Энтеровирус у годовалого ребенка

Энтеровирус у годовалого ребенка

Энтеровирусная инфекция – это группа острых инфекционных болезней, вызываемые кишечными вирусами (энтеровирусами), характеризующихся лихорадкой и полиморфизмом клинических симптомов

Энтеровирусная инфекция – это группа острых инфекционных болезней, вызываемые кишечными вирусами (энтеровирусами), характеризующихся лихорадкой и полиморфизмом клинических симптомов.

В последние годы наметилась четкая тенденция активизации энтеровирусной инфекции в мире, о чем свидетельствуют постоянно регистрируемые в разных странах эпидемиологические подъемы заболеваемости и вспышки. Опасность заболеваний данной группы заключается в том, что клиническая симптоматика может быть самой разнообразной. В большинстве случаев отмечается легкое течение, характеризующееся незначительным недомоганием, но могут иметь место серьезные осложнения, в т. ч. тяжелые поражения респираторной системы и ЦНС, а также почек и органов пищеварительного тракта.

К настоящему времени выявлено свыше 100 видов возбудителей заболевания, в числе которых:

· вирусы Коксаки (типы А и В);

· возбудители полиомиелита (полиовирусы);

Возбудители распространены повсеместно. Они характеризуются высокой степенью устойчивости во внешней среде, переносят замораживание, а также обработку такими антисептиками, как 70% этанол, лизол и эфир. Энтеровирусы быстро погибают при термической обработке (не переносят нагревания до 50°С), высушивании и воздействии формальдегида или хлорсодержащих дезинфицирующих средств.

Естественными резервуарами для возбудителей являются водоемы, почва, некоторые продукты питания, а также человеческий организм.

Помните : в фекалиях энтеровирусы сохраняют жизнеспособность до 6 месяцев.

В большинстве случаев источником возбудителя является больной человек или же вирусоноситель, у которого могут совершенно отсутствовать клинические признаки энтеровирусной инфекции. По данным медицинской статистики, среди населения некоторых стран до 46% людей могут являться переносчиками возбудителей.

Основные пути передачи инфекции:

· фекально-оральный (при низком уровне гигиены);

· контактно-бытовой (через обсемененные предметы);

· воздушно-капельный (если вирус присутствует в органах респираторной системы);

· вертикальный путь передачи (от инфицированной беременной женщины к ребенку);

· водный (при купании в загрязненных водоемах и поливе растений сточными водами). Зафиксированы случаи заражения энтеровирусами даже через воду в кулерах.

Для данной группы острых заболеваний характерны сезонные вспышки в теплое время года (в летне-осенний период). Восприимчивость к энтеровирусам у человека весьма высока, но после перенесенной инфекции довольно долгое время (до нескольких лет) сохраняется типоспецифический иммунитет.

Симптомы энтеровирусной инфекции

Энтеровирусная инфекция у взрослых и детей может стать причиной целого ряда патологий, характеризующихся различной степенью выраженности воспалительного процесса.

К числу наиболее тяжелых патологий относятся:

· воспаление миокарда (сердечной мышцы);

· перикардит (воспаление околосердечной сумки);

· серозный менингит (поражение мягких оболочек мозга);

Менее опасные проявления:

· трехдневная лихорадка (в т. ч. с кожными высыпаниями);

· гастроэнтерит (воспаление органов пищеварительного тракта);

· воспаление сосудистой оболочки глаза;

· поражение зрительного нерва;

Тяжелые осложнения редко развиваются у взрослых пациентов с хорошим иммунитетом. Они характерны для людей со сниженной резистентностью организма – детей (особенно – раннего возраста) и лиц, страдающих серьезными заболеваниями (туберкулез, ВИЧ, злокачественные опухоли). Разнообразие клинических проявлений обусловлено определенным сродством энтеровирусов ко многим тканям человеческого организма.

Наиболее характерные клинические признаки энтеровирусной инфекции у детей и взрослых:

· — симптомы общей интоксикации организма;

· — гипертермия (повышение общей температуры тела);

· — катаральные симптомы (воспаление слизистой гортани и глотки);

— абдоминальные симптомы (боли в животе, расстройства пищеварения);

— высыпания на коже (полиморфная экзантема).

Продолжительность инкубационного периода при энтеровирусных инфекциях в большинстве случаев составляет от 2 до 7 дней.

Заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до 39° — 40°С. Появляется слабость, головная боль, рвота, боли в животе, судорожный синдром, насморк. Может отмечаться энтеритная диарея (понос).

Энтеровирусные инфекции могут протекать в легкой или среднетяжелой форме. Выздоровление наступает в сроки от нескольких дней до 2-3 недель. Прогноз ухудшается в случае тяжелого течения, развития осложнений.

Наиболее часто при попадании в организм инфекционных агентов данной разновидности у человека развиваются ОРВИ.

Симптомы катаральной формы энтеровирусной инфекции:

· кашель (сухой и редкий);

· повышение температуры (обычно в пределах субфебрильных значений);

· гиперемия слизистой оболочки горла;

· расстройства пищеварения (как правило – не очень значительные).

Как правило, человек выздоравливает в течение недели от начала заболевания.

Симптомы энтеровирусной лихорадки:

· лихорадочная реакция в течение 3 дней от начала заболевания;

· умеренные признаки общей интоксикации;

· кожные высыпания (не всегда);

· ухудшение общего самочувствия (слабо выраженное или умеренное).

Симптоматика гастроэнтеритической формы:

· боли в абдоминальной области (чаще – справа);

· общая слабость и повышенная утомляемость;

· ухудшение или отсутствие аппетита;

· увеличение газообразования в кишечнике;

· водянистая диарея (до 10 раз в день);

При данной форме энтеровирусной инфекции у детей могут отмечаться симптомы поражения верхних дыхательных путей (катаральные проявления). У детей раннего возраста заболевание может продолжаться до 2 недель и более.

Признаком герпангины на фоне энтеровирусной инфекции является образование красных папул на слизистых оболочках. Они локализованы в области твердого неба, язычка и дужек. Эти мелкие высыпания быстро трансформируются в везикулы, которые через 2-3 вскрываются с образованием эрозий или постепенно рассасываются. Для герпангины также характерно увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфатических узлов, а также гиперсаливация (слюнотечение).

Главным клиническим проявлением энтеровирусной экзантемы является появление на кожных покровах пациентов сыпи в виде пятен и (или) мелких пузырьков розового цвета. В большинстве случаев кожные элементы исчезают через 2-3 дня; на месте их разрешения отмечается шелушение кожи, а верхние слои сходят большими фрагментами.

Важно : экзантема может диагностироваться параллельно с менингеальными симптомами.

Симптомы серозного менингита на фоне энтеровирусной инфекции:

· повышенная чувствительность к звукам;

· выраженная головная боль при приведении подбородка к груди;

· психоэмоциональное возбуждение (не всегда);

· высокая температура тела;

Возможны также глазодвигательные расстройства, нарушения сознания, мышечные боли и повышение сухожильных рефлексов.

Менингеальные симптомы сохраняются от 2 дней до полутора недель. В спинномозговой жидкости вирус может обнаруживаться в течение 2-3 недель.

Симптомы энтеровирусного конъюнктивита:

· боль (резь) в глазах;

· обильное отделяемое (серозное или гнойное).

Обратите внимание : при энтеровирусном конъюнктивите вначале поражается один глаз, но вскоре воспалительный процесс распространяется и на второй.

Признаки энтеровирусной инфекции у детей

Для детей (особенно для малышей, не достигших 3-летнего возраста) характерно острое начало заболевания.

Наиболее частыми клиническими проявлениями энтеровирусной инфекции являются:

Читайте также:  Лейкопения при химиотерапии лечение

· экзантема и (или) ангина (не всегда).

Диагностика

В настоящее время возбудитель энтеровирусной инфекции может быть выявлен одним из четырех способов:

1. Иммунохимический способ основан на определении в крови пациента характерных антигенов.

2. Серологический метод диагностики позволяет определить инфекцию по наличию маркеров-иммуноглобулинов.

3. Молекулярно-биологические методики базируются на выявлении фрагментов характерных вирусных РНК.

4. Вирусологический метод предполагает выявление энтеровируса в биологических жидкостях пациента, фекалиях или смывах со слизистых оболочек.

Изменения в общем анализе крови:

· нейтрофилез (на ранней стадии);

· эозинофилия и лимфоцитоз (по мере прогрессирования заболевания).

Важно: установление наличия вируса в организме не является бесспорным доказательством того, что именно этот возбудитель спровоцировал заболевание. Достаточно часто имеет место бессимптомное носительство. Диагностическим критерием является увеличение количества антител (в частности – иммуноглобулинов А и М) в 4 и более раз!

Профилактика энтеровирусных инфекций

1. По возможности, как можно дольше кормить детей раннего возраста грудным молоком, т.к. в нем находятся антитела защищающие малыша.

2. Воду из водопроводной сети и колодца пить только после предварительного кипячения, отдавать предпочтение бутилированной воде. Сырое молоко для всех членов семьи, особенно для маленьких детей, нужно обязательно кипятить. Детям нежелательно давать некипяченым даже парное молоко.

3. Тщательно мыть овощи и фрукты под проточной водой, затем ополаскивать кипячёной водой, особенно для маленьких детей. Обязательно нужно мыть фрукты, которые чистятся: апельсины, бананы, мандарины. В противном случае, микробы, находящиеся на кожуре, обязательно попадут в рот.

4. Не употреблять продукты сомнительного происхождения, с истекшим сроком годности.

5. Разбавлять детскую смесь следует только остывающей кипяченой водой, а готовить её исключительно на одно кормление.

6. Обмывать горячей водой индивидуальные упаковки с йогуртом, соком, которые даете детям. На упаковке могут быть вирусы.

7. Выделить разделочный инвентарь (ножи и доски) отдельно для сырых и готовых продуктов.

8. Не допускать соприкосновения готовых продуктов и не прошедших термическую обработку, т.е. соблюдать товарное соседство продуктов в холодильнике.

9. Чайную, столовую посуду и емкости, где хранились продукты, тщательно мыть с моющим средством, затем обдать кипятком и просушивать.

10. Следить за гигиеной жилого помещения, за чистотой предметов обихода: соски, пустышки, бутылочки, игрушки, дверные ручки, спусковые краны унитазов.

11. Соблюдать элементарные правила личной гигиены: тщательно мыть руки с мылом, особенно после посещения туалета, перед и вовремя приготовления пищи, перед едой, после прихода домой с улицы, следить за чистотой рук детей. С малых лет проводить гигиеническое воспитание своих детей.

12. Следить за состоянием здоровья всех членов семьи; в случае заболевания — изолировать больного, обеспечив его индивидуальным бельем и посудой, и обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение. Не допускать посещение ребенком организованного детского коллектива (школа, детские дошкольные учреждения) с любым проявлением заболевания.

Помните , что заболевание легче предупредить, соблюдая элементарные меры профилактики, чем лечить. Будьте здоровы!

Хоть частица энтеровируса совсем невелика, но вред, который она может нанести организму ребенка, к сожалению, большой.

Пути заражения

Путей, которыми ребенок может заразиться энтеровирусной инфекцией, больше, чем у тех же сальмонеллеза или дизентерии.

Помимо пищевого, водного и контактно-бытового (через посуду, соску, игрушки, если их берут грязными руками и дают малышу) возможен и воздушно-капельный способ передачи — как у гриппа и простуды. Капельки зараженной вирусами слюны вполне достаточно, чтобы произошло инфицирование. Ведь восприимчивость к ним очень высокая, особенно у детей до 2—3 лет!

Так что меры, которые вы обычно принимаете зимой против респираторных заболеваний, летом и осенью тоже будут кстати. Они помогут оградить малыша от энтеровирусов. Оберегайте его от контактов с посторонними людьми. Справку о состоянии здоровья у них не попросишь, за тем, хорошо ли моют руки, не проследишь, а ведь они вполне могут оказаться распространителями энтеровирусов!

Явные формы энтеровирусной инфекции с яркой клинической картиной не так опасны, потому что подхвативших ее деток обычно изолируют не менее чем на 10 дней от начала заболевания. А за всеми, кто состоял в контакте с ними, наблюдают как минимум неделю с момента изоляции последнего заболевшего.

Основным источником заражения в этой ситуации оказываются те, у кого болезнь протекает без очевидных симптомов (их обнаружить практически невозможно), а также уже выздоровевшие от нее дети и взрослые, которые продолжают распространять вирусы.

Чтобы обезопасить себя и кроху от их носителей, нужно тщательно мыть руки после туалета, прогулки, перед едой. А еще — не прикасаться ими к носу, губам и глазам: энтеровирусам достаточно попасть на слизистые оболочки, чтобы рассеяться по всему организму.

Пик заболеваемости обычно приходится на летне-осеннее время. К счастью, малыши до 3 месяцев практически не болеют энтеровирусной инфекцией благодаря защитным антителам, переданным мамой через плаценту. Но из этого правила есть одно опасное исключение — энцефаломиокардит новорожденных, вызванный вирусом Коксаки В.

Совет. Чтобы эта напасть обошла вашего кроху стороной, в течение первого месяца жизни создайте вокруг малыша условия, близкие к карантину. Допускайте к ребенку только здоровых членов семьи и лишь после того, как они сменят уличную одежду и обувь на домашнюю, а руки вымоют.

  • Не отлучайте малыша от груди до начала осени: в мамочкином молочке содержатся антитела, защищающие младенца от энтеровирусной инфекции.
  • Не стоит ехать с грудничком на отдых в дальние края — в дороге и на новом месте вероятность подхватить энтеровирусы многократно возрастает. А раз в 3—4 года в Украине и в других странах возникают настоящие энтеровирусные эпидемии. Если все-таки решите взять малыша с собой на юг или за границу, поинтересуйтесь эпидемиологической обстановкой!

Факт рецидива

У переболевшего ребенка возникает иммунитет к тому типу возбудителя, который вызвал инфекцию. А их сотни! Кишечных вирусов существует немало: ЕСНО, Коксаки А и В, а также многие другие, которым ученые и названия-то еще не придумали. В каждой из этих групп есть десятки разновидностей вируса — серологических типов.

Вот почему, если пренебрегать гигиеной и допускать контакты грудничка с посторонними людьми, он может перенести энтеровирусную инфекцию не один раз! А она отличается коварством и непредсказуемостью. Строго говоря, речь идет о целой группе заболеваний с синдромом интоксикации и разнообразием клинических проявлений, которые вызываются возбудителями из рода энтеровирусов.

Читайте также:  Слипование это

Вирус одного и того же серотипа способен вызывать совершенно разные симптомы и формы заболеваний: от легких лихорадочных состояний до тяжелых параличей, как при полиомиелите. Вот почему специалисты настаивают на необходимости прививать от энтеровирусной инфекции грудничков и деток раннего возраста, поскольку именно они особенно тяжело переносят это заболевание.

Как его выявить?

Энтеровирусы проникают в детский организм через слизистую оболочку носоглотки и тонкой кишки, а оттуда распространяются с кровью, оседая в приглянувшихся им тканях и органах: печени, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, сосудах глаз. Коксаки, например, отличаются нездоровой любовью к мышечной ткани. Они вызывают кишечное расстройство, сопровождающееся болью в мышцах. В таких случаях нужно внимательно следить за сердечной деятельностью крохи — миокард тоже может пострадать!

Болеть могут мышцы ножек и ручек, грудной клетки или живота. В последнем случае, как правило, возникает подозрение на аппендицит. Стоит малышу вдохнуть или пошевелиться, как боль усиливается. Приступ продолжается от 30—40 секунд до 15—30 минут, а иногда и до часа, причем такие атаки повторяются в течение нескольких суток.

Встречаются отдельные изолированные формы, когда в инфекционный процесс вовлекается какой-то один орган. Это может быть, например, сердечко крохи или же глазки, горлышко, дыхательная система, кожица. Ну или возникает только понос и ничего больше. А иногда малыш просто температурит без видимой причины — возникает чтото вроде летнего гриппа: такова энтеровирусная лихорадка.

Особую угрозу она представляет для грудничков, и в первую очередь для новорожденных, которые иногда подхватывают ее в роддомах, как золотистый стафилококк и прочую внутри госпитальную инфекцию.

Очень опасны поражения оболочек мозга — менингиты, а также воспалительные процессы в нервной системе — энцефалиты и полиомиелитоподобные заболевания, вызванные вирусами ECHO и Коксаки А или В, поражающими спинной мозг.

Эта форма болезни чаще всего развивается на фоне полного здоровья: малыш, пытающийся ползать или ходить, вдруг начинает без видимой причины прихрамывать на одну ножку, странно ее ставить, выворачивать в коленном суставчике… У совсем маленького крохи можно заметить снижение тонуса и ограничение движений в пораженной конечности. В таких случаях нужно срочно показать ребенка врачу!

Комбинированные поражения, часто встречающиеся на первом году жизни, тоже переносятся ребенком очень тяжело. В подобных случаях малыш, заболев, демонстрирует непонятное нагромождение симптомов. Кишечник у него расстроился, из носика течет, горлышко красное, на теле непонятная сыпь, глазки воспалены, жар под сорок… Такие заболевания, как правило, бывают энтеровирусного происхождения. Кроха расхворался? Сразу пригласите педиатра!

Клиническая картина

Инкубационный период у энтеровирусной инфекции обычно короткий — от 2 до 4 дней, но иногда он растягивается на целую декаду. Начало всегда острое и неожиданное: температура поднимается до 38—39 °С, кроху знобит, тошнит, появляется рвота (обычно не чаще 2—3 раз).Из-за усиленного образования газов в кишечнике живот раздувается и начинает болеть, стул учащается до 6—8 раз в сутки, становится жидким, водянистым.

Важно, чтобы ребенка в первый же день болезни осмотрел доктор. Он обратит внимание на такие вещи, которые родители не замечают

Например, в начале энтеровирусной инфекции у многих деток краснеют личико и шейка, на пальчиках ручек и ножек появляется сыпь в виде небольших узелков, которые в течение ближайших двух дней превращаются в пузырьки диаметром 1—3 мм, окруженные красным венчиком. Такие же элементы, которые, вскрываясь, оставляют после себя эрозии, нередко возникают на язычке и слизистой оболочке ротика — малышу становится больно сосать!

Чем больше таких высыпаний на слизистых оболочках, тем тяжелее состояние малыша. Он берет грудь и бросает, беспокоится, плачет. Доктор проверит шейные и подмышечные лимфоузлы — они обычно увеличиваются с первого дня болезни. Так же ведут себя печень и селезенка.

А иногда сыпь появляется на всем теле. Она бывает в виде мелких точек, пятен, узелков или мини-кровоизлияний, держится 1—2 дня, а затем исчезает.

Как и чем лечить?

Очень важно как можно раньше обнаружить изменения со стороны сердечнососудистой системы: учащенный пульс, нарушения ритма, приглушение тонов сердца и расширение его границ… В таких случаях нужно исключать энтеровирусный миокардит, при котором может потребоваться интенсивная терапия! Поскольку у грудничков энтеровирусная инфекция протекает тяжело, будьте готовы к тому, что доктор предложит положить малыша в больницу. Прислушайтесь к его мнению.

Не удивляйтесь, что крохе не назначают антибиотиков, — на вирусы они не действуют, а микрофлору кишечника уничтожить могут, усилив диарею. Антибактериальную терапию назначают, если ребенок ослаблен и не исключена угроза бактериальных осложнений.

Если диагноз подтвержден, в качестве специфической терапии обычно применяются лейкоцитарный интерферон, рекомбинантные интерфероны, интерфероногены, иммуноглобулины для внутривенного введения.

В течение всего острого периода болезни ребенку необходим постельный режим. Если вирусы затронули сердце, такой режим удлиняется на 3—4 недели с момента нормализации температуры.

Важно не допустить обезвоживания организма, которое легко наступает, когда соединяются три фактора риска: понос, рвота и высокая температура. В остром периоде врач может порекомендовать специальные растворы, восполняющие потерю жидкости и солей.

Лечебный раствор можно приготовить и дома. На 1 л кипяченой воды потребуется чайная ложка поваренной соли, половина чайной ложки пищевой соды и 8 чайных ложек сахарногo песка.

Особенности питания

Пока ребенку не до еды, настаивать на ней не нужно! Пропустите одно кормление — воспаленному детскому кишечнику нужно дать как минимум 4—6 часов разгрузки. В эти часы проводят только оральную регидратацию, а затем малышу потребуется не только питье, но и особая диета — она очень важна при энтеровирусной инфекции!

В легких случаях, выздоровление в основном наступает к 5-7 дню от начала заболевания и тогда крохе смело можно постепенно возобновлять прежний пищевой рацион. Кормить ребенка лучше чаще, но маленькими порциями. Также, следует ограничить малыша в потреблении сладостей и сахаросодержащих продуктов.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»

Читайте также:  Чем начать лечить простуду у ребенка

Энтеровирусная инфекция – это группа вирусных заболеваний, протекающих с катаральным воспалением верхних дыхательных путей, поражением головного и спинного мозга, кожного покрова, кишечника, мышц, сердца и печени. Проявления болезни варьируются от легкого недомогания до тяжелых форм с летальным исходом. Заболеваемость существенно возрастает в теплые сезоны, в течение остального года возможны вспышки в отдельных коллективах.

Инфекция характерна для областей с умеренным климатом, в нашей стране она широко распространена в средней полосе.

Пути передачи

Энтеровирусы – это мелкие РНК-содержащие вирусы, схожие по строению с возбудителем полиомиелита. Они попадают в тонкий кишечник ребенка через дыхательные пути.

Первые 1-3 суток после заражения вирус активно размножается в месте внедрения и лимфатических узлах, после чего в большом количестве попадает в кровеносное русло и разносится по различным органам. Проявления болезни напрямую зависят от предрасположенности возбудителя к тем или иным живым тканям.

Энтеровирусы очень устойчивы вне организма человека. В воде при температуре +4 С они сохраняются несколько месяцев, при заморозке – несколько лет, что обусловливает их передачу через сырую водопроводную воду.

Погибает вирус при кипячении воды более 20 минут, воздействии солнечного света более часа, обработке дезинфицирующими средствами, содержащими хлор, формальдегид.

Передача инфекции происходит от больного человека или носителя к восприимчивому организму.

Заражение происходит посредством следующих механизмов:

  • фекально-оральный – через загрязненные руки, воду, пищевые продукты;
  • капельный – при вдыхании мельчайших капелек слизи, которые выделяет зараженный человек при кашле, чихании, разговоре;
  • трасплацентарный – от заболевшей беременной женщины к плоду.

Формы болезни

Существует несколько форм течения заболевания на фоне энторовирусной инфекции, в зависимости от которых изменяется клиника:

  1. Бессимптомная форма, когда человек является только носителем вируса, но сам может не заболевать.
  2. Абортивная («малая болезнь»), которая протекает по типу гриппа (о симптомах этой формы пойдет речь в статье).
  3. Менингиальная (непаралитическая).
  4. Паралитическая.

Симптомы у детей

Симптомы энтеровирусной инфекции у детей напрямую зависят от типа возбудителя, возраста ребенка и состояния его здоровья на момент заражения. В большинстве случаев проявление патологического процесса начинается с недомогания – слабости, разбитости, мышечных болей. Ребенок становится апатичным, капризным, отказывается от еды, плохо спит ночью.

По выраженности симптомов в начале болезни можно судить о ее дальнейшем течении. Чем легче ребенок вступает в болезнь, тем легче она будет протекать.

Разгар заболевания начинается с повышения температуры тела до 38-40 С, самочувствие при этом может оставаться удовлетворительным. В течение суток-двух разворачивается клиническая картина, которая зависит от формы болезни.

Наиболее частые симптомы энтеровирусной инфекции:

  • боли в горле, покраснение зева, сухой кашель;
  • высыпания на коже;
  • нарастающая головная боль.

В случае трасплацентарного заражения новорожденный заболевает в первые дни жизни. Легкая форма инфекции характеризуется повышением температуры тела до 38-39 С, жидким стулом и рвотой до 3-х раз за сутки.

В тяжелых случаях вирус поражает сердечную мышцу и у ребенка развивается сердечная недостаточность. Младенец отказывается от груди, беспокоится, плохо спит. У него нарастает одышка, кожа конечностей и носогубного треугольника приобретает голубоватый оттенок, нарушается сознание, возможны судороги.

Формы болезни

Группа энтеровирусов включает в себя более 50 видов вирусов, что определяет различия в течении инфекции. Разные формы болезни (энцефалит, серозный менингит, энтеровирусная диарея и др.) могут сочетаться между собой или перетекать друг в друга.

В таблице представлены основные заболевания, которые развиваются при заражении энтеровирусами:

Заболевание Герпангина Эпидемическая миалгия Серозный менингит Миелит Энцефалит
Поражаемые органы Зев Мышцы живота, нижней половины грудной клетки Оболочки головного мозга Спинной мозг Головной мозг
Симптомы Покраснение горла, умеренное увеличение миндалин, боль в горле отсутствует или незначительная, на слизистой зева в первые сутки-двое появляются пузырьки, которые вскрываются и образуют небольшие язвочки, покрытые серым налетом Приступы сильной мышечной боли (от 5-10 минут до часа), возникающие одновременно с повышением температуры, усиливающиеся при движении, кашле Сильная головная боль, болезненное напряжение мышц затылка и шеи, светобоязнь, тошнота и рвота фонтаном Слабость либо полный паралич конечностей Нарушение сознания, подергивания мышц, судороги, нарушение мимики, глотания.
Лихорадка 39-40 С, длится 2-5 дней 39-40 С, длится 2-3 дня, возможна вторая волна после нормализации температуры 39-40 С До 38 С, может быть нормальная температура тела 39-40 С
Длительность заболевания 4-7 дней 5-7 дней 3 недели 2-3 недели 2-3 недели

Подробнее о разных формах энтеровирусной инфекции смотрите в видеосюжете:

Терапия

Специфического противовирусного лечения энтеровирусных инфекций не существует. Применение антибактериальных препаратов оправданно лишь при наслоении бактериальной инфекции либо при наличии очагов хронической инфекции. Решение о назначении антибиотиков может принимать только врач.

Детям, болеющим тяжелой формой инфекции, назначают строгий покой на весь лихорадочный период.

Важно хорошо поить ребенка, особенно при высокой температуре, так как обезвоживание усугубляет патологический процесс и затягивает выздоровление.

Для неспецифического противовирусного лечения назначают препараты интерферона – защитного белка, который вырабатывает сам организм во время болезни. «Интерферон» содержат в своем составе препараты «Виферон», «Эргоферон», «Реаферон», лейкоцитарный интерферон. Их назначают в виде ректальных свечей, таблеток, раствора для внутримышечного введения.

Вторая группа препаратов, помогающая организму бороться с вирусной инфекцией, – индукторы интерфероногенеза. Они усиливают выработку защитных антител самим организмом. К этой группе относятся «Ингавирин», «Циклоферон», «Неовир». Совместно с ними назначают иммуномодулирующие препараты («Ликопид», «Тималин») для усиления иммунного ответа.

Для облегчения состояния ребенка используются жаропонижающие и обезболивающие средства, проводится дезинтоксикационная терапия – внутривенное инфузия растворов глюкозы, физраствора, витамина С. В тяжелых случаях дополнительно назначают глюкокортикоиды – гормональные препараты, обладающие мощным противовоспалительным действием.

Длительность лечения зависит от формы болезни и ее тяжести. В легких случаях ребенку необходимо лишь соблюдать режим, давать в большом объеме теплые жидкости и жаропонижающие препараты до нормализации температуры.

Элементы сыпи на коже следует обрабатывать анилиновыми красителями – бриллиантовым зеленым, фукорцином, что предотвратит занос бактериальной микрофлоры с последующим нагноением.

Для предотвращения распространения инфекции среди детей заболевшего изолируют на срок 14 дней, а в помещениях проводят дезинфекцию.

Уберечь ребенка от заражения можно, прививая ему навыки личной гигиены. Важно использовать для питья только кипяченую воду, так как сырая вода – основной источник энтеровирусной инфекции.

Ссылка на основную публикацию
Эндометриоз передается ли партнеру
Молочница – это разновидность грибковой инфекции, возбудителями которой являются дрожжевые грибы рода Кандида. Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным,...
Эмбриональная грыжа у плода
Эмбриональная грыжа — это порок развития, который возникает у плода еще в период внутриутробного формирования. В большинстве случаев подобный дефект...
Эмг это в медицине
Электромиография (ЭМГ) – это диагностический метод, посредством которого специалисты оценивают функциональное состояние скелетных мышц и окончаний периферических нервов. Оценка происходит...
Эндометриоз симптомы причины и лечение в домашних условиях
При наличии эндометриоза наблюдается разрастание эндометриальных клеток за пределами матки. Чаще всего заболевание диагностируется у представительниц прекрасного пола фертильного возраста....
Adblock detector