Цвет мочи у ребенка в 3 месяца

Цвет мочи у ребенка в 3 месяца

Исследование мочи у детей разного возраста — один из наиболее простых и информативных способов диагностики многих патологий. Показатели мочи могут свидетельствовать о наличии заболевания у малыша еще до появления выраженных симптомов. О каких нарушениях работы организма говорят результаты этого анализа и почему так важно его сдавать? Давайте разберемся в этом вместе.

Роль общего анализа мочи в диагностике заболеваний детей

Моча (урина) — продукт жизнедеятельности человека. Жидкость выделяется почками. Пройдя в них фильтрацию и претерпев ряд преобразований, она стекает по мочеточникам в мочевой пузырь. Затем через мочеиспускательный канал выводится из организма.

Анализ мочи дает информацию о состоянии почек и всего организма, показывает, насколько эффективна в случае лечения болезни применяемая терапия. Также данный анализ может указать на наличие скрытых воспалительных процессов, начальный этап того или иного заболевания. Поэтому детям очень важно проходить данный тест не только во время лечения, но и в профилактических целях. Ведь ребенок более подвержен различным простудным, инфекционным и травматическим заболеваниям, нежели организм взрослого.

Подготовка к анализу

Специальной подготовки анализ мочи у детей не требует. Важно, чтобы накануне сбора биоматериала ребенок не испытывал эмоциональных и физических перегрузок, соблюдал привычный режим дня, питания и приема жидкости. Постарайтесь исключить из рациона вашего чада острую и жирную пищу, следите за тем, чтобы он не употреблял фастфуд, газированные напитки. Если малыш в этот период принимает лекарственные препараты, об этом следует сообщить врачу.

Как собрать мочу у ребенка и сколько ее нужно для анализа?

Для исследования понадобится утренняя моча, собранная сразу после пробуждения. Детям старшего возраста следует подробно объяснить правила сбора материала. Для точности результата необходимо, чтобы мочеполовые органы ребенка были чистыми. Первую порцию мочи (2–3 секунды от начала мочеиспускания) следует спустить в унитаз. Последующую жидкость — собрать в стерильную баночку, но не выпускать всю мочу до конца. То есть, для анализа нужна средняя часть утренней урины.

Родителям младенцев стоит «подкараулить» время первого утреннего мочеиспускания и держать малыша над посудой для анализа. Можно подложить под ребенка какой-либо контейнер, который окажется дома. Другой вариант — использовать специальный мочесборник. Нужно учитывать, что он доставляет детям определенный дискомфорт, поэтому следует проконтролировать, чтобы ребенок его не сбросил. Неприемлемый способ — это выжимание памперса или пеленки, к чему иногда прибегают неосведомленные родители. В этом случае в биоматериал могут попасть посторонние частицы, что исказит показатели анализа. Чтобы сделать анализ, понадобится немного мочи — всего 20–30 мл.

Между сбором материала и доставкой его в лабораторию должно пройти не более двух часов.

Расшифровка общего анализа мочи детей

В общем анализе мочи у детей рассматривают те же показатели, что и у взрослых: прозрачность, цвет, удельный вес, кислотность, количество эритроцитов, лейкоцитов, эпителия и другие. Различия заключаются в нормативных значениях.

Органолептические (качественные) показатели

Цвет — моча ребенка обычно более светлая, чем у взрослого человека. Если малыш находится на грудном вскармливании, его моча почти прозрачна. При введении в рацион ребенка продуктов, имеющих яркий пигмент (морковь, свекла), цвет становится более насыщенным.

Запах — детская моча не обладает резким запахом. Если рацион ребенка насыщен мясной и белковой пищей, запах усиливается.

Пенистость — у здорового человека, как взрослого, так и ребенка, моча не должна пениться. Если пена появилась, это может быть вызвано недостаточным количеством жидкости в организме. Однако если с увеличением количества питья пена остается, это указывает на нарушения в организме.

Прозрачность — согласно норме, детская моча прозрачна. Ее замутненность может говорить о наличии инфекции или нарушении обменных процессов, например о скоплении большого количества солей.

Физико-химические показатели

Плотность (удельный вес) — у новорожденных норма этого показателя составляет 1,001–1,005. Если кормящая мама употребляет мясную и жирную пищу, плотность увеличивается, а если основа рациона кормилицы овощи и фрукты, тогда плотность понижается. В шесть месяцев этот параметр у младенца равен 1,005–1,015. К трехлетнему возрасту норма составляет 1,005–1,025. Плотность уменьшается при обильном питье и употреблении растительной пищи.

Кислотность — в норме у ребенка моча слабокислая (рН = 5–7) или нейтральная (рН = 7). Если моча была собрана после приема пищи, то реакция обычно бывает ближе к щелочной (рН > 7). Щелочная реакция также возможна после сильного потоотделения или при большом употреблении в пищу ржаного хлеба, овощей и фруктов. Кислотность мочи повышается после употребления белковой и жирной пищи, пшеничного хлеба и после физических нагрузок.

Если при изменении режима питья и питания, отмены физических нагрузок кислотность и плотность мочи выходят за пределы нормы, это может указывать на такое нарушение в организме, как почечная недостаточность.

Биохимические показатели

Белок — появление белка в моче у младенцев допустимо в концентрации до 5 г/л. Также белок наблюдается в период, когда ребенок начинает ходить. Наличие белка в моче возможно после активных физических упражнений, однако в норме в утренней моче белок отсутствует.

Сахар — появление сахара в моче ребенка может быть обусловлено обильной пищей, богатой углеводами. Другая причина — временное расстройство пищеварения (диарея, изжога, метеоризм). Однако если появление сахара не вызвано данными причинами, это может говорить об эндокринном расстройстве, и в данном случае нужно будет пройти дополнительное обследование.

Читайте также:  Альгодисменорея причины

Кетоновые тела — эти вещества могут появляться в моче, если ребенок употребляет мало углеводов (картофеля, мучного и сладкого). Данное явление не является нарушением состояния здоровья.

Билирубин, уробилиноген, индикан, желчные кислоты — в норме данные вещества в крови ребенка отсутствуют. Их появление говорит о наличии патологии (нарушение работы печени, камни в почках, воспалительные процессы в кишечнике) и необходимости дальнейшего обследования.

Микроскопические характеристики

Осадок (органический, неорганический) — сам по себе осадок не является причиной для беспокойства. Он может появиться в биоматериале, если тот привезен в лабораторию позже положенного срока. Однако если материал отдан на анализ вовремя, наличие осадка может указывать на повышенное содержание минеральных солей.

Кровяные тельца (эритроциты, лейкоциты) — количество эритроцитов в норме не должно превышать 2–3 в поле зрения. Однако при интенсивных физических нагрузках этот показатель может значительно увеличиться: вплоть до 75. Что касается лейкоцитов, то их допустимое количество — до 3 в поле зрения. Показатель может увеличиться, если перед сбором материала для анализа не были соблюдены правила гигиены.

Цилиндры — это составляющие осадка мочи. Они представляют собой белок, накапливающийся в почечных канальцах при заболеваниях почек. В их состав также могут входить различные включения. Выделяют следующие виды цилиндров:

  • Пигментные, или гемоглобиновые, цилиндры , — состоят из пигментов крови. Их наличие в анализе говорит о воздействии на организм ребенка токсических веществ.
  • Гиалиновые цилиндры — присутствуют в моче в первые дни жизни ребенка, потом исчезают. Появиться они могут в случаях пищевых расстройств и нарушения водного баланса в организме.
  • Зернистые цилиндры — в норме этот показатель отсутствует. Их появление бывает вызвано теми же причинами, что и появление гиалиновых цилиндров.
  • Восковые цилиндры — их возникновение указывает на наличие хронических заболеваний почек.
  • Эпителиальные цилиндры — представляют собой «слипшиеся» клетки эпителия. Их появление может говорить о повреждении почечных канальцев.

Слизь — в моче ребенка ее быть не должно. Если она присутствует, это говорит о воспалении в почках или в мочевыводящих путях.

Вирусы, бактерии и грибы — в моче здорового ребенка их быть не должно. Наличие говорит заболеваниях вирусной, бактериальной или паразитарной природы.

Амилаза, или диастаза , — фермент, участвующий в расщеплении полисахаридов. У здорового ребенка количество амилазы в моче достаточно низкое. В среднем врачи считают нормальным уровень амилазы в моче у детей до года — 5–65 Ед/л, у детей старше года и у взрослых нормативный показатель равен 20–160 Ед/л.

Соли — кристаллы солей нередко встречаются в моче ребенка. Режим питания и физическая активность малыша напрямую связаны с их появлением, поэтому наличие солей не является патологическим явлением.

Таким образом, общий анализ мочи ребенка состоит в определении множества разнообразных показателей. Они могут меняться под влиянием внешних факторов, но также указывают на наличие или предрасположенность к тому или иному заболеванию. Поставить точный диагноз может врач, учитывая при этом не только результаты теста, но и индивидуальные особенности растущего организма, сопутствующие симптомы и другие факторы.

Здо­ровье ре­бен­ка — за­лог спо­койст­вия ро­ди­те­лей и, сле­до­ва­тель­но, — гар­мо­нии в семье. Очень важ­но своев­ре­мен­но про­хо­дить про­фи­лак­ти­чес­кие осмот­ры и де­лать ди­аг­нос­ти­чес­кие те­с­ты, в том чис­ле об­щий ана­лиз мо­чи, ко­то­рый яв­ля­ет­ся аб­со­лют­но без­бо­лез­нен­ным и весь­ма ин­фор­ма­тив­ным.

Общий анализ мочи – лабораторное исследование мочи проводимое для нужд медицинской практики, как правило, с диагностической целью.

Когда назначается анализ мочи грудничкам

Анализ мочи назначается всем новорожденным с целью профилактического обследования в возрасте одного месяца.

Кроме того, анализ мочи показан при подозрении на заболевания или аномалии развития мочеполовой системы детей, при появлении на пеленках кирпично-красного, кровянистого пятна, мутности мочи, обильном ее выделении или уменьшении количества мочи.

Анализ мочи назначают детям при различных инфекционных заболеваниях с целью исключения осложнений на почки, при контроле за лечением различных заболеваний, при приеме препаратов, влияющих на работу почек.

Основные правила для сбора анализов у грудничка

  1. Мочу у ребенка лучше всего собирать утром, после сна.
  2. Перед сбором материала необходимо тщательно подмыть малыша.
  3. Ни в коем случае не отжимайте мочу из пеленки или подгузника – она не пригодна для анализа.
  4. Собранную мочу нужно перелить в простерилизованную баночку из-под детского питания или специальный пластиковый контейнер для анализов (продаются в аптеках) и в течение полутора часов отвезти в лабораторию.

5 способов собрать мочу для анализа у грудничка

Собрать мочу на анализ у грудных детей – дело непростое, особенно если речь идет о девочках. Тем не менее, каждая мама делает это несколько раз в первый год жизни малыша.

Для анализа необходимо минимум 20-25 миллилитров материала, помещенного в стерильную емкость. Вот несколько способов сбора мочи, выбирайте наиболее удобный для себя:

  1. Купите в аптеке мочеприемник. Они бывают специальные для мальчиков и девочек, а также универсальные. Конечно, у мальчиков собрать мочу проще, на девочках мочеприемники держатся хуже, но приноровиться можно.
  2. Небольшой новый полиэтиленовый пакет можно раскрыть, подстелить под ягодицы ребенка и дождаться мочеиспускания.
  3. Для уже стоящих малышей подойдет удобный самодельный мочеприемник, который также делается из нового полиэтиленового пакетика. Его нужно разрезать по бокам, продеть между ног ребенка и завязать узелками на бедрах.
  4. У девочек мочу собирать можно в тарелку (простерилизуйте ее предварительно!), которую также подставляют под ягодицы лежащего на спинке ребенка.
  5. Наконец, родители мальчиков могут просто вовремя подставить баночку или пластиковый контейнер для мочи под струю.
Читайте также:  Невролог зрр

Анализ мочи у грудничка: норма и отклонения

Нормальные значения анализа мочи имеют колебания, которые характерны для здоровых детей. Отклонением от нормы является выход за границы этих значений.

В случае, если в анализе имеются отклонения, врач назначает повторный анализ, чтобы исключить дефекты сбора и ошибки, и если отклонения сохраняются – назначается обследование и лечение.

  • Моча здоровых детей прозрачная, не имеет мутности и хлопьев, она светло-желтого, иногда бледно-желтого цвета.
  • рН мочи у грудничков нейтральная или слабо-щелочная из-за преимущественно молочного питания. По мере введения прикорма меняется на слабо-кислую.
  • Удельный вес мочи (SG) – это количество в моче растворенных веществ, нормальные значения у детей в раннем возрасте от 1008 до 1020. В утренней моче удельный вес выше.
  • Количество белка в моче (Pro) должно быть нулевым, у грудничков иногда могут отмечаться следы белка (trace), которые появляются непостоянно.
  • Количество в моче лейкоцитов (Leu) должно быть минимальным и обычно связывается с дефектами сбора мочи и сложностями подмывания. Для девочек предельно допустимыми могут быть до 4-6 в п.зр., для мальчиков — до 2-4 в п.зр.
  • Количество эритроцитов в моче (Bld) у грудничков допустимо максимально до 0-1 в п.зр.
  • Количество цилиндров в моче (Cyl) должно составлять в сумме не более 0-1 в п.зр., причем допустимы только гиалиновые, остальных видов быть не должно.

Осадок солей в моче ребенка может быть вариантом солевой нефропатии или мочекислого диатеза – особых состояний новорожденности.

Но солей должно быть совсем немного и они не должны появляться в моче регулярно. Признаками патологии являются фосфатные соли. Они обычно появляются при воспалении почек как результат жизнедеятельности микробов.

Любые отклонения в анализе мочи требуют повторения анализа мочи или проведения специальных исследований (бакпосева мочи, анализа по Нечипоренко, по Зимницкому, суточной мочи) и консультации педиатра или нефролога.

Проверено экспертами

Максимов Андрей Владимирович – руководитель педиатрического направления, заместитель главного врача, врач педиатр высшей категории.

На цвет мочи часто не обращают внимания, если только он не отличается какими-то слишком необычными оттенками. Между тем цвет многое может сказать о состоянии организма, как взрослых, так и грудничков. Регулярный его мониторинг позволит узнать о первых сигналах, которые посылает организм, указывающих на развивающуюся инфекцию или заболевание. Это благотворно влияет на постановку диагноза и последующее лечение.

Нормальный цвет мочи

Цвет мочи новорожденного необходимо регулярно контролировать. Особого внимания заслуживают малыши, находящиеся на искусственном вскармливании. В первые дни после рождения жидкие выделения младенцев могут иметь красноватый или оранжевый оттенок, в них присутствуют кристаллы мочевой кислоты. Это считается нормальным.

Через неделю, когда малыш поглощает все больше молока, моча становится светло-желтых оттенков и почти не имеет запаха. Такой она сохраняется примерно до 6 месяцев, времени введения первого прикорма. Затем может менять цвет в зависимости от съеденных продуктов, а после года, когда ребенок кушает разнообразную и преимущественно твердую пищу, урина приобретает более насыщенные желтые оттенки, почти как у взрослого человека.

Нормальный цвет мочи

Важно! Консультация с врачом необходима, когда у младенца после пятого дня жизни все еще остается красноватый оттенок мочи, а мочеиспускания очень редкие.

Выделение малых количеств жидкости темно-желтого цвета у грудничка первых месяцев жизни может являться признаком недоедания и начальной фазы обезвоживания.

Причины обесцвечивания урины

Моча на 95% состоит из воды. Другими ингредиентами являются мочевина, мочевая кислота, креатинин, соли, кислоты, красители, гормоны и водорастворимые витамины. Цвета урины создаются азотсодержащими желтыми красителями (урохромами), которые образуются при расщеплении белков и билирубина (желчного пигмента). Когда она меняет цвет, это происходит в основном из-за изменения концентрации растворенных веществ, которые принимаются, например, с пищей или лекарствами. Иногда причиной становятся патологические процессы в организме.

Физиологические причины обесцвечивания

Если у ребенка светлая моча, как вода, это может происходить вследствие естественных факторов, говорит, прежде всего, об избыточном потреблении жидкости. Это явление временное.

При принятии лекарств с мочегонным эффектом у грудничка тоже будет бесцветная моча. Урина слишком быстро удаляется из мочевого пузыря, и для насыщения ее пигментами не хватает времени.

Возможные заболевания

Заболевания, обесцвечивающие урину:

  1. Когда у ребенка моча белая и мутная, как молоко, это признак инфекции мочевыводящих путей. Она может иметь и неприятный запах;
  2. Второй возможной причиной, почему моча у ребенка белая, является присутствие бактерий, белых или красных кровяных клеток или слизи. Это вероятно указывает на воспалительные заболевания мочеполовой системы, такие как пиелонефрит;
Читайте также:  Операция по уменьшению губ на лице

Белая мутная моча

  1. При прозрачной моче у ребенка возможно наличие несахарного диабета – заболевания, сопровождающегося повышенной жаждой. Следовательно, при большом количестве выводимой урины концентрация пигментов в ней снижается;
  2. Сахарный диабет. Опасная болезнь, симптомами которой также являются жажда и учащенные мочеиспускания;
  3. Почечная недостаточность, когда происходит расстройство функции почек, что затрудняет образование и выделение урины;
  4. Гепатит.

Диагностика

Важно! Хотя определенный цвет урины может свидетельствовать о присутствии конкретных патологий, для выяснения точного их характера понадобятся дополнительные диагностические исследования.

При подозрении на те или иные заболевания, если при этом бесцветная моча у ребенка, назначаются:

  1. Внешний осмотр с целью выявления видимых симптомов болезни;
  2. Опрос родителей о времени начала выделения прозрачной мочи у новорожденного и других проявлений заболевания;
  3. Общий анализ мочи;
  4. Анализ крови (общий и биохимический);
  5. Микроскопия осадка урины;
  6. Проба на разведение и концентрацию мочи;
  7. Исследование крови на гормоны и сахар;
  8. Ультразвуковое исследование почек;

УЗИ почек грудничку

  1. Рентген органов мочевыделительной системы;
  2. Компьютерная и магниторезонансная томография.

Цветовой анализ мочи

Для корректной оценки цвета детской урины ее нужно собрать в стерильный контейнер, приобретенный в аптеке. В лабораторию собранный материал должен быть доставлен в продолжение 2-3 часов, хранить его под прямыми солнечными лучами нельзя.

Возможные цвета мочи ребенка:

  1. Прозрачный – повышенная гидратация, вызванная физиологическими причинами, диабетом, почечной недостаточностью и инфекционными заболеваниями органов мочевыделительной системы;
  2. Бледно-желтый. Нормальный цвет, свидетельствующий о хорошем водном балансе организма и отсутствии патологических процессов;
  3. Темно-желтый. Нехватка влаги, которая не является критичной. Достаточно дать малышу немного воды;
  4. Медовый или янтарный. Недостаток влаги, требуется обильное питье;
  5. Светло-коричневый. Серьезное обезвоживание;
  6. Розовый или красноватый. У новорожденного, который еще не употребляет в пищу ничего, кроме молока, может свидетельствовать об опасных патологиях, так как указывает на присутствие крови в моче.

Анализ цвета урины

Чем опасна бесцветность мочи

Основное предназначение урины – выведение токсинов из организма, они не являются бесцветными. Если моча у грудничка прозрачная, значит, почки не справляются со своей работой, и возможны патологические процессы в организме.

Важно! У ребенка первых месяцев жизни очень светлая моча может быть нормальным явлением. Однако если раньше урина была более интенсивного цвета, а потом стала прозрачной, и это сохраняется на протяжении 2-3 недель, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Мнение доктора Комаровского

Детский врач Е. Комаровский говорит о важности цветового анализа мочи для определения показателей здоровья rebenka. Однако, только руководствуясь его данными, нельзя делать вывод о наличии или отсутствии заболеваний у малыша.

Так, если бесцветная урина может быть признаком сахарного диабета, то окончательно подтвердить болезнь может только диагностическое обследование в лечебном учреждении.

Специалист советует родителям напрасно не беспокоиться, так как практически бесцветная урина может быть вариантом нормы, а, например, мутная моча в горшке младенца не свидетельствует ни о каких патологиях, потому что может потерять прозрачность от контактирования с воздухом. Если горшок находится в прохладном помещении длительный срок, то находящаяся в нем урина, кроме помутнения, даст осадок. Соли, которые растворены в теплой моче, будут образовывать твердые соединения под воздействием низких температур.

Доктор говорит, что косвенным признаком диабета может служить и запах бесцветной урины. Он будет сладковатым, напоминать фруктовый аромат. Но такой же запах имеет моча малыша, накануне употреблявшего витамины.

Профилактические меры

Если причины потери цвета у мочи малыша физиологические и связаны с избыточной гидратацией, то ему нужно просто немного меньше пить воды или употреблять сочных фруктов. Все придет в норму уже в течение пары дней.

Профилактические меры для предотвращения обесцвечивания урины, если оно связано с патологиями, соответствуют мерам по предупреждению этих заболеваний:

  1. Для снижения риска развития диабета у младенцев кормящим матерям рекомендуется употреблять в пищу как можно меньше сахара, а грудничкам, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуется выбирать несладкие молочные смеси;
  2. С целью исключения возникновения инфекционных заболеваний мочевыводящих путей и почек нужно следить за температурным режимом, не позволяя детям переохлаждаться;
  3. Поощрять подвижность ребенка, делать с ним физические упражнения, в том числе вовремя принимать ванны. Благоприятно влияет на здоровье грудничка массаж;

Физические упражнения с грудничком

  1. Необходимо держать малыша всегда чистым и сухим;
  2. Подмывать интимные места крохи лучше водой, промокая чистой хлопчатобумажной тканью. У девочек подмывание должно производиться спереди назад, чтобы предотвратить попадание микроорганизмов из анальной области в генитальную.

Важно! Необходимо избегать применения влажных салфеток. Это увеличивает вероятность развития мочевой инфекции.

Изменение цвета мочи в большинстве случаев является безобидным следствием употребления некоторых продуктов или лекарств, а ее обесцвечивание – приема больших количеств жидкости. Однако иногда это может указывать на развитие заболеваний, поэтому важно вовремя обращаться к врачу при наличии тревожных симптомов.

Видео

Ссылка на основную публикацию
Хруст в левой лопатке причины
Поднимаешься по лестнице, а коленки хрустят. Раньше такого не было, а теперь и звук неприятный, да и ощущения так себе....
Хронический адгезивный средний отит
Хроническим адгезивным отитом называется воспалительный процесс, охватывающий все среднее ухо и приводящий к образованию соединительных тяжей и спаек. Эти образования...
Хронический атонический колит
Описание болезни Колитом именуют воспаление слизистой толстой кишки, вызывающее запоры. Различают несколько видов заболевания, хотя причины их возникновения и течение...
Хрустит пятка
Артроз пятки – деформирующее заболевание сустава. Проявляется в виде воспаления тканей, образования на них небольшого нароста. Вызваны изменения нарушением кровообращения...
Adblock detector