Что видно при ларингоскопии

Что видно при ларингоскопии

Хронический тонзиллит? Мы лечим!

  • Медцентр г. Видное

Стробоскопия – это важное диагностическое исследование, которое используется для выявления проблем с голосовым аппаратом, гортанью.

Преимущества метода

Основные методы исследования гортани — непрямая и прямая ларингоскопия. Однако при обычной ларингоскопии видны только грубые морфологические изменения. Тонкие функциональные нарушения движения голосовых складок гортани остаются невидимыми, так как глаз человека не улавливает колебания частотой более 16 в секунду, а частота колебаний голосовых складок самого низкого баса не меньше 60 — 80 в секунду. Стробоскопия используеться для изучения характера функциональных нарушений голоса, предварительной дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований голосовых связок, для оценки результатов лечения, определения трудоспособности лиц, профессия которых связана с большой речевой и вокальной нагрузкой, и изучения вопросов физиологии голоса. Ценность метода стробоскопии состоит в том, что с его помощью можно выявить признаки патологии на ранних стадиях заболевания, когда другими методами их обнаружить не удается Проведение стробоскопии обычно не требует предварительной подготовки. Лишь у лиц с повышенным рвотным рефлексом показана поверхностная анестезия слизистой оболочки глотки.

Показания к проведению эндоскопического обследования

Показаниями к стробоскопии: нарушение функции дыхания, ощущение инородного тела в гортани, изменение голоса; длительный кашель; хронические воспалительные заболевания гортани; и т.д. Стробоскопия позволяет выявить многие заболевания гортаноглотки, как:

  • хронические атрофический, гипертрофический ларингиты
  • парез или паралич гортани
  • новообразования голосовых связок
  • туберкулёз гортани
  • инородное тело гортани; и т.д

Эндоскопическая ларингоскопия — это исследование гортани при помощи эндоскопических приборов. Эта методика с каждым днем завоевывает огромную популярность, так как имеет больше преимуществ по сравнению со стандартной процедурой. Во-первых, эндоскоп позволяет рассмотреть состояние не только гортани, но и голосовых связок и ближайших расположенных тканей. Такая процедура совершенно безопасна и наиболее информативна.

Кому рекомендована процедура

Эндоскопическая ларингоскопия назначается пациентам с заболеваниями гортани с целью подробного изучения слизистой и стенок, чтобы назначить адекватную терапию. Рассмотрим подробнее, при каких диагнозах может быть осуществлена ларингоскопия:

  • Подозрение на наличие инородного тела. Иногда боль при глотании свидетельствует вовсе не о патологии. Такое часто случается, если в мягких тканях застряла кость или другой инородный предмет
  • Ожоги различной степени
  • Наличие новообразований неясной этиологии. Отметим, что во время процедуры можно одновременно осуществить биопсию тканей
  • Ларингит. Если при таком диагнозе не удается достичь положительной динамики, проводят ларингоскопию, которая позволит более детально изучить состояние голосовых связок и гортани в целом
  • Абсцесс. Иногда длительные симптомы заболевания лишь усиливаются, что может свидетельствовать о наличии абсцесса. При помощи ларингоскопии удается подтвердить или опровергнуть этот диагноз

Как было сказано выше, эндоскопическая ларингоскопия применяется не только для исследования гортани, но и позволяет смотреть состояние голосовых связок. Дефекты могут быть не только приобретенными, но и врожденными. Такая процедура может быть назначена, если:

  • Есть подозрение на травму голосовых связок.
  • Наличие спаек.
  • Ранее было произведено хирургическое вмешательство на данную область.
  • Новообразования.
  • Пациенту трудно дышать по невыясненной причине.

Часто эта диагностическая процедура проводится с целью подтверждения иных диагнозов. Специалисты настаивают на осуществлении ларингоскопии в следующих случаях:

  • Постоянный кашель неясной этиологии. Если человек страдает от постоянного кашля, в качестве комплексной диагностики может быть назначена ларингоскопия.
  • Боль в горле при разговоре или глотании, которая не снимается даже медикаментозными средствами.
  • При кашле отхаркивается кровь. Чтобы точно выявить локализацию кровотечения, назначается данная процедура.
  • Изменение голоса.

Подготовка к эндоскопической ларингоскопии

Несмотря на то, какой вид ларингоскопии предстоит пройти пациенту – правила подготовки во всяком случае идентичны. Рассмотрим подробнее, как правильно осуществить подготовку к предстоящему обследованию:

  • В первую очередь, требуется соблюдать определенный рацион. За сутки до предстоящей манипуляции следует снизить калорийность блюд. Ужин должен состояться не позднее 20 часов. Следует отдать предпочтение легким блюдам, например, геркулесовой каше на воде и чашке зеленого чая. При пробуждении не следует завтракать, запрещено употреблять даже обычную воду. Данное ограничение обусловлено тем, что во время эндоскопической процедуры может начаться рвота, что затруднит процесс исследования и доставить пациенту дискомфорт. Также это опасно тем, что переваренная пища может попасть в дыхательные пути, что приведет к различным осложнениям.
  • Гигиенические манипуляции. На некоторых форумах можно встретить информацию, что перед ларингоскопией не нужно чистить зубы. На самом деле это миф. Перед процедурой нужно обязательно осуществить полноценную чистку зубов, при возможности использовать дополнительные приспособления в виде ирригатора или зубной нити. Данная процедура необходимо для того, чтобы во время ларингоскопии болезнетворные бактерии не проникли в дыхательные пути.
  • Ограничение вредных привычек. С утра в день исследования важно отказать от курения. Оседание табачного дыма может значительно затруднить диагностику.
Читайте также:  Что подарить ребенку на два года мальчику

Также следует подготовить ответы на следующие вопросы:

  • Есть ли у пациента аллергическая реакция на какие-либо медикаментозные препараты. Доктору это необходимо знать, так как перед манипуляцией горло могут обрабатывать обезболивающим средством для исключения неприятных ощущений.
  • Принимал ли пациент какие-либо лекарство? Этот момент также немаловажен, ведь некоторые группы медикаментозных препаратов могут повлиять на состояние стенок и слизистой гортани.
  • Принимал ли пациент какие-либо медикаменты в течение последних нескольких недель?
  • Также доктор должен выяснить, нет ли у пациента противопоказаний к проведению диагностического исследования. В некоторых случаях может понадобиться сдача определенных анализов, о которых сообщит врач.

Возможные противопоказания к ларингоскопии

При некоторых патологических процессах в организме проведение эндоскопической ларингоскопии невозможно. К противопоказаниям относят следующие факторы:

  • Неустойчивая психика. Сюда также стоит отнести эпилепсию и невротические состояния.
  • Серьезные проблемы с сердцем, недавно перенесенный инсульт.
  • Стабильная гипертония. При повышенном давлении не рекомендовано исследование гортани, однако после его стабилизации процедура может быть осуществлена.
  • Травма шейного отдела позвоночника. Это связано с тем, что во время исследования врач может вращать голову пациенты в разные стороны. При серьезных травмах это может закончиться различными осложнениями.

    К временным противопоказаниям стоит отнести период беременности. Сама диагностика не способна нанести вреду плода, но тревожащее состояние матери может усугубить процесс беременности.

    Преимущества эндоскопической ларингоскопии

    Если сравнивать со стандартным исследованием гортани, можно выделить следующие плюсы:

    • Более информативная и достоверная диагностика.
    • Есть возможность записать процесс на видео или сделать снимки.
    • Позволяет определить точный диагноз буквально за 5 минут.
    • Этот способ наиболее безопасен, значительно снижается риск случайной травматизации слизистой и мягких тканей.
    • Одновременно можно выполнять малоинвазивные хирургические вмешательства, например, взятие биопсии или удаление полипов.

    Как проводится процедура

    Исследование гортани эндоскопическим способом может осуществляться с применением различных инструментов:

    • Бронхоскоп. Визуально похож на длинную и очень эластичную трубочку, на конце которой локализована видеокамера или другая оптика. В ходе исследования доктор вводит конец трубки в глотку и гортань пациента, выполняя необходимые наблюдения. При необходимости под контролем бронхоскопии может быть выполнена прямая ларингоскопия.
    • Видеоларингоскоп. Эта система представляет собой обычный ларингоскоп, однако на конце располагается небольшая по размерам видеокамера. В ходе процедуры она транслирует изображение на специальный монитор, который подключается к ларингоскопу, что позволяет врачу лучше осмотреть исследуемые области.

    Теперь рассмотрим пошаговый алгоритм выполнения данной манипуляции:

    • Эндоскопическая ларингоскопия проводится в специально оборудованном кабинете.
    • Для начала пациента просят расположиться на плоской кушетке и лечь на спину. В горло брызгают лидокаин или другое анестезирующее средство, для того чтобы снизить чувствительность нервных окончаний и исключить рвоту.
    • Гибкий шланг вводят в рот или в нос человеку.
    • Доктор проводит тщательный осмотр гортани, голосовых связок.
    • В более серьезных ситуациях, если это требуется, одновременно врач может произвести взятие биологического материала (биопсия).
    Читайте также:  Смс мужу от жены для поднятия настроения

    Как правило, эндоскопическая ларингоскопия длиться не более 5 минут, пока действует анестезирующее средство. В сложных ситуациях врач может повторно «заморозить» горло и продолжить манипуляцию.

    Записаться на процедуру можно по телефону единого контакт-центра: +7 (495) 925-88-78.

    Ларингоскопия – это обследование, позволяющее изучить состояние гортани и голосовых связок. Что немаловажно, она проводится как в диагностических, так и в лечебных целях. Процедура выполняется в медицинских учреждениях в специально оборудованном помещении.

    Что показывает эндоскопия горла и гортани

    С помощью ларингоскопии можно диагностировать следующие патологии:

    • абсцессы гортани;
    • ларингиты;
    • доброкачественные и злокачественные новообразования гортани;
    • ожоги гортани (термические, химические);
    • спайки на голосовых связках;
    • опухоли голосовых связок;
    • травмы голосовых связок;
    • инородные тела в гортани.

    Также, проведение данного исследования показано при наличии следующих симптомов неясной этиологии:

    • кровотечение из горла;
    • боли в горле или ушах;
    • трудности с глотанием;
    • хронический кашель;
    • затрудненное дыхание;
    • осиплость голоса.

    Помимо диагностических целей, показаниями к проведению манипуляции являются взятие биопсии, удаление инородных тел и полипов.

    Противопоказания

    Непрямая ларингоскопия не имеет абсолютных противопоказаний. Прямая ларингоскопия противопоказана в нескольких случаях:

    • нарушения свертывающей системы крови;
    • психические заболевания;
    • аневризма аорты;
    • эпилепсия;
    • недавно проведенные оперативные вмешательства на горле;
    • травмы шейного отдела позвоночника;
    • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • беременность.

    Подготовка

    Перед обследованием врач обязательно беседует с пациентом, задает множество вопросов о состоянии его здоровья. Это нужно, чтобы выявить возможные противопоказания и снизить риск развития побочных эффектов. Больному обязательно следует сообщить специалисту о принимаемых медикаментах. Если у него есть протезы, то перед обследованием их придется извлечь.

    Подготовка включает следующие мероприятия:

    • Диета. Ужин накануне дня исследования должен быть максимально легким и не позднее 6 часов вечера. Процедура выполняется строго натощак. Нельзя ничего есть и пить. В противном случае, во время манипуляции рвотные массы могут попасть в дыхательные пути.
    • Отказ от сигарет. Курение способствует выработке большого количества слизи. Если пациент закашляется, то это затруднит проведение процедуры.
    • Чистка зубов. Необходима для устранения неприятного запаха из ротовой полости и снижения риска проникновения бактерий в дыхательные пути.

    Под наркозом или нет

    Непрямую ларингоскопию выполняют без наркоза, потому что слизистые оболочки дыхательных путей не затрагиваются инструментами. Другие виды исследования могут проводиться с обезболиванием (местным или общим). Подробнее о каждом из них:

    • Местное. Производится орошение слизистых оболочек ротовой полости, глотки и гортани анестетиком. Чаще всего для этих целей используется Лидокаин.
    • Общее. Пациента вводят в глубокий медикаментозный сон. Мускулатура расслабляется, сознание отключается.

    Как делается

    Фиброларингоскопия бывает нескольких видов:

    • непрямая;
    • прямая (гибкая, ригидная);
    • микроларингоскопия.

    В зависимости от конкретной разновидности, отличается техника проведения исследования.

    Непрямая

    Пациент располагается в специальном кресле с запрокинутой назад головой и широко открытым ртом. Под язык помещают марлевый тампон для впитывания выделяемой слюны. Затем, врач надавливает шпателем на корень языка и вводит в ротовую полость маленькое ручное зеркальце на рукоятке. Постепенно доводит его до задней стенки глотки и направляет вниз. Также, специалист использует лобный рефлектор. В результате, глотка хорошо освещается и ее можно внимательно рассмотреть. Манипуляция безболезненная и занимает не более 5 минут.

    Прямая

    Гибкая ларингоскопия выполняется с местным обезболиванием и применением специального гибкого прибора—ларингоскопа. Его вводят через нос, предварительно закапав капли с сосудосуживающим эффектом.

    Ригидная ларингоскопия ─ это более сложный тип обследования, зато он позволяет получить более полную и подробную информацию. Проводится только в условиях операционной. Положение больного— лежа на спине. Ларингоскоп вводится через ротовую полость. Прибор оснащен специальной лампочкой, которая освещает гортань и глотку пациента. Длительность процедуры—около 30 минут. Метод всегда используется при выполнении хирургического вмешательства.

    После пробуждения от наркоза за человеком еще несколько часов наблюдает медицинский персонал на случай развития осложнений. В течение двух часов нельзя употреблять пищу и пить воду, дабы не спровоцировать удушье.

    Читайте также:  Изф анализ крови что это

    Микроларингоскопия

    Данный способ позволяет детально осмотреть гортань и голосовые связки. Выполняется исключительно под общим наркозом. Используется специальный операционный микроскоп либо эндоскоп со встроенной камерой. Процедура проводится только в крупных клиниках, оснащенных необходимым оборудованием.

    Ларингоскопия— востребованный метод исследования, позволяющий обнаружить множество патологических состояний, в том числе хронического характера.

    Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

    Топ-5 диагностических центров

    График работы центра:

    Семейная на Полежаевской

    • Полежаевская390 м
    • Хорошево1 км

    г. Москва, ул. Хорошёвское ш., д. 80

    Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 2 мин. ходьбы от м. Полежаевская. В клинике работают специалисты по дерматологии, логопедии, офтальмологии. Возможен выезд специалистов на дом.

    График работы центра:

    Медицинский центр Первый Доктор на Киевской

    • Студенческая290 м
    • Кутузовская950 м

    г. Москва, ул. Киевская, д. 22

    Сеть клиник. Основной деятельностью клиники является оказание медицинских услуг как в клиниках, так и на дому, а именно: анализы, гастроэнтерология, гинекология, гомеопатия, дерматология, кардиология, ЛОР, маммология, неврология, офтальмология, стоматология, травматология, урология, флебология, хирургия, эндокринология и др. В клинике на Киевской проводят ряд диагностик: УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, биопсию, гастроскопию, ДС (дуплексное сканирование), кардиотокографию (КТГ), суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), суточное мониторирование АД, ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), кольпоскопию, ЭФГДС, ЭКГ, ЭХОКГ.

    График работы центра:

    Центр УЗИ диагностики на Черкизовской

    • Преображенская пл.480 м

    г. Москва, ул. Б. Черкизовская, д. 5

    Центр УЗИ диагностики на Преображенской площади. Предлагает услуги: УЗИ сердечно-сосудистой системы, УЗИ брюшной полости, УЗИ щитовидной железы, УЗИ молочных желез, УЗИ мягких тканей, УЗИ лимфатических узлов, УЗИ слюнных желез, УЗИ плевральных полостей.

    График работы центра:

    Герпетический центр на Мичуринском проспекте

    • Раменки400 м

    г. Москва, ул. Мичуринский пр-т, д. 21Б

    Герпетический центр. Основные направления лечения: гинекология, дерматовенерология, дерматология, мануальная терапия, терапия. урология.

    График работы центра:

    Клиника уха, горла и носа на Большой Очаковской

    • Мичуринский проспект1.7 км

    г. Москва, ул. Большая Очаковская, д. 3

    ЛОР-клиника специализируется на эффективном лечении широкого спектра ЛОР заболеваний как у взрослых, так и у детей. В клинике принимают педиатр, невролог, стоматолог, эндокринолог. Также можно пройти компьютерную томографию, эндоскопическое исследование, здать лабораторные анализы.

    Виды диагностики:

    • УЗИ (ультразвуковое исследование)
    • КТ (компьютерная томография)
    • МРТ (магнитно-резонансная томография)
    • Рентген
    • УЗИ для беременных
    • 3D УЗИ
    • Эхокардиография (ЭХОКГ)
    • Дуплексное сканирование
    • Флюорография грудной клетки
    • Функциональная диагностика
    • Эндоскопические методы исследования
    • Бронхоскопия
    • Гастроскопия
    • 4D УЗИ
    • Денситометрия
    • ПЭТ-КТ
    • МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография)
    • Биопсия
    • УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
    • Сцинтиграфия
    • Пункция
    • Ангиография

    Виды эндоскопических методов исследовании:

    • Колоноскопия
    • Ректороманоскопия
    • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
    • Трахеобронхоскопия
    • Гистероскопия
    • Кольпоскопия
    • Артроскопия
    • Цистоскопия
    • Аноскопия
    • Биомикроофтальмоскопия
    • Биомикроскопия глаза
    • Капсульная эндоскопия
    • Ларингоскопия
    • Медиастиноскопия
    • Микроскопия роговицы
    • Непрямая офтальмоскопия
    • Нефроскопия (пиелоскопия)
    • Отоскопия
    • Офтальмоскопия
    • Офтальмохромоскопия
    • Прямая офтальмоскопия
    • Риноскопия
    • Скиаскопия
    • Стробоскопия
    • Торакоскопия
    • Фарингоскопия
    • Хромоскопия
    • Хромоцистоскопия
    • ЭРХПГ
    • Справочник пациента

      Полезные статьи о заболеваниях, современных методах лечения и диагностиках.

      Нужен квалифицированный врач поближе к дому? Специализированный портал поможет

      Медицинский справочник болезней от А до Я.

      Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках. Сравните цены и выберите подходящую.

      О проекте

      • О сервисе
      • Все врачи
      • Наши эксперты
      • Все услуги
      • Контакты
      • FAQ
      • Пресса
      • Пользовательское соглашение
      • Конфиденциальность
      • Согласие на обработку персональных данных

      Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача

      Врачам и клиникам

      • Личный кабинет
      • Регистрация

      Регистрация диагностических центров на портале БЕСПЛАТНА .

  • Ссылка на основную публикацию
    Чрескожное удаление кисты почки
    Лапароскопическая хирургия активно развивается в течение последних десятилетий. С внедрением эндоскопических методик стало возможным выполнение широкого спектра хирургических вмешательств и...
    Чешутся брови после окрашивания хной
    У женщин, которые решают изменить свою внешность, может появиться аллергия на хну для бровей. Как проявляется заболевание, когда следует обращаться...
    Чешутся кончики ушей у человека причина
    Автор: Анастасия Вячеславовна Мазанович Дата: 12 Ноября 2018 Обновлено: 27 Апреля 2020 Комментарии: 20 Трудно найти человека, которого хотя бы...
    Чсс 120 ударов в минуту у плода
    Одним из самых волнующих моментов беременности для будущих родителей является появившееся сердцебиение плода. Если развитие ребёнка по неделям проходит в...
    Adblock detector