Щечно скуловая борозда как убрать

Щечно скуловая борозда как убрать

Препараты

Описание процедуры

Контурная пластика среднещечной борозды – процедура, проводимая в комплексе с инъекционной коррекцией слезной борозды и пальпебрально-малярного соединения, заключающаяся в введении натуральных филлеров на базе гиалуроновой кислоты в толщу кожной складки для сглаживания рельефа инфраорбитальной области. Среднещечная борозда, являясь продолжением слезной борозды, представляет собой складку от глазнично-скуловой связки до медиального кантуса области глазницы и очерчивает нижний край скулового возвышения. Связка крепится к внешнему краю глазницы и снизу ограничена подглазничным жиром. В основном формирование среднещечной борозды, помимо анатомического строения данной области, определяет и возрастная атрофия и миграция подкожного жира и наружного и среднего пальпебральных мешков, ограниченных костным краем глазницы, септой и плотно прикрепленной глазнично-скуловой связкой. Важно отметить, что среднещечная борозда располагается в треугольном пространстве, ограниченном медиальным пучком круговой мышцы глаза и мышцей, поднимающей верхнюю губу и крыло носа, а данные элементы прикрепляются к разным отделам подкожного жира, что определяет еще более явное выделение этой борозды. Также возрастное растяжение медиального пучка круговой мышцы глаза является основной причиной образования скуловых мешков, частью которых и является среднещечная борозда, образуя их нижний передний край.

Для улучшения микроциркуляции, восстановления эластичности, для увлажнения кожи применяют натуральные наполнители на базе гиалуроновой кислоты, которые при помощи канюли вводят в проблемную зону на различную глубину, чтобы сгладить рельеф подглазничной области. Современные препараты для коррекции области вокруг глаз обладают рядом незаменимых преимуществ: низкая гигроскопичность, что позволяет избегать отеков, высокая эластичность и распределительная способность, наличие в составе лидокаина.

  • Показания
  • Противопоказания

Показания

  • Небольшие грыжевые мешки

Анамнез

Стандартными пунктами сбора анамнеза являются наличие или отсутствие противопоказаний к проведению данной процедуры. Обычно они общие для всех видов контурной пластики. Для данной конкретной процедуры особенно важно оценить состояние кожи пациента, уточнить его возраст, пол, принадлежность к расе, какие процедуры коррекции инфраорбитальной области проводились ранее. Все вышеуказанное определяет технику введения препарата, глубину введения, объем филлера на одну процедуру.

Пожилые пациенты требуют более деликатного подхода, так как кожа у них более истонченная, менее эластичная, пигментированная, четче обозначены пальпебральные мешки. В связи с этим используется минимальный объем филлера, исключительно аккуратное и медленное введение препарата.

При обращении пациентов мужского пола следует учитывать более развитые и плотные мышцы, менее выраженный подкожно-жировой слой, соответственно более выраженная среднещечная борозда, поэтому надо использовать больший объем вводимого препарата, чем у женщин.

Строго не рекомендовано проведение контурной пластики инфраорбитальной области совместно с химическим пилингом, лазерной коррекцией, дермабразией.

Учитывая анатомические особенности инфраорбитальной области — тонкую кожу, склонность к отечности, высокий риск образования гематом из-за повышенной васкуляризации, — обычно врач при первом обращении пациента проводит недокоррекцию, оставляя возможность дополнить или исправить результат при повторном посещении через месяц.

Методика проведения процедуры

Для эффективного проведения процедуры и получения стойкого результата необходима предварительная диагностика степени выраженности дефекта. Для этого врач укладывает пациента в положение полусидя с откинутой назад головой и путем легкого надавливания на глазное яблоко визуально определяет край орбиты и наличие или отсутствие лимфотической недостаточности, а также проводит захват мягких тканей для выявления избыточной кожи нижнего века.

Особой подготовки от пациента процедура не требует. Врач производит местную обработку антисептическим раствором, маркировку предполагаемого места инъекций, обезболивание и через 15 минут приступает к введению филлера на основе гиалуроновой кислоты. Выбор препарата гиалуроновой кислоты для коррекции по всей инфраорбитальной зоне основан на соблюдении ряда условий: предназначение для подкожного введения, низкая гидрофильность филлера, безболезненность (в состав наполнителя входит лидокаин), безопасность, что определяет использование гибких микро-канюль для минимальной травматизации. В данной области чаще используется линейная техника введения препарата, наряду с существующими точечной и веерной, так как она менее травматична и позволяет избегать наиболее часто встречающегося осложнения при работе в этой зоне – гематом. По окончании инъекций врач легкими массирующими движениями равномерно распределяет препарат по всей зоне инъекций.

Объем препарата на процедуру и глубина введения зависит от особенностей строения лицевого черепа, возраста пациента, пола.

Для врача неоценимо важен опыт работы в данной области на лице, знание анатомических и топографических особенностей инфраорбитальной и скуловой области, васкуляризации и иннервации данной зоны, причин формирования среднещечной борозды.

После процедуры

  • отказаться от косметики
  • избегать активной артикуляции
  • не трогать лицо руками, не спать на лице
  • ледяные компрессы на область инъекций в течение первого часа после процедуры по 1-2 минуты с перерывом в 20 минут
  • избегать физических нагрузок
  • отложить визит в баню, сауну
  • избегать интенсивной инсоляции (не посещать солярий, в солнечную погоду находится в тени)
  • не делать других косметических процедур на лице, массаж лица
  • исключить прием нестероидных противовоспалительных средств в течение 14 дней
  • уменьшить объем потребляемой жидкости, особенно на ночь, на период в 2 недели после процедуры во избежание вторичных отеков

Побочные эффекты

Ранние осложнения (в течение 5-15 минут после проведение процедуры):

  • отек, гиперемия, зуд
  • гематома
  • острая аллергическая реакция

Поздние осложнения (в течение 1-2 недель после проведения процедуры):

  • миграция геля с образованием нечетких контуров «кругов под глазами»
  • вторичная пигментация впадин под глазами вследствие отложения гемосидерина
  • образование воспалительного инфильтрата
  • образование гранулем, фибром
  • инфекционное воспаление
  • лимфостаз
  • ретроградная эмболия сосудов

Узнать цены специалиста

Для просмотра цен специалистов и салонов необходимо
пройти регистрацию

Для успешной регистрации требуется документальное подтверждение профессионального статуса (диплом, сертификат и т.д.)

Авторизованным пользователям доступны специальные оптовые цены на товары, скидки, акции, личный кабинет и другие возможности.

Читайте также:  Капсулотомия это

Слезная борозда

Результат

Если вы не знаете что это такое — то у вас этого еще нет!

Когда мы стареем, то наряду со снижением эластичности кожи и общего «заострения» черт, лицо как бы сползает вниз. Происходит это за счет смещения мягких тканей.

Совокупность всех этих признаков, называемая в целом «усталое лицо», характеризуется явно выраженными носослезными и щечноскуловыми бороздами.

Хирургическая коррекция этих зон не всегда приводит к желаемым результатам, поэтому чаще всего слезная борозда заполняется филлерами.


Пост популярного бьюти-блогера
Blondycandy о коррекции слезной
борозды в нашем центре:

«А вот эффект заметен! Как известно,
больше всего я боюсь того, что моя
внешность изменится и боюсь
ненатурального объема на лице.

Сколько мы видели этих одинаковых
девушек в вытянутыми к вискам
скулами, сколько мы видели (Елена
Проклова, я о вас) перекачанных
филерами щек — именно этого я
боялась куда больше того, чем
«канюля по надкостинице».

Но! Моя внешность совершенно не
изменилась, хотя эстетическое
изменение очень серьезное — я себе
нравлюсь!

Нет морщин под глазами, нет впадины
под глазницей, носогубная складка
смотрится натурально — то есть она
на лице сохранилась, но в более
смягченном виде — я не переношу
натянутые лица без единой линии.»

Опрос врачей-косметологов свидетельствует, что заполнение слезной борозды (по-медицински «коррекция носослезной борозды») становится одной из самых популярных процедур после носогубных складок , благодаря тому поразительному омолаживающему эффекту, который она дает.

Как называется данная процедура и почему ее делают не все врачи?

Процедура так и называется – коррекция слезной борозды. Не все врачи знают методику работы с данной областью. К тому же, помимо хороших практических навыков работы в инъекционной контурной пластике, здесь необходим опыт работы именно в этой зоне.

Ведь нужно учесть индивидуальные анатомические особенности формирования борозды, степень эластичности кожи, наличие жировых грыж в нижних веках, возрастную атрофию костных структур верхней челюсти и многое другое.

Как происходит процедура?

В зависимости от возраста и причин формирования борозды врач выбирает препарат. Обычно это Radiesse – американский филлер или Juvederm, Surgiderm – французские препараты, Restylane, Perlane – шведские препараты.

Чаще всего врач предложит не просто заполнить область западения, а провести полную коррекцию скулы, то есть скорректировать щечноскуловую борозду – это продолжение слезной борозды в зоне щеки и сами скулы.

Рассказ об инъекционных филлерах с 03:00

Когда будет виден результат?

Результат вы увидите сразу, и будьте уверены, он вас поразит, в хорошем смысле. Врач попросит вас показаться через 1–2 месяца, чтобы провести дополнительную коррекцию, если необходимо. Но в более чем половине случаев, дополнительная коррекция не требуется.

Будет ли больно во время процедуры?

Нанесение обезболивающего крема на 15–20 минут перед процедурой делает ее практически безболезненной.

Комментарии (457)

Добрый день, Катя. Мы не занимаемся «разбором полетов» и анализом работы других врачей. С чем связан Ваш неудачный результат, в целом, понятно — неудачно лег филлер. Насколько мог предусмотреть это Ваш врач, то есть как изменится работа мышц при введение Диспорта, и, соответственно, как это повлияет на область с филлером, сказать трудно. Есть, возможно, особенности мимики, но вводили Вам препарат скорее в скуловой области, а не выше, обычно смещение при улыбке минимальное. Возможно, отечность есть, так как нарушен отток лимфы в данной области и ГК слегка держит воду, поэтому наблюдается некая пастозность нижних век, которую Вы принимаете за перемещение филлера. Гадать можно долго.

Как и любая клиника, мы несем ответственность за то, что делаем. Это есть в договоре. В Вашем случае трудно говорить о негативных последствиях. Здесь результат, который Вам не нравится. Нужно устанавливать объективную причину, почему это произошло. Если есть жалоба, и если мы видим ошибку (собирается комиссия из трех врачей и решает, действительно ли врач ошибся, не предусмотрел, не смог и т. п.), то обычное правило — кто виноват, тот и платит за устранение ошибки. И не думайте, что все всех прикрывают, что существует коллегиальность, и все будут говорить, да все хорошо, и только Вам кажется — не хорошо, и все в том же духе. Врачи, особенно профессиональные, много работающие, прекрасно понимают, что без ошибок работает только тот, кто работает мало…))). Признают ошибки врачи, особенно перед коллегами. Так что бояться рассмотрения претензии не стоит.

Если коллегиальное мнение будет, что нет ошибки врача, и каждый бы применил ту же тактику, выбрал тот же препарат, объем, а результат является особенностью строения и мимики (по-хорошему, я с вами согласна, что должен врач все предвидеть, но тут уж как в фильме «Ирония судьбы или с легким паром» — «должен, но не помню»), то на претензию отвечают отказом. У нас в информированном согласии написано, что гарантий, что результат Вам понравится, мы не даем. А также не даем гарантий, что у Вас не возникнет осложнений. А в случае осложнений не по вине врача, будьте готовы к финансовым и временным затратам. Если Вы не подписываете данное согласие, то процедура не проводится. Вот так обстоят дела с гарантиями.

Вы обсудите со своим врачом, как можно ускорить расщепление ГК, можно сделать RF на эту область, можно микротоки. Еще месяц — и действие Диспорта начнет ослабевать. Возможно, лучшая тактика, как и говорит врач, подождать.
С уважением, Наталья

Читайте также:  Идоксуридин глазные капли

Примерно к сорока годам становится очевидным, что средняя зона лица в наибольшей степени подверглась возрастным изменениям (чуть позже ее «догоняют» нижняя часть лица и шея). Причин тому несколько.

Во-первых, мимическая активность вызывает появление носогубных складок и морщин вокруг глаз.

Во-вторых, на скуловую область, как на самую выступающую, приходится максимум фотоповреждений.

В-третьих, с годами происходит ослабление связочного аппарата, и под воздействием земной гравитации щеки «провисают», образуя борозды. Но самые первые признаки прожитых лет появляются под глазами в виде запавших глазниц, «мешков» и кожных складок. Случается это из-за истончения подкожно-жировой клетчатки и ее смещения вниз, при этом сквозь тонкую полупрозрачную кожу нижних век начинают просвечивать сосуды и подлежащие ткани.

Подводя итог, назовем основные признаки старения средней зоны лица, с которыми нам предстоит бороться:

• слезная борозда и пальпебромалярная борозда, то есть резкая рельефная граница между нижним веком и щекой;
• морщины, излишки кожи и птоз нижнего века, «мешки» под глазами;
• борозда, проходящая от внутреннего угла глаза к скуле;
• носогубная складка — нависание кожи щеки сбоку от носа и над верхней губой;
• уменьшение объема скул из-за птоза мягких тканей;
• потеря объема щек.

Полная реформация


До некоторых пор подтяжка средней зоны лица (от нижнего века до носо-губной зоны) представляла собой определенную проблему. Дело в том, что именно эта область в наименьшей степени корректируется при проведении классической круговой подтяжки лица, поэтому хирургический лифтинг приходилось дополнять другими методиками, к примеру, контурной пластикой.

Но на сегодняшний день появились методики, позволяющие подтянуть данную область, причем эндоскопически, то есть с минимальными разрезами. Но прежде поговорим о самом главном — о глазах. Иногда вполне обычная блефаропластика, избавляющая нас от «мешков» и излишков кожи, заметно омолаживает лицо без каких-либо дополнительных вмешательств в среднюю зону. Чтобы понять, ваш ли это случай, взгляните в зеркало и приподнимите кожу под глазами, имитируя подтяжку. Это та кожа, которая годами растягивалась, увлекаемая книзу птозом щек. Если вернуть ткани щек наверх, то эта кожа становится лишней и может быть удалена разрезом под ресницами нижнего века. Порой этого достаточно, чтобы лицо начало выглядеть моложе и свежее.

Классическая нижняя блефаропластика выполняется через разрез под линией ресниц, при этом производится отслойка кожи от круговой мышцы глаза, затем удаляются или перераспределяются жировые грыжи и иссекаются избытки кожи. На прооперированную поверхность накладываются тонкие косметические швы, и никаких заметных следов через пару месяцев уже не останется. Дополнительно, чтобы сгладить линию перехода от глаза к скуловой области, а также для профилактики выворота нижнего века, проводится миокантопексия. Суть операции -подтяжка уголков век и кожи нижнего века. Это позволяет приподнять уголки глаз, сделать взгляд более жизнерадостным и открытым. Еще один вид коррекции нижних век — трансконъюнктивальная бле-фаропластика. Она рекомендуется для удаления жировых грыж, когда нет избытков кожи. В ряде случаев появление «мешков» под глазами связано не с возрастом, а с наследственным строением тканей, тогда молодым пациентам врач предлагает именно эту методику. Здесь небольшие разрезы делаются со стороны конъюнктивы нижнего века (то есть изнутри), и никаких видимых рубцов не остается. Главным преимуществом методики является полное отсутствие хирургических следов на внешней стороне век, сокращенный реабилитационный период и полная безопасность проведения операции.

Если одной блефаропластики для улучшения внешнего вида все-таки недостаточно, одновременно с ней можно провести лифтинг средней зоны лица, или сheеk-lifting (чек-лифтинг). Чек-лифтинг дает возможность убрать нависание щечного валика над носогубной областью, сгладить слезную борозду, приподнять щеки. Операция удобна тем, что ее выполняют через тот же доступ, что и обычную нижнюю блефаропластику, то есть дополнительных разрезов не требуется.

Подтяжка тканей осуществляется снизу вверх (а не по диагонали к виску, как при других методиках лифтинга). Ткани перемещаются в свое первоначальное положение, что обеспечивает максимально естественный результат, который держится около пяти-семи лет. Воссоздать молодой овал лица помогают эндотины — тонкие пластинки из полимолочной кислоты, которые фиксируют ткани в новом положении, а потом бесследно рассасываются. Главный эффект от проведенной коррекции — посвежевшее и молодое лицо.

Однако при всех своих достоинствах данная операция не является панацеей, и в ряде случаев для получения наилучших результатов требуется эндоскопический лифтинг. По сравнению с чек-лифтингом эндоскопия более инвазивна, но и более эффективна. Разрезы делаются в височной части головы, внутри рта и по нижнему веку, затем врач при помощи эндоскопических инструментов отделяет мягкие ткани средней зоны лица от скуловых костей и проводит саму подтяжку — поднимает ткани вверх и вбок и фиксирует их в новом положении с помощью эндотинов. Методика позволяет получить гармоничный и естественный результат омоложения, убрать носогубные складки, избавиться от скуловых «мешков».

Бороться с возрастными изменениями средней трети лица можно силами косметологии. Тем более что своевременный и регулярный салонный уход отсрочит обращение к более инвазивным методикам, в частности, к хирургии.

Для начала вспомним, что старение затрагивает несколько слоев тканей:

  • непосредственно кожу (дерму, эпидермис);
  • подкожно-жировую клетчатку;
  • связочный аппарат (соединительно-тканные структуры);
  • глубокие пласты жира (они имеют тенденцию с годами перемещаться вниз).

Зачастую проблема гравитационных изменений связана с миграцией средней части щеки вниз, а также с гипотрофией подкожного жира. В результате ткани лица перемещаются вниз неравномерно, и исправить ситуацию лишь одним каким-то косметическим приемом невозможно, воздействовать приходится сразу на всех уровнях. Чтобы верно подобрать сочетание методик, косметолог прежде всего определяет конституционный тип старения пациента. Самые распространенные в нашей полосе типы старения — мелкоморщинистый и деформационный (возрастные проблемы у них проявляются по-разному).

Читайте также:  Мышцы сгибающие голень

У мелкоморщинистого типа кожа рано покрывается сетью поверхностных морщин, так как она от природы тонкая, нередко сухая, с маловыраженной подкожно-жировой клетчаткой. Чтобы вернуть ей упругость и тонус, в ход идут стимулирующие и повреждающие методики, к примеру:

поверхностные химические пилинги, которые активизируют работу фибробластов, а следовательно, синтез коллагена, эластина, фибронектина. Кроме того, они борются с проявлениями фотостарения, разглаживают мелкие морщинки, улучшают структуру кожи и цвет лица. Обычно рекомендуют курс пилингов из восьми-десяти процедур с интервалом в неделю; инъекционные методики, среди которых процедурой номер один является биоревитализация. Внутрикожное введение гиалуроновой кислоты насыщает кожу влагой, восстанавливает эластичность и тургор кожи, оказывает антиоксидантное действие, устраняет дряблость и выравнивает кожный рельеф; не менее полезна мезотерапия с микроэлементами, в особенности с органическим кремнием, который способствует регенерации кожи, укрепляет соединительные волокна, защищает клеточные мембраны от атак свободных радикалов, повышает уровень увлажненности кожи; фракционный фототермолиз — аппаратная процедура, вызывающая сокращение и уплотнение кожи, разглаживание морщин, регенерацию на уровне дермы, избавление от гиперпигментации.

Все перечисленные методики осуществляют лифтинг на уровне кожи. Однако старение затрагивает и более глубокие слои. Мелкоморщинистое лицо с возрастом начинает выглядеть истощенным из-за нехватки подкожно-жировой клетчатки. Чтобы вернуть ему объем и приятную округлость, применяются контурная пластика и липофилинг. Эффект лифтинга здесь достигается за счет наполнения лица изнутри и разглаживания кожи.
Для контурной пластики подбираются легкие гиалуроновые филлеры низкой плотности и высокой пластичности, чтобы после их введения лицо выглядело естественно. Уплощение средней части лица — один из самых явных маркеров старения. В этом случае «сдувшиеся» скулы и переместившиеся ткани корректируются глубокими инъекциями филлеров.

Липофилинг, или инъекционное введения собственного жира, — идеальная процедура при мелкоморщинистом типе старения. Благодаря новейшим методикам приживается до 80% пересаженного жира, причем вместе с жировыми клетками переносятся и факторы роста, которые способствуют омоложению кожи и прорастанию в ней новых кровеносных сосудов. В результате лифтинг происходит сразу на нескольких уровнях и дает максимальный эффект омоложения.

Для гравитационного (деформационного) типа старения мелкие морщины не характерны (исключение — периорбитальная область), зато птоз тканей вкупе с глубокими носогубными складками выражен довольно ярко. Это связано с тем, что кожа у этого типа довольно толстая и тяжелая, а под ней — значительные скопления жира. С годами часть поверхностного скулового жира провисает и опускается вниз, пока не достигнет носогубной складки. Дальнейшего его смещения не происходит благодаря соединению кожи и круговой мышцы рта, но именно из-за этого возникает глубокий носогубный залом.

Ведущими лифтинговыми методиками для деформационного типа станут радиочастотный (RF) и ультразвуковой аппаратные лифтинги. RF-лифтинг воздействует на кожу и частично на подкожно-жировую клетчатку, умеренно сокращая количество жира, устраняя застойные и отечные образования, свойственные деформационному старению. Во время процедуры происходит разогрев дермы, запускается ряд компенсаторных механизмов, включая улучшение местного кровоснабжения и ускоренное продуцирование нового коллагена. После курса из двух-трех сеансов общая площадь кожи сокращается на 10—20%, разглаживаются морщины и складки, создается новый поддерживающий кожу каркас.

Ультразвуковой лифтинг позволяет безоперационно осуществлять глубинный лифтинг на уровне SMAS, то есть на уровне поверхностных мышц. Основная функция SMAS — удерживающая, она обеспечивает четкий овал лица. Благодаря сфокусированным ультразвуковым волнам происходит терапевтическое повреждение мышечных, коллагеновых и эластиновых волокон кожно-апоневротической системы. Таким образом, подтягивается не только кожа, но и более глубокие ткани и связки, восстанавливаются четкие контуры, в том числе плохо поддающейся коррекции средней части лица. Щечно-скуловая область — это центр гармонии и равновесия лица. С помощью контурной пластики можно провести ремоделирование этой зоны лица.
У деформационного типа старения смещение подкожного жира вниз приводит к углублениям, бороздам и провалам в области щек, под глазами (с переходом на скулы), у носа. В молодом возрасте поверхностные слои жировой ткани в значительной степени отвечают за форму и полноту скул и щек, однако после 35—40 лет картина меняется не в лучшую сторону.

Грамотное введение филлеров позволяет воссоздать прежние объемы и контуры лица. Но здесь важно не перегрузить лицо, не сделать его слишком «тяжелым» или «надутым», поэтому контурную пластику рекомендуется проводить крайне деликатно и сочетать с аппаратными методами подтяжки.
Существует еще один тип старения, которому поможет биоармирование лица гиалуроновыми филлерами. Речь идет о так называемом усталом типе, который с годами обычно переходит в деформационный. Он характеризуется слабостью мышц и связочного аппарата, из-за чего уже в молодом возрасте лицо выглядит осунувшимся, усталым, особенно заметен птоз тканей к концу дня.

Решение проблемы — векторный лифтинг, который подразумевает введение филлеров по определенной схеме с целью создания подкожного удерживающего каркаса. Векторный лифтинг дает возможность подтянуть кожу в нужном направлении, то есть задать ей вектор сжатия. А гиалуроновая кислота, находясь в тканях, продлевает эффект подтяжки благодаря направленному сжатию кожи от периферии к центру, что заметно улучшает внешний вид.

Таким образом, при любом типе старения можно добиться оптимальных результатов лифтинга и омоложения средней зоны лица».

Ссылка на основную публикацию
Шубина елена владимировна
Стоимость приема - 1200 Руб 1440 Руб -17% при записи через МОСГОРМЕД Врач работает в период режима карантина Место приема...
Шишка на пятке на подошве
Косточка на ноге является вальгусной деформацией стопы. Это далеко не только эстетическая проблема, из-за которой не наденешь высокие каблуки. Об...
Шишка на слюнной железе
Причины рака слюнной железы и группы риска Симптомы заболевания Методы диагностики Классификация: типы рака слюнной железы Стадии заболевания Лечение Осложнения...
Шугаринг в красногвардейском районе
Лучший шугаринг — рейтинг, адреса и телефоны 14 отзывов • Новочеркасский проспект, 52 лит В, Красногвардейский район • 8 (812)...
Adblock detector