Что значит если плацента низко расположена

Что значит если плацента низко расположена

Низкая плацентация: чем угрожает, меры профилактики, родоразрешение

Плацента низко расположена — данный диагноз слышат во втором триместре сотни женщин. Патология эта может быть весьма опасной в некоторых случаях, в других же проходит без всякого лечения и не приносит проблем. Давайте разберемся в том что такое плацента, каково ее нормальное расположение и патологическое, чем грозит патология и как избежать проблем.

Плацента представляет собой временный орган, с помощью которого организм матери передает организму ребенка вещества, необходимые для жизни, выводит все ненужное и дает кислород. Кроме того, плацента вырабатывает гормоны, необходимые для прогрессирования беременности и защищает от инфекций. В норме плацента начинает развиваться на расстоянии не менее 6 см от внутреннего зева матки (внутренней части шейки матки), в противном случае врачи ставят диагноз «низкая плацентация», и это грозит рядом проблем во время вынашивания, такими как кровотечения и неправильное предлежание плода, которые нередко приводят к оперативному родоразрешению, а в тяжелых случаях — даже к смерти матери и ребенка.

Почему возникает низкое предлежание плаценты у беременной женщины? Данная патология больше характерна для женщин в возрасте старше 30 лет, которые неоднократно рожали и делали аборты. Неоднократные воспалительные процессы, новообразования матки приводят к деградации тканей, и оплодотворенной яйцеклетке ничего не остается, как искать наиболее благоприятное для развития место, и им как раз может оказаться внутренний зев. Низкое расположение плаценты причины имеет многочисленные, и каждая женщина, заботящаяся о своем здоровье и желающая в будущем иметь детей, должна понимать, что любое гинекологическое заболевание, любое вмешательство в матку, может привести к таким опасным последствиям в будущем.

Но не все так плохо, плацента низкая нередко бывает до третьего триместра, но к 32 неделям сама поднимается, это связано с ростом матки. По статистике только у 5 процентов женщин эта патология сохраняется до самых родов. Кроме того, не всякое, даже сохранившееся к последнему триместру низкое расположение плаценты при беременности очень опасно для женщины и ребенка и служит абсолютным показанием к кесареву сечению. Детское место может не полностью закрывать внутренний зев, а только краешком его касаться, в таких случаях опытный врач сможет взяться принять у женщины роды естественным путем.

Ведение беременности при низкой плацентации всегда очень внимательное. Женщине предстоит много раз пройти УЗИ, ограничивать физическую активность и прекратить половую жизнь. Продолжительное время повышенный тонус матки может провоцировать отслойку неправильно расположенной плаценты, оттуда и кровотечения, и возможно смерть плода в результате острой гипоксии, если отслойка плаценты большая. Кровотечение может спровоцировать даже гинекологический осмотр шейки матки, потому без особых на то причин врачи стараются не проводить осмотры на кресле.

Слушайтесь врачей и надейтесь на лучшее. Многие женщины рожают самостоятельно или с помощью операции кесарева сечения здоровых деток при низком предлежании плаценты.

Плаценту считают главным органом для плода с момента зачатия и заканчивая рождением. Она растет вместе с малышом, выполняя важнейшие для развития и жизни функции. От расположения этого органа в период вынашивания зависит полноценное питание плода и успешность будущих родов.

Что означает низкое расположение плаценты

Что значит низкое расположение эмбрионального органа? Плацента начинает образовываться на начальных сроках беременности, заканчивая формирование к 12-16 неделе гестации.

Когда детское место принимает правильное положение – высоко на передней или задней маточной стенке, оно не препятствует нормальному продвижению ребенка по родовым путям при рождении. Если закрепляется внизу, приближаясь к шейке матки, а расстояние между зевом и эмбриональным органом составляет менее 6 см, могут развиться неприятные последствия.

Во время беременности будущая мама должна трижды сделать процедуру УЗИ:

  1. С 11 по 14-15 неделю гестации.
  2. Во втором триместре с 18 по 21-22 неделю.
  3. На 30-34 неделе срока.

С помощью исследования определяется расположение эмбрионального органа, решается, сможет ли женщина сама родить ребенка. При постановке диагноза «Низкое расположение плаценты» не паникуйте.

Детское место способно перемещаться наверх, подальше от внутреннего зева за счет увеличения матки. Основным сроком миграции считается до 24 недели. Ближе к родам у большинства беременных низкая плацентация меняется на высокое расположение – на 5-6 см от шейки матки. Лишь у 5% пациенток сохраняется диагноз после 32 недели гестации.

Причины патологии

Расположение детского места во многом зависит от внутренних факторов будущей матери. Если беременная имеет какие-либо заболевания или аномалии органов репродуктивной системы, низкая плацентация – частое явление у таких женщин.

Читайте также:  Наиболее массивное тело имеют позвонки отдела

Рассмотрим подробно, какие именно причины недуга бывают:

  1. Хирургическое вмешательство на матке. Предыдущие операции на органе (выскабливания, кесарево сечение, удаление миомы с частичной резекцией миометрия) – основная причина недуга. Они ведут к тому, что на поврежденной слизистой верхнего сегмента органа невозможно прикрепление детского места.
  2. Воспалительные заболевания внутренних половых органов беременной.
  3. Врожденные аномалии матки: двурогая или однорогая матка, гипоплазия. Подобные пороки не дают возможности плодному яйцу правильно прикрепиться, поэтому оно имплантируется ниже нормы. Там же и формируется детское место.
  4. Гинекологическая патология. Миома матки развивается как узел в толще миометрия, мешая плодному яйцу имплантироваться в этом месте. При эндометрите повреждается внутренняя функциональная оболочка, что нарушает нормальную плацентацию. Зародышу приходится внедряться в эндометрий слишком низко, где образуется детское место.
  5. Возраст женщины. Когда будущая мать впервые беременеет после 35 лет, нарушается маточное кровообращение, что препятствует нормальной плацентации.
  6. Ведение неправильного образа жизни. Злоупотребление алкоголем, активное курение, нерациональное питание также способствуют ухудшению маточного кровотока, отчего детское место закрепляется не в дне матки, оставаясь внизу, у внутреннего зева.
  7. Многоплодная беременность.

Возможные последствия

Низкая плацентация отнюдь не безобидное состояние. При определенных условиях она способна приводить к серьезным осложнениям вплоть до гибели малыша или женщины.

Угрозы для матери

Самым неблагоприятным последствием считается отслойка плаценты. Заболевание грозит беременной несколькими вариантами.

Небольшой отрыв детского места: патологический процесс может быть без болезненных ощущений, но с появлением кровотечением. Когда кровь скапливается внутри маточной полости, кровянистые выделения у женщины отсутствуют. Отрывы детского места склонны к повторению: их число увеличивается с образованием угрозы для развития плода. У беременной озникает анемия, сопровождающаяся чувством усталости, головной болью, ощущением нехватки воздуха.

Отслаивание крупного фрагмента эмбрионального органа влечет за собой возникновение обильного кровотечения у будущей мамы, грозящего наступлением летального исхода, если вовремя не была оказана медицинская помощь. Кровь начинает скапливаться внутри маточной полости, ее слои пропитываются содержимым, проникающим в брюшину. Такую патологию называют маткой Кувелера. Из-за серьезной угрозы жизни будущей мамы должно немедленно проводиться кесарево сечение с удалением этого органа.

Угрозы для малыша

На сроке 19-20 недель низкое расположение плаценты грозит крохе развитием кислородного голодания. Плод растет, увеличивается в размерах, а его давление на полость матки повышается, сжимая сосуды плаценты и нарушая кровоток. Шейка анатомически плохо снабжена кровью по сравнению с дном.

Неправильное положение детского места приводит к появлению гипоксии у ребенка с задержкой внутриутробного развития. Кроме того, при совершении активных движений крохи возможно повреждение детского места. Низкая плацентация грозит осложнениями во время родов: такое положение препятствует выходу ребенка из утробы.

Когда имплантация зародыша нарушается, появляется сопутствующее заболевание, как краевое расположение плаценты. При такой патологии эмбриональный орган локализуется менее 2 см от внутреннего зева. Это может грозить осложнениями во время родов с гибелью ребенка.

Отслойка эмбрионального органа грозит нарушением внутриутробного развития или даже гибелью плода. Это связано с тем, что отделившаяся плацента не принимает участия в питании и защите ребенка. При раннем сроке последствия минимальны, а при тотальном отслоении наступает острая гипоксия с последующей гибелью крохи.

Особенности родов при низком расположении плаценты

Как именно будет рожать женщина с таким недугом, решает лечащий врач. На 37-38 неделе гестации беременная госпитализируется в отделение патологии, чтобы она была под постоянным наблюдением.

Прежде чем начнется родовая деятельность, детское место может подняться на допустимое расстояние. В таком случае возможны естественные роды. Если этого не произошло, низкая плацентация приводит к перенапряжению кровеносных сосудов с их последующим разрывом с преждевременной отслойкой плаценты. Вот почему ее низкое расположение на 38 неделе – показание для проведения кесарева сечения.

Доктор может выбрать прокол плодного пузыря, чтобы плацента зафиксировалась головой ребенка. Специалисты выполняют такое родоразрешение в операционной, чтобы при необходимости провести кесарево сечение.

Как вылечить недуг

Узнав диагноз, не стоит переживать и пытаться самостоятельно разобраться с вопросом: «Что делать при низко расположенной плаценте?» Если патология выявляется на сроке 13 недель, врач рекомендует выполнять несложные действия, которые способствуют нормализации состояния и предупреждают развитие осложнений.

Что нужно делать – давайте разбираться:

  1. Обязательно носите бандаж.
  2. Откажитесь от любых физических нагрузок. Замените их медленными прогулками на свежем воздухе.
  3. Старайтесь не подниматься по лестницам.
  4. Ни в коем случае не носите тяжестей.
  5. Полноценно и регулярно питайтесь.
  6. Откажитесь на время от половых контактов.
  7. Минимизируйте поездки в общественном транспорте.
  8. Избегайте любых резких движений.
  9. Не сидите в положении нога на ногу.
  10. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций.
  11. Подложите под ноги валик или подушку так, чтобы конечности стали располагаться выше уровня тела. Это стимулирует плаценту переместиться в нормальное положение.
  12. Не проводите никаких интравагинальных процедур (к примеру, спринцевание).
  13. Если врач рекомендует госпитализацию, обязательно выполняйте назначение.
Читайте также:  Потянул связки на ноге как лечить

Отзывы на форумах сообщают, что существуют упражнения для поднятия детского места. На самом деле любая физическая нагрузка грозит неблагоприятными последствиями как для матери, так и для малыша, поэтому о гимнастике при возникновении недуга стоит забыть.

Если низкое расположение плаценты обнаружено на 21 неделе гестации, указанные рекомендации также будут актуальны для женщины. При соблюдении правил и благоприятной реакции к 30 неделе эмбриональный орган поднимается. Однако если ситуация не изменилась, не паникуйте. В большинстве ситуаций при таком недуге беременность благополучно завершается с рождением здоровой крохи.

Если женщина на любом сроке замечает кровотечение, нужно немедленно вызвать скорую помощь: потребуется госпитализация с прохождением курса медикаментозного лечения.

Используются следующие группы лекарственных средств:

  1. Седативные препараты – валерианка, пустырник.
  2. Гемостатические медикаменты – Транексам. Они предотвращают кровотечение при произошедшей отслойке плаценты.
  3. Антибиотики – цефалоспорины, фторхинолоны. Используются для предупреждения появления инфекции при появлении плацентарных гематом.
  4. Метаболитики – Актовегин. Назначается для предупреждения недостаточности в системе матка-плацента.

По усмотрению специалиста и в зависимости от конкретной ситуации прописываются другие медикаменты.

Профилактические меры

Планирование беременности – это основная мера предупреждения низкой плацентации у будущей мамы. При имеющихся заболеваниях органов репродуктивной системы необходимо своевременно их пролечить, чтобы патология не препятствовала имплантации плодного яйца в нормальном месте.

Другие рекомендации:

  1. Старайтесь избегать абортов, невынашивания беременности и других состояний, при котором проводится выскабливание маточной полости.
  2. Ведите здоровый образ жизни: откажитесь от курения, злоупотребления алкоголем.
  3. Оптимальный возраст для рождения первенца – не старше 35 лет, поэтому рекомендуется не затягивать с первой беременностью.
  4. Соглашайтесь на осуществление кесарева сечения тогда, когда имеются медицинские показания для его проведения.
  5. Постарайтесь, чтобы все гинекологические операции выполнялись квалифицированным и опытным специалистом.

Заключение

Когда беременная женщина обладает какой-либо патологией матки, она попадает под угрозу развития низкой плацентации. Несмотря на устрашающий диагноз, не пугайтесь, так как скорее всего эмбриональный орган к концу периода вынашивания примет правильное положение. Если это не происходит, врач подберет способ родоразрешения с учетом вида патологии и особенностей будущей мамы.

Плацента (послед или «детское место») – эмбриональный орган, в котором происходит рост и развитие ребенка. Ее формирование происходит не ранее 10 недели беременности. Все это время эмбрион получает питательные микроэлементы из кровеносных сосудов эндометрия полости матки.

  1. Что такое низкое предлежание плаценты
  2. Что такое предлежание плаценты
  3. Чем опасна
  4. Симптомы и причины низкой плацентации
  5. Лечение низкого предлежания
  6. Роды при низкой плацентации
  7. Рекомендации для будущей мамы с низким предлежанием плаценты

Что такое низкое предлежание плаценты

Плацента является своеобразным домиком плода. Выполняет следующие функции:

  • Защитная;
  • Гормональная;
  • Трофическая;
  • Барьерная;
  • Питательная;
  • Кислородная.

Основная роль плацентарного барьера – защитить ребенка от воздействия негативных факторов, ожидающих его извне.

Нормальное расположение органа позволяет обеспечить благоприятное внутриутробное пребывание.

Послед, прикрепленный к боковой или задней маточной стенки считается нормальным явлением.

Что такое предлежание плаценты

Предлежание плаценты – это акушерская патология, при которой плацента располагается в нижней части маточного сегмента.

Влиять на ее формирование и определять место прикрепления извне – не представляется возможным. Предлежание бывает нескольких видов: краевое, низкое и полное расположение.

Низкая плацентация при беременности – это результат размещения детского места в нижней части матки. Что является угрожающим состоянием, как для плода, так и для матери.

Осложнения ожидают беременную в период вынашивания ребенка и в момент самих родов.

Такая локализация прикрывает внутренний зев, что впоследствии приводит к развитию кровотечения при родах и негативно сказывается на малыше (гипоксия, риск ранних родов и высокая вероятность летального исхода).

Патологический процесс не имеет яркой клинической картины до 20 недель гестационного периода.

Этот период считается экватором беременности, назначается ряд исследований, в том числе УЗИ, где определятся диагноз.

Чем опасна

Низкое расположение последа кроет в себя большое количество опасностей, но в зависимости от вида подбирается тактика ведения беременной пациентки.

  1. При заднем расположении велика вероятность передвижения плаценты вверх, родовые пути полностью открываются.
  2. Переднее – вызывает трудности при вынашивании крупного ребенка. Повышается риск обвития пуповиной.
  3. Полное или центральное предлежание плаценты – самое опасное состояние для ребенка. Цервикальный канал полностью закрыт, возможное развитие гипоксии. Беременных с таким диагнозом подготавливают к оперативному родоразрешению.
Читайте также:  Белые черточки на ногтях причины

В связи с низкой плацентацией ухудшается кровоснабжение эмбрионального последа, появляется нехватка необходимых микроэлементов и кислородное голодание.

  • Геморрагическая анемия;
  • Частые кровотечения ввиду некачественного гемоглобина;
  • Ухудшение маточно-плацентарного кровотока;
  • Фетоплацентарная недостаточность;
  • Угроза прерывания даже на больших сроках;
  • Нарушение кислородного снабжения плода;
  • Неправильное расположение ребенка в утробе (затылочное предлежание);
  • Отслоение плаценты – патологическое состояние, угрожающее жизни ребенка и матери;
  • Неполное опущение головки в виду закрытия родовых путей, в итоге осложненные роды и негативные последствия;
  • Возможный поздний гестоз;
  • Большая кровопотеря при операции кесарева сечения.

При тяжелом проявлении процесса беременную пускают в роды раньше 40 недель (37 -38 недель гестации).

Симптомы и причины низкой плацентации

Причины аномального расположения плаценты:

  • Гинекологические заболевания;
  • Выскабливания стенок матки в анамнезе;
  • Заболевания или новообразования в матке: ее полости и стенках;
  • Многоплодная беременность;
  • Оперативные вмешательства, в том числе ОКС;
  • Рубец на матке;
  • Поздняя беременность или первая беременность в возрасте более 35 лет;
  • Замершие и неразвивающиеся беременности в анамнезе;
  • Большое количество естественных родов (независимо от сроков гестации);
  • Нездоровый образ жизни женщины: алкоголизм и табакокурение увеличивают риск развития аномального расположения последа в 4 раза.

Симптомы низкой плацентации:

  • Кровянистые выделения;
  • Боли в пояснично-крестцовом отделе, сопоставимые с родовыми схватками;
  • Тянущие боли внизу живота;
  • Гипотония;
  • Головокружение;
  • Потеря аппетита;
  • Диспепсический синдром: тошнота, рвота, выраженный токсикоз.

Основные признаки низкого предлежания не проявляются ранее 20 недель. Тревожные «звоночки» появляются в виде тянущих болей и кровянистых выделений.

Лечение низкого предлежания

Основные диагностические методы, подтверждающие диагноз:

  1. УЗ исследование – основной метод.
  2. Профилактический осмотр в сочетании с жалобами и клиническими проявлениями – дополнительный способ.

Лечение предлежания плаценты зависит от вида процесса, тяжести течения и срока гестации.

1 триместр – отсутствие симптомов, плацента не сформирована – лечение не проводится.

2 триместр – специфического лечения не требуется. Рекомендовано соблюдать постельный режим, огрничить физические нагрузки.

3 триместр – при стремительном развитии патологического процесса с 28 недели гестации проводят лечение:

  • Лекарственные средства, устраняющие мышечный спазм – Папаверин (суппозитории и таблетки), Но-Шпа;
  • Противоанемические препараты: Ферумлек, Актиферрин, Мальтофер;
  • Гормонотерапия для корректировки уровня стероидов Утрожестан;
  • Препараты, улучшающие кроветворение: Курантил;
  • Фолиевая кислота в комплексе с витаминами группы В.

Показан постельный режим, ограничение половой близости и занятий, требующих повышенной физической активности.

При любом изменении самочувствия в худшую сторону экстренно обращаться за помощью в больницу.

Предлежание чревато полной отслойкой плаценты – угрожающему состоянию для жизни малыша.

Роды при низкой плацентации

Естественные роды не являются противопоказанием при низкорасположенном последе. Постоянный врачебный контроль и полное обследование увеличивают шансы самостоятельного родового процесса.

Однако, прежде чем «пустить» беременную в роды, врачи учитывают несколько условий:

  1. Точная зона крепления детского места.
  2. Течение беременности.
  3. Осложнения, возникшие в результате гестационного периода.

ОКС (операция кесарево сечение) показана при полном закрытии плацентой шейки матки.

Согласно статистике в 91 % случаев роды с предлежанием проходят достаточно успешно. При условии постоянного наблюдения, и только 40 % из них КС.

Также стоит учитывать, что аномальное расположение плаценты чревато иными осложнениями. Например прорастание эмбрионального органа в соседние ткани и органы.

Рекомендации для будущей мамы с низким предлежанием плаценты

Советы мамочкам с низким предлежанием:

  1. Интимная близость под запретом.
  2. Волнения, переживания, стрессы и раздражения – под запретом.
  3. Ограничение посещения общественных мест и общественного транспорта.
  4. В случае затруднительного опорожнения кишечника прием лекарственных препаратов, разрешенных в период вынашивания ребенка.
  5. Отказ от физической работы.
  6. ДА: прогулкам на свежем воздухе, употреблению витаминов, посещение бассейна при отсутствии запрета от врача.
  7. Пребывание в стационаре при необходимости и по рекомендации специалиста.
  1. Своевременное лечение гинекологических патологий.
  2. Контрацепция для предупреждения нежелательной беременности.
  3. Соблюдение здорового образа жизни.

Автор: Елена Юрьевна, акушер-гинеколог высшей категории
Специально для сайта kakrodit.ru

Ссылка на основную публикацию
Что за лекарство нипертен
Препарат от давления Нипертен – гипотензивное средство с высокими показателями эффективности. Позволяет не только нормализовать показатели тонометра, но и улучшить...
Что делать при поражении человека электрическим током
Электрический ток приносит не только комфорт в жизнь человека, но и провоцирует создание множества опасных ситуаций. Поражение током очень коварно,...
Что делать при ротавирусной инфекции у ребенка
Чтобы помочь ребенку в борьбе с ротавирусом, необходимо соблюдать клинические рекомендации, разработанные врачебным сообществом. В эти рекомендации включены правила и...
Что за наклейки у спортсменов на теле
Многие из тех, кто смотрел последние Олимпийские игры в Лондоне, задавались вопросом, что за цветные пластыри, которыми обклеивают себя спортсмены?...
Adblock detector