Шизоидное расстройство детского возраста

Шизоидное расстройство детского возраста

Люди, страдающие шизоидным расстройством личности (шизоидной психопатией), замкнуты и часто одиноки. Они получают мало удовольствия от взаимодействия с окружающими, из-за чего обычно плохо социализированы.

Рассмотрим, какие еще черты характера присущи шизоидам, почему формируется расстройство, а также могут ли такие люди жить полноценной жизнью.

  1. Код МКБ
  2. Чем отличается от шизофрении
  3. Чем отличается от шизотипического расстройства
  4. Симптомы у мужчин и женщин
  5. Какими признаками проявляется у подростков
  6. Транзиторный характер психопатологии
  7. Причины расстройства
  8. Какие тесты используют для диагностики
  9. Требуется ли лечение
  10. Как жить с такой особенностью характера
  11. Берут ли в армию с этим диагнозом
  12. Другие неорганические расстройства личности
  13. Нарциссическое
  14. Диссоциативное
  15. Биполярное
  16. Пограничное
  17. Органическое расстройство личности
  18. Полезное видео
  19. Заключение

Код МКБ

Согласно Международной классификации болезней шизоидная психопатия имеет код F60.1. Помимо этого синдрома в рубрику F60 по МКБ 10 включены и другие расстройства личности, а также выраженные отклонения в поведении.

В МКБ 11 пересмотра такой болезни как шизоидное расстройство предусмотрено не будет.

Чем отличается от шизофрении

Шизофрения представляет собой серьезное психиатрическое заболевание, которое проявляется такими симптомами, как галлюцинации, бред, нарушенное восприятие реальности. Поведение страдающих этой болезнью людей отличается неадекватными реакциями, из-за чего возникают грубые нарушения социальной адаптации.

Шизоидное расстройство личности и шизофрения имеют некоторые общие черты, но в то же время по степени тяжести эти патологии очень разные. Психопатии имеют относительно благоприятное течение и не сопровождаются галлюцинаторно-бредовым синдромом.

Шизофрения может очень долго оставаться нераспознанной

Чем отличается от шизотипического расстройства

Шизоидное и шизотипическое расстройства отличаются друг от друга тем, что последнее из них является более тяжелым и характеризуется устойчивыми нарушения восприятия и поведения. Люди при этом утрачивают ощущение естественности окружающего мира, глубоко погружены в себя. При шизоидной психопатии подобные черты характера присутствуют, но выражены более мягко.

Симптомы у мужчин и женщин

Люди с шизоидным типом личности могут быть типологически очень разными:

  • робкими и застенчивыми;
  • тонко чувствующими или равнодушными угрюмыми чудаками;
  • мечтателями с невыполнимыми целями или скупыми, мелочными скрягами;
  • встречаются и весьма напористые, деловые и целеустремленные шизоиды.

Несмотря на все многообразие индивидуальных особенностей людей с расстройством личности шизоидного типа объединяет наличие следующих черт характера:

  • социальная замкнутость: снижена потребность в установлении близких отношений, в том числе с членами собственной семьи;
  • обращенность к внутренним переживаниям, интравертированность;
  • бедность эмоциональных связей с окружающими;
  • легкое восприятие как критики, так и похвалы.

Симптомы у мужчин и женщин сходны: окружающие обычно характеризуют людей с шизоидной психопатией обоих полов как сдержанных, необщительных, погруженных в себя. Однако полная замкнутость встречается крайне редко: обычно шизоиды все же имеют собственный круг общения, который ограничен родными и одним-двумя близкими друзьями.

Для людей с шизоидным типом личности характерны неторопливые жесты и монотонная, медленная речь. В то же время неловкость движений обычно не распространяется на мелкую моторику, поэтому многие больные прекрасно играют на гитаре, рисуют, занимаются рукоделием.

Увлечения и хобби шизоидов обычно достаточно оригинальны

Какими признаками проявляется у подростков

Основные симптомы у подростков представлены:

  • патологической замкнутостью, погруженностью во внутренний мир;
  • ограничением потребности в общении;
  • склонностью к мечтательности, интересом к абстрактным наукам, например, философии;
  • сочетанием эмоциональной холодности и чрезмерной чувствительности.

Занятия, которым подростки с шизоидным расстройством предпочитают уделять свободное время, носят уединенный характер. К ним относятся:

  • чтение;
  • коллекционирование;
  • рыбная ловля;
  • прогулки в одиночку и др.

Также для таких подростков, как и для всех лиц с шизоидной психопатией, характерно парадоксальность личностной организации. Например, нередко в их речи сложные речевые обороты и научные термины могут сочетаться с косноязычием.

Транзиторный характер психопатологии

У лиц, страдающих транзиторным расстройством личности по шизоидному типу, проявления синдрома наблюдаются в течение ограниченного времени. Кратковременная психопатология появляется, как правило, под влиянием сильного стресса, например бракоразводного процесса или смерти близкого человека. Также провоцировать развитие транзиторного расстройства личности по шизоидному признаку может длительная психотравмирующая ситуация: постоянные конфликты на работе, регулярное семейное насилие.

Данное расстройство является временным

Несмотря на то, что после полноценного отдыха симптомы у женщин и мужчин с транзиторной психопатией обычно проходят без следа, при новом стрессе расстройство может рецидивировать.

Причины расстройства

За все время изучения расстройства было выдвинуто несколько теорий, объясняющих его развитие. Однако большинство исследователей сегодня придерживаются единого мнения, согласно которому основной причиной формирования шизоидной психопатии является социальный фактор: недостаток контактов со значимыми людьми в раннем возрасте, неприязнь и жестокость к ребенку со стороны родителей.

Какие тесты используют для диагностики

Врачи ставят диагноз шизоидной психопатии на основании беседы, а также опираясь на результаты специальных тестов, которые разработаны специально для выявления признаков этой особенности характера. Такие опросники включают в себя ряд вопросов о предпочтениях и интересах пациента, его отношениях с окружающими, особенностях эмоциональной сферы. Примерами подобных исследований является тест от Mikel Martinez и опросник Кеттелла.

Требуется ли лечение

В связи с тем, что шизоидное расстройство является определенным складом личности, специального лечения оно не требует. Однако человек может обратиться за помощью к психологу, если чувствует в этом потребность. Различные психотерапевтические методики помогают лицам с шизоидным типом характера улучшить социальную адаптацию, осознать некоторые эмоции и научиться получать больше удовольствия от определенных событий.

Расстройство личности шизоидного типа

Как жить с такой особенностью характера

Отвечая на вопрос, как жить людям с шизоидным расстройством, отметим, что этот синдром не относится к серьезным психиатрическим заболеваниям. При правильном подборе профессии, хорошими внутрисемейными отношениями шизоиды успешно адаптируются в обществе. Они зачастую имеют интересные хобби и небольшой, но близкий круг общения.

Берут ли в армию с этим диагнозом

В соответствии со ст.18 Расписания болезней, призывники с расстройствами личности умеренного характера с неустойчивой компенсацией признаются ограниченно годными к службе в армии (В). Всё зависит от выраженности расстройства, того, как врачебная комиссия оценит здоровье призывника.

Другие неорганические расстройства личности

Помимо шизоидной психопатии, выделяют и другие расстройства личности. Рассмотрим, какими признаками обладает каждое из них.

Нарциссическое

У женщин и мужчин с нарциссическими наблюдаются такие черты характера, как:

  • самовлюбленность;
  • высокомерие;
  • эгоизм;
  • склонность преувеличивать собственные достижения;
  • безразличие к чувствам окружающих.

Такие люди испытывают постоянную потребность во внимании и восхищении. Если нарцисса кто-то посчитает заурядной личностью, то он воспримет это как настоящее оскорбление.

Нарциссом называют личность, которая любит только себя

Диссоциативное

При диссоциативном расстройстве личности у человека наряду с основной возникает еще одна или несколько самостоятельных личностей. Каждое «я» внутри пациента функционирует автономно, они с разной частотой и последовательностью сменяют друг друга. Целью лечения этого синдрома является попытка собрать все альтер эго воедино.

Биполярное

Биполярное расстройство характеризуется периодически приходящими эпизодами:

  • депрессии, во время которой человек подавлен, лишен возможности получать удовольствие;
  • маниакального поведения – приподнятого настроения, жажды деятельности, ускорения речи, скачкообразного мышления.

Этот вид психопатии, как и другие, имеет хроническое течение, при этом во время ремиссии не наблюдается никакой симптоматики.

Пограничное

К особенностям поведения людей с этим расстройством относятся:

  • импульсивность;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • повышенная тревожность;
  • чередование идеализации и обесценивания.

Людям с пограничным расстройством бывает трудно выстроить полноценные долгосрочные отношения: найти верного друга, завести семью. Это обстоятельство может спровоцировать развитие депрессии.

Симптомы и признаки пограничного расстройства

Органическое расстройство личности

Развитие органического расстройства личности является последствием поражения головного мозга в результате одного из патологических процессов:

  • первичного повреждения, например, черепно-мозговой травмы или опухоли ЦНС;
  • системного заболевания, когда мозг страдает, как и многие другие органы.
Читайте также:  Что можно есть при повышенном ацетоне

При расстройстве личности органического характера могут наблюдаться такие симптомы, как эмоциональная неустойчивость, снижение познавательной деятельности, локальные признаки нарушения функций памяти и внимания.

Полезное видео

Психотерапевт расскажет ещё немного о шизоидном расстройстве личности:

Группа шизоидного расстройства личности, или шизоидного типа психопатии, включает лиц, весьма различных типологически. Робкие, застенчивые, тонко чувствующие натуры противостоят здесь равнодушным и тупым. Наряду с сухими, мелочными, скупыми, язвительными педантами, угрюмыми чудаками и отрешенными от жизни мечтателями к группе шизоидов относятся личности крутого нрава, суровые, деловые, настойчивые, упорные в достижении цели. При всем многообразии личностных особенностей шизоидов объединяют явления социальной замкнутости (аутизм), дискомфорт в области человеческих отношений, интравертированность, обращенность к сфере внутренних переживаний, бедность эмоциональных связей с окружающими.

При формировании шизоидной психопатии отдельные шизоидные черты появляются уже в 3—4-летнем возрасте. Такие дети предпочитают тихие, уединенные занятия, не стремятся к активному общению со сверстниками, не имеют стойких привязанностей к родным и близким. Как показали наблюдения Т. П. Симеон (1958), Г. Е. Сухаревой (1959), H. Aspe rger (1961), в дошкольном возрасте возможны не только отдельные шизоидные черты, но и выраженные проявления аутизма, патологической замкнутости. У таких детей ускоренное умственное развитие обычно не соответствует некоторому отставанию в двигательной сфере. Однако недостаточность, как правило, не распространяется на так называемую кортикальную моторику. Среди шизоидов нередко встречаются лица с высокоразвитыми мануальными навыками (пианисты, квалифицированные мастера ручного труда и т. п.). При формирующейся шизоидной психопатии у детей очень рано обнаруживается интерес к отвлеченному, абстрактному, сложным философским проблемам (проблемы жизни и смерти, происхождения мира и т. д.). Простой вопрос может получить у них необычное, оригинальное освещение. В школьном возрасте, обнаруживая развитое логическое мышление, подчас недюжинные математические способности, они в то же время мало приспособлены к обыденной жизни, оказываются беспомощными при решении простых житейских вопросов. Как правило, такие дети отгорожены от окружающих, их не тянет к сверстникам, они не участвуют в коллективных играх.

В отдельных случаях зачатки шизоидного психопатического склада могут обнаружиться уже вскоре после рождения (на 1—3-м году жизни). Эти состояния обычно описываются в рамках непрогредиентного варианта синдрома Каннера или синдрома раннего детского аутизма. К наиболее характерным его проявлениям относятся нарушение эмоциональных контактов с окружением, однообразие поведения, плохая адаптация в новых условиях. У таких детей резко отстает становление речи и коммуникативных функций, затруднено формирование элементарных навыков самообслуживания. Проявления непрогредиентного варианта синдрома раннего детского аутизма, как правило, остаются стабильными на протяжении нескольких лет, а в дальнейшем, если состояние исчерпывается чертами врожденной аномалии и не обнаруживается признаков манифестации шизофрении, происходит постепенная компенсация признаков психопатии. К 5—10 годам дети становятся адекватнее. Сохраняя выраженные черты аутизма, они могут учиться, завершают образование, приобретают профессиональные навыки.

Лица со сложившейся шизоидной патохарактерологической структурой в большинстве необщительные, погруженные в себя, сдержанные, лишенные синтонности. Контакты с окружающими сопряжены для них с чувством неловкости, напряжением. Зачастую они активно избегают возможных встреч с незнакомыми людьми. Мир как бы отделен от них невидимой, но непреодолимой преградой. Как пишет E. Kretschmer, шизоид не смешивается со средой, между ним и окружающим всегда сохраняется «стеклянная преграда». Общительность снижается в разной степени, но полная замкнутость отмечается редко. Чаще всего отмечается избирательная общительность, т. е. ограничение контактов узким кругом родных или друзей. В выборе друзей шизоиды очень разборчивы, сосредоточивают все привязанности на одном — двух близких людях. В других случаях у них возникает обширный круг легко налаживаемых, в основном из рациональных соображений, контактов, которые остаются сугубо формальными и не приводят к тесным связям с окружающими. Так называемые неформальные контакты обычно трудны для шизоидов из-за недостаточности сопереживания и интуиции (способность понимать желания, опасения, надежды окружающих путем невербальной коммуникации — по мимике, интонациям голоса и т. д.). Замкнутость и скрытность шизоидов обусловлены не столько их робостью или мнительностью, сколько отсутствием внутренней потребности в общении. Чаще всего жизненный уклад шизоидов обеспечивает определенную обособленность, уединение, ограничение контактов и новых знакомств. Свободное от работы время они любят проводить за чтением, в саду либо отдают предпочтение рыбной ловле, прогулкам, созерцанию природы и другим «аутистическим» занятиям.

Характерными чертами шизоидов являются дисгармоничность, парадоксальность как их внешнего облика и поведения, так и проявлений эмоциональной жизни и психической деятельности в целом. Моторика шизоидов отличается неестественностью, недостатком пластичности. В посадке головы, походке, привычных движениях сквозит угловатость. Мимика лишена живости, ограничена набором стандартных выражений. Голос мало модулирован, из-за чего нередко разговор ведется как бы на одной ноте. Одежда стилизована — это либо подчеркнутая изысканность, аристократичность, либо, наоборот, намеренная небрежность. Шизоиды — люди крайних чувств и эмоций; они либо восхищаются, либо ненавидят. Увлечения шизоидов чаще всего своеобразные, даже оригинальные, как правило, односторонние. Социальная значимость увлечений различна: у одних все силы, помыслы и энергия устремлены к достижению малозначительных целей (например, коллекционирование); другие, наоборот, проявляют недюжинную энергию и упорство в создании подчас весьма талантливых и ценных научных концепций. Однако и в том, и в другом случае они остаются совершенно равнодушными к нуждам практической жизни, обыденным интересам, потребностям семьи.

Основой шизоидного темперамента, по E. Kretschmer, является так называемая психэстетическая пропорция, сочетание черт чрезмерной чувствительности (гиперестезии) и эмоциональной холодности (анестезии). По преобладанию гиперестетических или анестетических элементов в структуре шизоидной психопатии принято выделять два крайних типа характеров, соединенных между собой широкой гаммой переходных вариантов: сенситивные шизоиды — мимозоподобные, гиперестетические, с преобладанием астенического аффекта; экспансивные шизоиды — холодные, иногда даже тупые личности с преобладанием стенического аффекта.

Сенситивные шизоиды — это люди со «сверхнежной», по выражению E. Kretschmer, внутренней организацией, болезненно чувствительные. Они подолгу переживают даже мелкую обиду, не могут освободиться от воспоминаний о когда-то услышанной грубости. Это тонко и глубоко чувствующие люди с ограниченным кругом весьма прочных привязанностей и настороженным отношением к остальному окружению. «Острие» переживаний у них всегда направлено на самих себя, причем склонность к утонченному самонаблюдению иногда доходит до самомучительства. Скромные, мечтательные, легко астенизирующиеся, избегающие бурных проявлений чувств, они в то же время болезненно самолюбивы. Стенический аффект, по мнению Т. И. Юдина (1926), проявляется у них в своеобразной гордости: «Прощаю все другим, но не прощаю себе». В работе они предельно добросовестны и обстоятельны, стремятся к односторонней углубленности, обычно ограничиваясь узким кругом повседневных обязанностей. Под действием психической травмы, каковой для них чаще всего становятся различные этические конфликты и нравственно изолирующие ситуации (подозрение в каком-либо неблаговидном или аморальном поступке), они легко теряют душевное равновесие. Появляются подавленность, вялость, усиливается отгороженность от мира. Они теряют аппетит, плохо спят, становятся еще более недоверчивыми. Иногда возникают отрывочные идеи отношения.

Как правило, по миновании травмирующей ситуации такие шизоидные реакции быстро проходят, оставляя неизменной прежнюю структуру личности.

Экспансивные шизоиды — это решительные, волевые натуры, не склонные к колебаниям, мало считающиеся со взглядами других. В отношениях с окружающими они обычно сухи и официальны. Строгая принципиальность сочетается у них с безразличием к судьбам отдельных людей. Среди них нередки люди «со скверным характером», высокомерные, холодные, крутые, неспособные к сопереживанию, иногда бессердечные и даже жестокие, но в то же время легко уязвимые, с глубоко скрываемой неудовлетворенностью и неуверенностью в себе, капризные и желчные. Они склонны к эксплозивным реакциям. При появлении серьезных жизненных затруднений у них нарастают суетливость, раздражительность со вспышками гнева и импульсивными поступками. В более тяжелых случаях возможно формирование преходящих состояний, близких к параноидным реакциям, когда свойственная им ранее недоверчивость становится бредовой настороженностью или даже кататимными бредовыми образованиями.

Читайте также:  Постишемический очаг головного мозга

ШИЗОИДНОЕ РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ

Продолжаем разговор о расстройствах личности

Это материал собран из разных англоязычных статей, поэтому есть некоторые разногласия, и даже противоречия по ряду пунктов

Напоминаю, что речь идет не о типе личности, который принято называть «шизоид» или «шизоидный», а именно о расстройствах личности

Фейрберн классифицирует шихоидные состояния следующим образом:

1. Собственно шизофрения.

2. Психопатическая личность шизоидного типа — группа, которая вполне может включать большинство случаев психопатической личности (не исключая эпилептических личностей).

3. Шизоидный характер — большая группа, состоящая из людей, чьи личности воплощают определенно шизоидные черты, но которые нельзя обоснованно считать психопатическими.

4. Шизоидное состояние или переходный шизоидный эпизод — категория, в которую, по моему мнению, попадает значительная часть «нервных срывов» у подростков.

Мы рассматриваем здесь, скорее, второй пункт

Расстройство личности шизоида

Диагностические особенности

Шизоидное расстройство личности — это состояние, характеризующееся чрезмерной оторванностью от социальных отношений и ограниченным диапазоном выражения эмоций в межличностных ситуациях. Это расстройство диагностируется только тогда, когда такое поведение становится постоянным, очень инвалидизирующим или тревожащим. Это расстройство не следует диагностировать, если недоверие и подозрительность возникают исключительно во время шизофрении, расстройства настроения с психотическими признаками или другого психотического расстройства, или если оно связано с прямыми физиологическими последствиями неврологического расстройства (например, эпилепсия височной доли) или другими общими состояниями здоровья

Осложнения

Люди с этим расстройством могут испытывать особые трудности с выражением гнева, что создает впечатление, что им не хватает эмоций. Их жизнь иногда кажется бесцельной, и они, как кажется, наблюдается расхождение в собственных целях. Эти люди часто пассивно реагируют на неприятности и испытывают трудности с соответствующим реагированием на важные жизненные события. Из-за отсутствия социальных навыков и отсутствия сексуального опыта люди с этим расстройством имеют мало друзей и часто не вступают в брак. Профессиональное функционирование может быть нарушено, особенно если требуется межличностное участие, но люди с этим расстройством могут преуспеть, если работают в условиях социальной изоляции.

Коморбидность
В ответ на стресс люди с этим расстройством могут испытывать очень короткие психотические эпизоды (продолжительностью от нескольких минут до нескольких часов). Если психотический эпизод длится дольше, это расстройство может фактически перерасти в бредовое расстройство или шизофрению. Люди с этим расстройством находятся в повышенном риске для Главного Депрессивного расстройства. Другие расстройства личности (особенно Schizotypal, Schizoid и Avoidant) часто происходят вместе с этим расстройством.

Диагностика и тесты

Не было найдено лабораторных исследований и тестов, чтобы диагностировать это расстройство.
Диагноз основывается на клиническом интервью для оценки симптоматического поведения. Тем не менее, существуют вспомогательные инструменты оценки, полезные в диагностике шизоидного расстройства личности, которые включают следующие тесты и опросники

1. Миннесотский многофакторный личностный опросник (MMPI-2)

2. Многоосевой клинический опросник Миллона (MCMI-II)

3. Психодиагностический тест Роршаха

4. Тематический апперцептивный тест (ТАТ)

Распространенность

Шизоидное расстройство личности встречается редко в клинических условиях. Это расстройство встречается немного чаще у мужчин. Из всех расстройств личности шизоидное расстройство личности является наименее диагностируемым расстройством личности среди населения в целом. Распространенность составляет примерно один процент.

В течение жизни

Это расстройство может быть впервые проявлено в детстве и подростковом возрасте с одиночеством, плохими отношениями со сверстниками, недостаточной успеваемостью в школе, что может провоцировать поддразнивание со стороны сверстников. Течение этого расстройства является хроническим

Семейные паттерны

Это расстройство чаще встречается среди биологических родственников первой степени тех, кто страдает шизофренией или шизотипическим расстройством личности

Что такое расстройство личности?

Личность жизненно важна для определения того, кто мы есть. Это включает в себя уникальное сочетание черт — в том числе отношения, мысли, поведение и настроение — а также то, как мы выражаем эти черты в наших контактах с другими людьми и окружающим миром. Некоторые характеристики личности человека наследуются, а некоторые формируются жизненными событиями и опытом. Расстройство личности может развиться, если определенные черты личности станут слишком жесткими и негибкими.

Люди с расстройствами личности имеют давние модели мышления и действия, которые отличаются от того, что общество считает обычным или нормальным. Негибкость их личности может вызывать большие страдания и может влиять на многие сферы жизни, включая социальные и рабочие функции. Люди с расстройствами личности, как правило, также имеют плохие навыки совладания и трудности в формировании здоровых отношений

В отличие от людей с тревожными расстройствами, которые знают, что у них есть проблема, но не могут ее контролировать, люди с личностными расстройствами, как правило, не осознают, что у них есть проблема, и не верят, что им есть, что контролировать. Поскольку они не верят, что имеют расстройство, люди с расстройствами личности часто не обращаются за лечением

Что такое шизоидное расстройство личности?

Шизоидное расстройство личности — это одно из состояний, называемых эксцентрическими расстройствами личности. Люди с этими расстройствами часто кажутся странными или чудаковатыми. Люди с шизоидным расстройством личности также имеют тенденцию быть дистанцированными, отстраненными и безразличными к социальным отношениям. Обычно это одиночки, которые предпочитают уединение и редко выражают сильные эмоции. Хотя названия звучат одинаково и могут иметь некоторые сходные симптомы, шизоидное расстройство личности — это не то же самое, что шизофрения. Многие люди с шизоидным расстройством личности могут функционировать довольно хорошо. Они, как правило, выбирают работу, которая позволяет им работать в одиночку, например, ночные охранники и работники библиотеки или лаборатории

Каковы симптомы шизоидного расстройства личности?

Люди с шизоидным расстройством личности часто ведут затворничество, организуя свою жизнь так, чтобы избежать контакта с другими людьми. Многие никогда не женятся и продолжают жить со своими родителями во взрослом возрасте. Ниже приведены дополнительные черты людей с этим расстройством:

 Они не хотят или не любят близких отношений, даже с членами семьи.

 Они выбирают индивидуальную работу и виды деятельности.

 Они получают удовольствие от нескольких видов деятельности, включая секс.

 У них нет близких друзей, кроме родственников первой степени.

 Им трудно общаться с другими.

 Они безразличны к похвале или критике.

 Они в стороне и проявляют мало эмоций.

 Они могут мечтать и / или создавать яркие фантазии о сложной внутренней жизни.

Для точной диагностики шизоидного расстройства личности необходимо констатировать постоянное избегание социальных отношений и ограниченный диапазон эмоций в межличностных отношениях, которые начинаются в раннем взрослом возрасте. Также должно присутствовать как минимум четыре из нижеперечисленных симптомов.

Распространенной трудностью в диагностике шизоидного расстройства личности является его отличие от аутистического расстройства и расстройства Аспергера, которые характеризуются более серьезным дефицитом социальных навыков. Другим людям, которые будут проявлять социальные привычки, которые могут рассматриваться как «изолирующие», не следует ставить диагноз шизоидного расстройства личности, если только черты личности не создают значительных препятствий для адекватного функционирования.

DSM-IV определяет семь диагностических критериев для шизоидного расстройства личности

1. Избегают тесных отношений: люди с этим расстройством не проявляют интереса или удовольствия в развитии межличностных отношений; это отсутсствие интереса относится также и к членам семьи. Они воспринимают себя как социальных неудачников и считают, что они могут функционировать лучше, когда не зависят ни от кого, кроме себя. Они редко встречаются с кем-то, часто не женятся, и у них мало друзей, если они вообще есть.

Читайте также:  Чем грозит ребенку ожирение

2. Предпочитают одиночество: они предпочитают и выбирают виды деятельности, которые они могут выполнять самостоятельно, независимо от других или от участия других людей. Примеры действий, которые они могут выбирать, включают в себя механические или абстрактные задачи, такие как компьютерные или математические игры.

3. Избегают секса: как правило, у них мало или нет интереса к сексу с другим человеком. Это включает в себя и супруга, если человек состоит в браке.

4. Недостаток удовольствия: отсутствует удовльствие в больнинстве видов деятельности. Человек с шизоидным расстройством личности кажется неспособным испытать весь спектр эмоций, доступных большинству людей.

5. Недостаток близких друзей: люди с этим расстройством обычно не имеют социальных навыков, необходимых для развития значимых межличностных отношений. Это приводит к небольшому количеству продолжающихся социальных отношенийвне семейного круга.

6. Безразличны к похвале или критике: ни положительные, ни отрицательные комментарии, сделанные другими, не вызывают эмоционально выразительной реакции. Они не обеспокоены тем, что о них могут подумать другие. Несмотря на их тенденцию уходить в себя, чтобы избежать социального контакта, они практически не занимаются самоанализом.

7. Эмоциональная отрешенность: их эмоциональный стиль отстранен и воспринимается другими как отдаленный или «холодный». Кажется, они не могут или не заинтересованы выражать сочувствие и заботу о других. Эмоции значительно ограничены, и большинство социальных контактов описывают их личность как очень мягкую, скучную или без юмора. Человек с шизоидным расстройством личности редко замечает или отвечает взаимно нормальными коммуникационными сигналами, такими как выражение лица, кивок головы или улыбки.

Что вызывает шизоидное расстройство личности?

Мало что известно о причине шизоидного расстройства личности, но предполагается, что генетика и окружающая среда играют определенную роль. Некоторые специалисты в области психического здоровья полагают, что унылое детство, в котором отсутствовали тепло и эмоции, способствует развитию расстройства. Более высокий риск развития шизоидного расстройства личности в семьях шизофреников предполагает, что генетическая предрасположенность к расстройству может быть унаследована. Это расстройство может быть связано с шизофренией и имеет много общих факторов риска. Однако шизоидное расстройство личности не так инвалидизирует, как шизофрения. Оно не сопровождается галлюцинациями, бредом или полной изоляций и уходом из реальности, которые возникают при нелеченной (или устойчивой к лечению) шизофрении.

Как правило, семьи шизоидов эмоционально сдержанны, коммуникации имеют высокую степень формальности и характеризуются безличным стилем общения. Родители обычно испытывают и демонстрируют слабую и недостаточную привязанность к ребенку и не обеспечивают кго достаточным количеством эмоциональных реакций. Считается, что это отсутствие эмоциональных стимулов в течение первого года жизни в значительной степени ответственно за нежелание человека формировать близкие, значимые отношения в дальнейшей жизни.

Люди с шизоидным расстройством личности научились подражать стилю межличностных отношений, смоделированному в их семьях. В этой среде люди не могут овладеть базовыми навыками общения, которые позволили бы им развивать отношения и эффективно взаимодействовать с другими. Их общение часто расплывчато и фрагментировано, что другим кажется непонятным. Многие люди с шизоидным расстройством личности чувствуют себя неправильно понятыми другими.

Насколько распространено шизоидное расстройство личности?

Трудно точно оценить распространенность этого расстройства, потому что люди с шизоидным расстройством личности редко обращаются за лечением. Шизоидное расстройство личности чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и чаще встречается у людей, имеющих близких родственников с шизофренией. Шизоидные расстройства личности обычно бывают в раннем взрослом возрасте

Как лечится шизоидное расстройство личности?

Люди с этим расстройством редко обращаются за лечением, потому что их мысли и поведение обычно не вызывают у них беспокойства. Их неспособность формировать отношения с другими также создает проблемы для терапевтов, потому что доверие является важным компонентом лечения.

Фармакология обычно не используется для лечения шизоидного расстройства личности. Однако можно назначить лекарство, если человек также страдает от связанной с этим психологической проблемы, такой как депрессия или высокая тревожность.

Люди с этим расстройством редко обращаются за лечением, и мало что известно о том, какое лечение работает. Разговорная терапия может быть неэффективной, потому что люди с шизоидным расстройством личности испытывают трудности в отношениях с окружающими. Психотерапия — форма консультирования — является наиболее часто используемым методом лечения шизоидного расстройства личности. Лечение, вероятно, будет сосредоточено на повышении общих навыков совладания, а также на улучшении социального взаимодействия, общения и самооценки.

Тем не менее, один подход, который, по-видимому, помогает, состоит в том, чтобы предъявлять меньше требований к эмоциональной близости к человеку с этим расстройством.

Люди с шизоидным расстройством личности часто преуспевают в отношениях, которые не фокусируются на эмоциональной близости. Они лучше справляются с отношениями, которые сосредоточены только на отдыхе, работе или интеллектуальной деятельности.

Модели психотерапии

Психодинамически ориентированная терапия

Психодинамический подход не является лучшим выбором лечения из-за плохой способности пациента исследовать свои мысли, эмоции и поведение. Когда используется этот модход, терапия обычно строится вокруг построения терапевтических отношений с пациентом, которые могут служить моделью для использования в других отношениях.

Когнитивно-поведенческая терапия

Попытка когнитивной перестройки мыслей пациента может повысить его самооценку. Конструктивные способы достижения этого включают конкретные задания, такие как ежедневное ведение записей о проблемном поведении и мыслях. Другим полезным методом может быть обучение социальным навыкам через ролевые игры. Это может позволить людям стать более осведомленными о коммуникационных сигналах, подаваемых другими, и повышать их чувствительность к потребностям других.

Групповая терапия

Групповая терапия может предоставить пациенту опыт общения, который позволяет получить им обратную связь от других в безопасной, контролируемой среде. Это также может обеспечить средства обучения и применения социальных навыков, в которых они испытывают недостаток. Поскольку пациент обычно избегает социальных контактов, время групповой терапии имеет особое значение. Лучше всего сначала разработать терапевтические отношения между терапевтом и пациентом, прежде чем начинать групповую терапию.

Семейная и семейная терапия

Маловероятно, что человек с шизоидным расстройством личности будет специально искать для себя семейную терапию. Если это случается, то обычно по инициативе супруга или другого члена семьи. Многие люди с этим расстройством не вступают в брак и в конечном итоге живут с членами семьи первой степени и зависят от них. В этом случае терапия может быть рекомендована членам семьи для обучения их аспектам изменений или способам облегчения общения. Супружеская терапия (также называемая терапией пар) может быть направлена на то, чтобы помочь паре стать более вовлеченной в жизнь друг друга или улучшить шаблоны общения.

Каковы осложнения шизоидного расстройства личности?

Отсутствие социального взаимодействия является основным осложнением этого расстройства. Люди с шизоидным расстройством личности редко бывают жестокими, так как они предпочитают не общаться с людьми.

Каковы перспективы для людей с шизоидным расстройством личности?

Хотя некоторые проявления его поведения могут быть странными, люди с шизоидным расстройством личности обычно способны функционировать в повседневной жизни. Однако они могут не иметь каких-либо значимых отношений или иметь собственные семьи.

Можно ли предотвратить шизоидное расстройство личности?

Не существует известного способа предотвращения шизоидного расстройства личности.

Ссылка на основную публикацию
Шатаются зубы лечение
Давайте поговорим об основных симптомах стоматологических заболеваний. Наши специалисты ответили на самые распространенные вопросы пациентов. Что должно насторожить? Когда нельзя...
Чувство давления в глазах
Иногда люди жалуются на глазные боли, которые они описывают, как давящие. Такая боль может возникать при движении глаз и, как...
Чувство дискомфорта в области сердца
Боль в области сердца - одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Так, ежегодно, несколько миллионов людей...
Шафран для чего используется
Пряная специя шафран издревле славится своими полезными свойствами. Она не только придает блюдам неповторимый аромат и вкус, но и тонизирует,...
Adblock detector