Сифилис клинические проявления

Сифилис клинические проявления

Сифилис — одна из классических венерических болезней. Еще Гиппократ в 4 веке до н.э. достаточно четко писывал симптомы сифилиса, позже ему вторили Плутарх и Гораций, указывавшие на рубцы и язвы, появлявшиеся на лицах развратных людей. Не обошел вниманием кожные болезни с похожей на сифилис симптоматикой Авиценна, таким образом, сифилис столь же древняя болезнь, как и сама история медицины.

Свое обще принятое название сифилис получил после первой в мире санпросветлистовки- поэмы итальянского врача Дж.Фракасторо «Сифилис, или французская болезнь «, вышедшей в Вероне в 1530г. и посвященной описанию болезни некоего пастуха по имени Сифилус.

Итак. сифилис — хроническая венерическая болезнь, характеризующаяся поражением кожи, слизистых, внутренних органов, костей и нервной системы. Инфекционное заболевание приобретенное или наследственное, которое длится у нелеченных больных многие годы и отличается своеобразным волнообразным течением со сменой периодов обострения скрытыми периодами.

Причина болезни — бледная трепонема из рода спирохет- была открыта в 1905г. Ф.Шаутдином и Э.Гофманом. Естественным хозяином и источником является человек, животные, в том числе и домашние сифилисом не болеют. В окружающей среде трепонемы быстро погибают, так как они малоустойчивы к воздействию физических и химических веществ.

Человечество сражается с трепонемой уже более пяти веков- люди изобретают лекарства, а возбудитель- способ выживания: при действии неблагоприятных факторов трепонемы могут переходить в так называемую L-форму, а так же образовывать цисты- свернутые в шар спирохеты, покрытые особой непроницаемой оболочкой. Защищенные цисты могут длительное время находиться в организме больного, не проявляя своей болезнетворности. При благоприятных же для них условиях (ослабление иммунитета, сопутствующие заболевания) цисты снова готовы к размножению и нанесения вреда человеку.

Основной путь заражения сифилисом- это половой путь, но возможна передача и от матери к плоду (вертикальный путь) — характерный для врожденного сифилиса; через кровь (парентеральная передача инфекции), и в редких случаях отмечен бытовой путь передачи инфекции при несоблюдении гигиенических норм. В развитии заболевания выделяют 4 этапа. Первый — инкубационный- начинает свой отсчет от полового контакта до появления твердого шанкра. Длится около месяца, но если после заражения вы принимали антибиотики, то инкубация может затянуться до 3 месяцев и более, в среднем инкубационный период от 3 недель до 6 месяцев, в этот период нет никаких клинических проявлений.

Первичное проявление болезни- это наличие твердого шанкра на месте внедрения бледной трепонемы. Наиболее частая локализация: половые органы, анус, живот, губы, ротовая полость. Твердый шанкр представляет собой язвенный дефект, с ровными, как у «чайного» блюдца краями, дном, цвета свежего мяса, основание язвы на ощупь хрящеобразной твердости. Через 5-8 дней появляется увеличение региональных лимфатических узлов. При этом характерно, что ни сам шанкр ни лимфоузлы не вызывают никакой болезненности или зуда у пораженного человека, поэтому больной не обращается к врачам. Без лечения шанкр самостоятельно исчезает через 2-6 недель, переходя к 8-10 неделе заболевания во вторую стадию, характеризующуюся появлением сыпи на теле, половых органов, на ладонях, в ротовой полости, реже на шее и лице. Может проявиться так называемая сифилитическая ангина, протекающая с незначительными болями в горле, с субфибрильной температурой и осиплостью голоса. Эти проявления могут протекать одновременной или же изолированно, появляются и исчезают даже, если не лечить болезнь. Но проходит только проявление болезни, а не сама болезнь. Вторичный период сифилиса характерен рецидивирующей через месяц- полтора сыпью. так проявляется скрытый сифилис, когда нет видимых клинических проявлений. Диагносцируется заболевание в этот период с помощью серологических тестов для которых берется на анализ кровь из вены. Опасен вторичный сифилис необратимыми изменениями кожи, слизистых оболочек, внутренних органов и центральной нервной системы. Третичный период сифилиса начинается обычно спустя 3-4 года после заражения, а иногда и позже у больных плохо или совсем не леченых, характеризуется появлением на коже, в подкожной клетчатки, костях, мышцах, внутренних органов, характерных бугорков или распадающихся узелков размером от 0,3 до 2-3 см — это гумы, распадаясь они образуют длительно незаживающие язвы, которые заживая образуют плотный, сросшийся с костью рубец. При разрушении гум развиваются необратимые изменения. К поздним формам сифилиса нервной системы относятся сухотка и прогрессивный паралич. Спинная сухотка отличается тяжелым хроническим течением. Больные жалуются на прогрессирующие стреляющие боли, снижение зрения, слуха, нарушение мочеиспускания и дефекации, развитие параличей, поялением трофических язв на нижних конечностях.

Читайте также:  Как удалить сухой мозоль со стержнем на стопе в домашних условиях

Диагносцировать сифилис в состоянии только врач- дерматовенеролог. При чем даже он основывается не только на данные осмотра и изучения жалоб больного, но еще и обязательно использует подтверждающую лабораторную диагностику. Воздержитесь от советов соседей, бывалых друзей — неизвестно, что они вам надиагносцируют, а тем более полечат: самолечение очень опасно! А вылечить сифилис можно. Ни за один день и не одним уколом, но отнюдь не мышьяком или висмутом, как это делалось в начале 20 века. Для успеха лечение требуется проводить только под контролем врача с обязательным контролем излеченности.

Профилактика сифилиса проста- избегайте случайных половых связей, чем больше у вас половых партнеров, тем выше шанс познакомиться с трепонемой. Не забывайте в минуты страсти о презервативах, еще лучше, если они обработаны спермицидом с ноноксинолом-9. Ну, а если это для вас тяжело- тогда «после» у вас есть 2 часа найти антисептики Мирамистин или Цидипол и обработать интимные места ими. Но учтите, что по эпидемиологическим данным вероятность заражения сифилисом близка к 100%.

Инфекционное венерическое заболевание, которое передается преимущественно половым путем, называют сифилис.

Нынешняя медицина легко одолевает эту болезнь. Но если воздерживаться от лечения, то это приведет к неминуемой смерти.

Возбудитель

Возбудителем инфекции является бледная трепонема.
Инкубационный период.

Длительность 1-6 недель. На этой стадии даже анализами сложно определить возбудителя. У больного нет жалоб, и он не ощущает никакого дискомфорта.

Пути передачи

Основной путь передачи сифилиса – половой. Бытовой путь – более редкий, это связанно с тем, что возбудитель быстро погибает без нужных условий.

Передача сифилиса, также осуществляется путем контакта кровь в кровь, например, при переливании.

Еще внутриутробно (от матери к ребенку), через грудное молоко и во время родов (когда ребенок проходит по половым путям женщины).

Причины заражения сифилисом. Пути передачи болезни

Заразиться человека может от больного, как с начальной стадией, так и с активной, чаще всего во время полового акта.

При этом самыми опасными являются люди с активными, мокрыми язвами. Также, будет иметь значение частота и продолжительность половых актов.

К другим способам передачи относят сифилис бытовой. Достаточно редко встречается, но имеет место при наличии глубоких или даже слабо заметных, ран на коже, которые и становятся «воротами» для проникновения возбудителя.

Какие первые признаки сифилиса?

В конце инкубационного периода проявляются первые признаки заражения – первичная форма сифилиса.

Клиническая картина: на теле или слизистой появляются шанкр или множество шанкров (уплотнения в виде небольшого шарика), облысение, сыпь по телу или на гениталиях.

Шанкр (язва) – небольшое уплотнение, плоское у своего основания.

Проявление сифилиса у мужчин

Признаки заражения у мужчин — появление уплотнения на мошонке, пенисе (головке) или у его начала. Также, он может появиться возле анального отверстия или на слизистой рта, горле.

Первые проявления сифилиса у мужчин обычно остаются без внимания, потому, что они не реагируют на уплотнения.

Проявление сифилиса у женщин

У девушек признаки заболевания проявляются также, с обнаружения твердого шанкра. Локализация: половые органы, ротовая полость, возле анального отверстия, все зависит от места проникновения возбудителя в тело девушки.

Читайте также:  Бифидум таблетки цена

Первые признаки сифилиса у мужчин и первые признаки сифилиса у женщин проходят одинаково, поэтому нет необходимости разделять их.

Симптомы первичного сифилиса. Начальная стадия

Болезнь начинается с появления шанкра (первый признак), как и писалось ранее. Больные сифилисом не ощущают при этом никаких неудобств.

Спустя время, происходит нагнивание шанкра. Он приобретает алый или сильно синюшный цвет.

В период первой недели с его появления поражается лимфатическая система и сосуды в районе шанкра (региональный склераденит). Они формируют заметные опухлости и отеки.

Если шанкр находится во рту, то его воспаление затрудняет процесс приема пищи, дыхания и даже комуникации. Склераденит в области половых путей усложняет передвижение и опорожнения.

Симптомы вторичного сифилиса

Появление характерной сыпи на кожном покрове больного свидетельствует о наступление стадии вторичного сифилиса. Кожная сыпь образует язвы, которые достигают размера в 15 мм.

Затем, язвы могут увеличиваться и соединяться с другими в огромные раны.

Различают три вида сифилетической сыпи:

  1. Розеолезная– пурпурныерозеолы (пятна) по телу с четкими или размытыми границами. В размере они достигают 5-50 мм. Над кожей они не выступают. Локализуются на коже лица и конечностях.
  2. Папулезная сыпь – это мелкие наслоения, конусной формы и розового цвета, с характерным шелушением на вершине.
  3. Пустулезная сыпь – это наросты с гнойными полостями.

Поражение НС (нервной системы) возникает одновременно с сыпью. Ее симптомами служат:ухудшение зрения, плохая регуляция движений, потеря памяти и внимания.

Даже если начать лечение на этой стадии, то деградация прекратиться, но вернуть прежнее состояние ЦНС не получиться.

Также, ярким признаком заболевания сифилисом является облысение. Для него характерно ухудшение состояния волос, а потом частичная потеря. Другими словами, появляются лысые участки, которые не исчезают даже после излечения.

Нейросифилис. Признаки и симптомы

Симптомы третичного сифилиса проявляется такими диагнозами:

  1. Асимптомныйнейросифилис возникает через 1-1,5 года после заражения. При нем еще нет внешних признаков, но в анализах видны воспаление и заражение ликворы.
  2. Гуммозный нейросифилис – это уплотнения (гуммы) глубоко лежащие под кожей. Вызывают повышение давления у больного.
  3. Сифилетический менингит – это возникновение серьезных нарушений памяти, общего и эмоционального состояния, мышления и памяти.
  4. Менинговоскулярный нейросифилис. Другими словами – хронический менингит. Симптоматика: происходит разрушение сосудов головного мозга. Бывают судороги и даже инсульты.
  5. Спинная сухотка. Разрушение волокон спинного мозга.Симптомы болезни: потеря ориентации в пространстве у больного.
  6. Паралич, который прогрессирует. Признаком данного диагноза служит полная потеря личности человека.
  7. Потеря зрения. При атрофии зрительного нерва, сначала поражается один глаз, затем инфекция переходит на второй. Такие изменения необратимы.
  8. Поздний висцеральный сифилис – это сифилетическое разрушение тканей внутренних органов. Чаще всего поражает сердце и печень. Другие органы – редко. Возникают серьезные осложнения. Больному становится плохо даже при небольшой физической нагрузке.
  9. Поздний сифилис на костях и суставах. Возникают гуммы на костях.

Атипичный сифилис или сифилис без симптомов

Может ли сифилис протекать бессимптомно? Может, и диагноз атипичного(скрытого) сифилиса получат пациенты, если в биологическом материале находят возбудитель, а первичных проявлений болезни нет.

Например, всем известная реакция Вассермана не обнаруживает возбудитель в крови, а при наличии крапивницы или беременности, даже может давать ложный положительный результат.

Поэтому данный тест больше не является точным методом диагностики латентного заболевания.

Больной скрытым сифилисом является особо опасным, так как может продолжать инфицировать своих партнеров.

Симптомы сифилиса у детей

Детям сифилис передается внутриутробно, через пораженные сосуды плаценты или при родах, когда ребенок проходит половые пути.

Различают 3 стадии: ранний, поздний и врожденный сифилис. В зависимости от сложности различаются и клинические картины.

Врожденный сифилис или ранний. Возникает у ребенка, мать которого была больна вторичной стадией сифилиса, в первые 3 месяца жизни.

При этом у них наблюдаются судороги (поражение ЦНС), изменения кожных и слизистых покровов.

Читайте также:  Поздний гестоз проявляется

Ранний сифилис возникает у ребенка от 1 до 4 лет. Для него характерны: неврологические нарушения, поражение зрительных нервов, птоз или маскообразное лицо.

Поздний сифилис начинается с 4 лет. К этой стадии относят такие проявления: недержание мочи, дефекты развития (мизинец Дюбуа-Гуссара), глухоту и др.

Чтоб избежать детского сифилиса, женщине в период планирования беременности важно сделать анализы на наличие или отсутствие венерических болезней. Если анализы показывают присутствие трепонемы в крови, необходимо, чтоб женщина лечилась.

Лечение и профилактика сифилиса

В современном мире сифилис уже не является приговором. Вылечить сифилис можно, если во время обратиться к врачу.

Чтоб процесс излечения наступил максимально быстро,за активное лечение сифилиса стоит взяться с момента возникновения первых симптомов.

Именно тогда, лечение сифилиса будет нести большую эффективность. Проходит оно настрого в стационаре.

Как лечат сифилис?

Ранее сифилис лечили с помощью доз пенициллина. Этот препарат и на сегодняшний день является более эффективным в борьбе с возбудителем трепонемной инфекции.

Также, часто используют медикаменты на его основе, так как возбудитель не проявляет стойкости к ним.

Когда у больного наблюдается аллергия, для лечения сифилиса используют тетрациклин и эритромицин.

При нейросифилисе для лечения используют пиротерапию – это искусственное повышение температуры тела. Дополнительно вводят антибактериальные средства внутримышечно.

При лечении третичного сифилиса вместе с антибиотиками используют препараты на основе висмута.

Подлежат строгому лечению все половые партнеры больного за последние 3 месяца, если это первичный сифилис; и 1 год если это вторичный сифилис.

К лечению сифилиса нужно относиться очень серьезно. Важно, не прерывать курс лечения назначенного врачом, чтоб избежать рецидива болезни.

Длительность медикаментозного лечения зависит от фазы и сложности протекания сифилиса.

Самостоятельно лечить или применять народные средства не рекомендуется. Это может иметь плачевные последствия. На сегодняшний день, нет ни одного случая излечения от сифилиса данными средствами.

Если не лечить сифилис, пациент проживет максимум 15-20 лет с момента заражения.

Для профилактики сифилиса стоит избегать любых незащищенных половых контактов.

Для профилактики передачи сифилиса бытовым путем необходимо поддать дезинфекции все предметы, которыми пользовался больной: посуда, санузел, полотенце и др.

При малейшем подозрении на сифилис нужно обратиться за помощью к компетентным врачам.

Сифилис считается одним из наиболее опасных заболеваний, передающихся половым путем. Возбудителем болезни является бледная трепонема, которая может существовать только во влажной среде, такой как слюна, слизь, половой секрет или гной.

Основными путями заражения сифилисом являются:

незащищенный половой акт (патогенные микроорганизмы передаются через микроповреждения слизистых оболочек и кожи);

переливание зараженной крови.

В медицине различают три стадии заболевания:

Первичный сифилис, который длится от 3 до 4 недель. Для него характерно образование болезненных язв на различных частях тела, включая половые органы. На данной стадии анализ крови может не показать наличие возбудителя в организме.

Вторичный сифилис, длительность которого составляет 6-9 недель после образования твердого шанкра. Основным признаком перехода заболевания на вторую стадию является появление на разных участках кожи специфических сифилитических высыпаний. Среди других симптомов можно отметить головную боль, повышение температуры и общее недомогание, но они бывают не всегда. Исчезновение высыпаний, которое обычно наблюдается на 2-3 месяц, свидетельствует о переходе заболевания в скрытую форму.

Третичный сифилис – наступает спустя 3-5 лет после попадания инфекции в организм. Проявляется высыпаниями, которые внешне напоминают бугорки или узлы. Это явное свидетельство того, что болезнь уже разрушает кости и ткани черепа.

Первым признаком изменений, которые протекают в организме, является появление в области половых органов, а также на бедрах, губах, животе и возле ануса твердого шанкра (специфических язв). Помимо этого, на начальных стадиях заболевания отмечается увеличение лимфатических узлов.

Ссылка на основную публикацию
Систелы сердечные что это лечение
Хроническая сердечная недостаточность Среди болезней сердечно-сосудистой системы значительное место занимает сердечная недостаточность. По данным Всемирной организации здравоохранения, десятки миллионов людей...
Синяя палочка инфекция симптомы
Синегнойная палочка – это грамотрицательная бактерия, принадлежащая к роду псевдомонад. Микроорганизм обитает в почве и в открытых водоемах. Он активно...
Сиозс индуцированный апатический синдром
СИОЗС-индуцированный синдром апатии (СИОЗС-индуцированное безразличие, СИОЗС-индуцированная индифферентность, англ. SSRI-induced apathy syndrome, SSRI-induced apathy, SSRI-induced indifference, SSRI-associated apathy syndrome) — осложнение,...
Система вен сердца
Для того чтобы говорить о заболеваниях сердечно-сосудистой системы необходимо представлять её строение. Кровеносная система делится на артериальную и венозную. По...
Adblock detector