибольших болей в правой подвздошной области наблюдается напряжение мышц и подтягивание правого яичка к верхней части мошонки. С прекращением пальпации яичко опускается.

Симптом Вахенгейма-Редера(Wachenheim-Reder) — появление болей в правой подвздошной области при пальцевом исследовании прямой кишки.

Симптом Видмера(Widmer) — температура в правой подмышечной впадине выше, чем в левой.

Симптом Воскресенского— врач левой рукой натягивает рубашку больного за нижний край (для равномерного скольжения). Во время вдоха больного кончиками пальцев с умеренным давлением на живот осуществляют быстрое скользящее движение сверху вниз по направлению к правой подвздошной области. В момент окончания движения больной отмечает резкое усиление болезненности.

Симптом Габая— в области треугольника Пети справа осуществляют давление пальцем, а затем быстро отнимают палец. В этот момент появляется усиление боли. Признак острого аппендицита при ретроцекальном расположении отростка.

Симптом Долинова— усиление болей в правой подвздошной области при втягивании живота.

Симптом Донелли(Donnelli) — появление болезненности при пальпации над и под точкой Мак-Бурнея при одновременном разгибании больным правой ноги. Признак острого аппендицита при ретроцекальной локализации отростка.

Триада симптомов Дьелафуа(Dieulafoy) — боль, мышечное напряжение и гиперестезия кожи в правой подвздошной области.

Симптом Затлера(Sattler) — боль в правой подвздошной области при поднятии сидящим больным выпрямленной правой ноги.

Симптом Иванова— расстояние от пупка до передней верхней ости подвздошной кости справа меньше, чем слева, за счет сокращения мышц в правой подвздошной области.

Симптом Икрамова— усиление болей в правой подвздошной области при прижатии правой бедренной артерии.

Симптом Клемма(Klemm) — скопление газа в илеоцекальном отделе кишечника, определяемое при рентгенологическом исследовании.

Симптом Коупа(Соре) — усиление болей в правой подвздошной области при разгибании бедра в положении на левом боку.

Симптом Кохера(Kocher, Волковича-Кохера) — боль первоначально возникает в подложечной области непосредственно под мечевидным отростком, а спустя 1-3 часа перемещается в правую подвздошную область.

Симптом Крымова— появление или усиление боли в правой подвздошной области при исследовании пальцем наружного отверстия правого пахового канала.

Симптом Крымова-Думбадзе— болезненность при пальпации пупочного кольца, свидетельствующая о раздражении брюшины.

Симптом Ларока(Larock) — подтянутое положение правого или обоих яичек, возникающее самопроизвольно или при пальпации передней брюшной стенки.

Симптом Леннандера(Lennander) — разность подмышечной и ректальной температур более 1°С.

Симптом Мерфи(Murphy) — разность подмышечной и ректальной температур более 1°С.

Симптом Михельсона— усиление болей в правой половине живота у беременных в положении на правом боку, когда матка давит на очаг воспаления.

Симптом Образцова— усиление болезненности при давлении на слепую кишку и одновременном поднимании выпрямленной в коленном суставе правой ноги.

Симптом Островского— больной поднимает вверх выпрямленную правую ногу и удерживает ее в таком положении. Врач быстро разгибает ее и укладывает горизонтально. Появляется боль в правой подвздошной области.

Читайте также:  Авитаминоз пятна на коже

Симптом Пайра(Рауr) — гиперэстезия анального сфинктера с тенезмами и спазмами при дефекации. Положителен при тазовом расположении отростка.

Симптом Пшевальского(Przewalsky) — больному трудно поднять правую ногу.

Симптом Раздольского(Менделя-Раздольского) — при перкуссии брюшной стенки определяется болезненность в правой подвздошной области.

Симптом Ризвана— усиление болей в правой подвздошной области при глубоком вдохе.

Симптом Ровзинга(Rovsing) — Появление или усиление болей в правой подвздошной области при сдавлении сигмовидной кишки и толчкообразном давлении на нисходящий отдел ободочной кишки.

Симптом Самнера(Samner) — Повышение тонуса мышц передней брюшной стенки при легкой пальпации.

Симптом Ситковского— Возникновение или усиление болей в правой подвздошной области в положении больного на левом боку.

Симптом Сорези(Soresi) — Боль в правой подвздошной области, возникающая при покашливании и одновременной пальпации в правом подреберье у больного, лежащего на спине с согнутыми ногами.

Симптом Хорна(Horn) — Болезненность в правом яичке при легком потягивании за основание мошонки.

Симптом Чейса(Chase) — Боль, возникающая в правой подвздошной области при быстрой и глубокой пальпации по ходу поперечного отдела ободочной кишки при прижатии другой рукой нисходящего отдела.

Симптом Черемских-Кушниренко(Караваевой) — Усиление болей в правой подвздошной области при кашле.

Симптом Чугаева— При пальпации передней брюшной стенки прощупываются напряженные пучки наружной косой мышцы живота («струны аппендицита»).

Симптом Шиловцева— В положении лежа на спине определяют место наибольшей болезненности в правой подвздошной области и затем предлагают больному повернуться на левый бок. Боль при этом смещается ниже и левее.

Симптом Яуре-Розанова— Болезненность при давлении пальцем в треугольнике Пети.

Внешние признаки аппендицита
Внимательно посмотрите на пациента. Глаза являются основой вашего опыта и практических навыков в оценке состояния пациента. Никогда не следует сразу прибегать к активной пальпации живота, как делают многие молодые врачи. Очень много полезной информации можно почерпнуть, изучая выражение лица пациента до, во время и после пальпации, а также при перемене положения тела. У пациентов, которые выглядят хорошо, улыбаются или даже смеются во время пальпации живота в правом нижнем квадранте, вероятнее всего, нет острого аппендицита. Если пациент при кашле придерживает руками правую подвздошную область [так называемый симптом Данфи (Dunphy)] или старается сдерживать кашель из-за болей, то это является свидетельством местного перитонита в правом нижнем квадранте живота. Таким образом, хирург может заподозрить наличие перитонита, даже не положив руку на живота пациента. Кроме того, у тех, кто поднимается с постели быстро и энергично, вероятнее всего, нет воспалительного процесса в животе. Пациенты с острым аппендицитом приподнимаются на постели очень осторожно, придерживая руками живот в правых нижних отделах. Если предложить пациенту пройтись по палате, то при остром аппендиците он делает это очень осторожно, несколько наклоняясь вперед и вправо, чтобы боли в животе не усиливались. Наконец, если попросить его попрыгать на правой ноге, то при наличии острого аппендицита боли в животе будут усиливаться.

Затем необходимо внимательно осмотреть живот и, кроме того, отметить, какое положение предпочитает пациент. Имеются ли на передней брюшной стенке какие-либо рубцы? Могла ли ранее быть выполнена аппендэктомия при проведении других операций, а пациент об этом не знает? Пациенты с ретроцекальным аппендицитом могут лежать на спине с согнутой правой ногой, чтобы воспаленный червеобразный отросток и окружающие его ткани несколько сместить от большой поясничной мышцы (так называемый визуальный псоас-симптом) . Если имеется характерный анамнез заболевания и симптомы, описанные выше, то диагноз острого аппендицита можно ставить почти наверняка.

Западные ученые обеспокоены расширением заболеваемости специфическим недугом среди оленей. Он пока малоизучен, но в ходе опытов установлено, что он передается от лесных копытных к обезьянам, а значит — человек тоже в зоне риска. Болезнь, уже получившая название «хронической изнуряющей», поражает мозг, и в целом картина заболевания животных схожа с коровьим бешенством. Детали неприятной новости изучал обозреватель «Вестей FM» Сергей Артемов .

Читайте также:  Зуд во влагалище и прозрачные выделения

«Вирус, превращающий оленей в зомби, вскоре может перекинуться на людей» — такой пугающий заголовок опубликовала британская газета Daily Star. В ее статье отмечается, что так называемая хроническая изнуряющая болезнь уже стала причиной гибели тысяч оленей и лосей в США и Канаде в этом году.

Внешнее впечатление от зараженных животных — шокирующее: олени буквально рассеяно бродят, не разбирая дороги, не реагируя на опасности, и вместе с тем они подвержены внезапным вспышкам агрессии. У животных обильно выделяется слюна, они перестают принимать пищу и быстро умирают от голода и обезвоживания.

Мэтт Данфи, глава Американского альянса по борьбе с хронической изнуряющей болезнью, уже заявил:

ДАНФИ : Хотя не было сообщений о случаях инфицирования людей, риски передачи существуют. В то время как большинство исследований показывают, что существует надежный видовой барьер, недавние опыты показали, что он может быть не таким надежным, как мы когда-то думали.

Дело в том, что ученые Университета штата Колорадо совсем недавно обнаружили, что их лабораторные макаки заболели вскоре после употребления мяса зараженных оленей. И теперь у них велики опасения, что «болезнь зомби-оленей» может перескочить межвидовой барьер и привести к гибели многих людей. Как это уже было в случае с коровьим бешенством, или — научно — «губчатой энцефалопатией крупного рогатого скота». Широко известна эта болезнь стала в 2008 году. И если люди ели зараженное мясо коров, то заболевали синдромом Крейцфельдта-Якоба со смертностью в 90% в течение 2-3 лет даже при легкой форме. По оценкам врачей, тысячи людей умерли от этого в Европе в 70-80-е годы. Но тогда причиной смерти им были определены прогрессирующая деменция, эпилепсия, паралич конечностей, которые на самом деле были симптомами того самого синдрома из-за коровьего бешенства.

По информации другой британской газеты — Sun — заражение копытных уже отмечено в 22 штатах США. География разнообразная: это и Пенсильвания, и Западная Вирджиния — на востоке, Висконсин — на севере, Техас и Нью-Мексико — на юге. А больше всего случаев гибели оленей — более 2000 в минувшем году — зафиксировано в центре страны, в штатах Вайоминг, Небраска, Канзас и Колорадо. Схожая картина — и в двух западно-канадских провинциях — Альберта и Саскачеван. Там в 4 десятках хозяйств, где разводили оленей, фермерам пришлось полностью уничтожить поголовье.

Хроническая изнуряющая болезнь впервые отмечена у оленей полвека назад в штате Колорадо. И, помимо упомянутых регионов ее распространения, обнаружена она также в Корее и Норвегии. Ученые выделяют главную особенность: ее передают не вирусы или бактерии, а прионы — так называемые инфекционные белки с аномальной структурой, которые при попадании в организм млекопитающих вызывают перерождение аналогичных им здоровых белков. И такое поведение — сродни вспышке вируса. Причем физическое и химическое воздействие на прионы не дает результата. Вопрос гибели всего зараженного организма заключается лишь в скорости мутации белка внутри него. У людей это происходит от нескольких месяцев до 10 лет. И при появлении первых симптомов течение болезни к летальному исходу становится стремительным.

Это новое открытое положение прокомментировал иммунолог университета Колорадо Марк Зейбл.

ЗЕЙБЛ : Болезнь может передаваться и развиваться очень быстро, и это приводит нас к мысли, что это — только вопрос времени. И прежде чем неисправный белок — прион — будет обнаружен, он может заразить и человека.

Исследования Университета Колорадо сейчас сосредоточены на изучении возможной эволюции прионов и вероятности передачи заболевания людям. Тревогу у специалистов вызывает инкубационный период — у оленей он составляет до 2 лет, потому составить полную картину хронической изнуряющей болезни сложно. Но предупреждения охотникам США и Канады уже разосланы. Мясо оленей и лосей не рекомендуется есть также местным жителям и туристам.

Читайте также:  Скин кап для головы

Сведений о профилактике в Европе пока нет. Между тем в Австрии, Германии и Голландии оленина — признанный деликатес, и во многих ресторанах в живописных местах оленей специально разводят для кулинарных целей.

Популярное

Каждая пятая базовая станция сотовой связи установлена с нарушениями требований безопасности. Роспотребнадзор объявил о результатах проверки вышек. Жильцы многоквартирных домов всё чаще обращаются в ведомство с жалобами на то, что станции негативно влияют на их самочувствие. Между тем авторитетных данных о взаимосвязи излучения сотовых вышек и заболеваний пока нет.

В котлетах, салатах и шурме могут содержаться возбудители множества опасных заболеваний, предупредили в Роспотребнадзоре. Жарким летом условия хранения продуктов необходимо соблюдать особенно тщательно.

Роспотребнадзор заявил о риске облучения из-за коронавируса. Всё дело в компьютерной томографии: результаты, полученные на основе данных из Москвы, Санкт-Петербурга и Ленинградской области, показывают, что коллективная доза от КТ-исследований за март-июнь возросла в полтора раза. Это может привести к всплеску заболеваний, вызываемых радиацией, предупредили учёные. Так ли опасно КТ-излучение? С комментариями для «Вестей FM» – кандидат биологических наук, заведующий лабораторией радиационной гигиены медицинских организаций Александр Водоватов.

«Бомбы замедленного действия» в вашем холодильнике: обрабатываем и храним продукты правильно

В котлетах, салатах и шурме могут содержаться возбудители множества опасных заболеваний, предупредили в Роспотребнадзоре. Жарким летом условия хранения продуктов необходимо соблюдать особенно тщательно.

Жизнь под излучателями: опасны ли сотовые вышки для нашего здоровья

Каждая пятая базовая станция сотовой связи установлена с нарушениями требований безопасности. Роспотребнадзор объявил о результатах проверки вышек. Жильцы многоквартирных домов всё чаще обращаются в ведомство с жалобами на то, что станции негативно влияют на их самочувствие. Между тем авторитетных данных о взаимосвязи излучения сотовых вышек и заболеваний пока нет.

«Польза от КТ превышает риски»

Роспотребнадзор заявил о риске облучения из-за коронавируса. Всё дело в компьютерной томографии: результаты, полученные на основе данных из Москвы, Санкт-Петербурга и Ленинградской области, показывают, что коллективная доза от КТ-исследований за март-июнь возросла в полтора раза. Это может привести к всплеску заболеваний, вызываемых радиацией, предупредили учёные. Так ли опасно КТ-излучение? С комментариями для «Вестей FM» – кандидат биологических наук, заведующий лабораторией радиационной гигиены медицинских организаций Александр Водоватов.

Дыхни в Интернет!

Минздрав предлагает ввести удаленные медосмотры для водителей. Законопроект коснется прежде всего тех, кто работает в такси. По задумке, специальные приборы будут снимать показания давления и фиксировать наличие алкоголя в крови. И если анализ вызовет сомнения, то дополнительную экспертизу проведет врач. Технические аспекты инициативы еще не прописаны, однако системы дистанционного контроля уже существуют.

Не будьте как Сьюзен: во что превратят человека 25 лет работы на «удалёнке»

Ученые смоделировали человека, 25 лет работавшего на «удаленке». Виртуальную модель назвали Сьюзен. Она носит черную футболку, пижамные штаны, имеет лишний вес и кучей болезней. Так специалисты хотели показать, в кого может превратиться человек, постоянно работающий из дома. Образ Сьюзен облетел все мировые СМИ. Самый популярный комментарий в социальных сетях – «Я хочу это развидеть!».

Чисто снаружи, чисто внутри: как правильно выбирать и есть овощи и фрукты

Какими должны быть сезонные овощи, фрукты, ягоды? Прежде всего они должны быть чистыми, отвечают в Роспотребнадзоре. Только после этого их можно употреблять. Причем чистыми как снаружи, так и изнутри.

Ссылка на основную публикацию
Симплекс от коликов новорожденному инструкция
Клинико-фармакологическая группа Действующее вещество Форма выпуска, состав и упаковка ◊ Суспензия для приема внутрь от белого до серо-белого цвета, слегка...
Сильное покалывание в области сердца
Колющая боль в области сердца может быть следствием множества заболеваний. Для оказания правильной помощи важно знать причины, вызывающие дискомфорт. Нередко...
Сильное потоотделение головы у женщин причины
Очень часто можно услышать выражение, которое говорит о том, что чистые и ухоженные волосы – это уже прическа. Именно поэтому...
Симптом глотка
Невроз глотки — он же «фарингоневроз», известен уже больше века. Данная патология является синдромом расстройств чувствительности слизистой оболочки глотки. Какие...
Adblock detector