Боль, которая локализуется внизу живота, возникает между грудными и тазовыми областями. Воспаление или заболевания, которые поражают пищеварительные органы, также могут вызвать боль в животе. Основные органы, заболевания или воспаления которых, могут вызвать боль внизу живота:
- кишечник (тонкий и толстый);
- почки;
- аппендикс;
- селезенка;
- желудок;
- желчный пузырь;
- печень;
- поджелудочная железа;
Боль в животе можно разделить на локализованную, судорожную или коликозную.
- Локализованная боль ограничивается одной областью. Этот вид боли часто вызван проблемами в определенном органе. Самой распространенной причиной локализованной боли является язва желудка;
- Боль, напоминающая судороги, может быть связана с диареей, запорами, вздутием живота или метеоризмом. У женщин это может быть связано с менструацией, выкидышем или осложнениями в роботе женских репродуктивных органов;
- Коликозная является симптомом более тяжелых состояний, таких как камни в желчном или в почках.
Причины
Боль в животе может быть вызвана многими условиями. Однако основными причинами являются инфекции, патологические наросты, воспаление, непроходимость желудка и кишечные расстройства.
Инфекции в горле, кишечнике и крови могут вызвать попадание бактерий в пищеварительный тракт, что повлечет боль в животе. Эти инфекции также могут вызвать изменения пищеварения, следствием которых могут быть диарея или запор.
Другие распространенные причины боли внизу живота:
Гастроэнтерит (желудочный грипп)
Боль в животе может быть вызвана запорами, которые оказывают давление на толстую кишку. При этом боли в животе часто сопровождаются тошнотой, рвотой и неплотным, наполненным жидкостью калом.
Бактерии или вирусы: симптомы обычно появляются в течение нескольких дней. Симптомы, которые продолжаются более 2 дней, могут быть признаком более серьезных проблем со здоровьем, например, инфекции или воспалительных состояний, например воспалительных заболеваний кишечника.
Газы
Газ возникает, когда бактерии в тонком кишечнике расщепляют продукты, которые организм считает непереносимыми. Повышенное давление газа в кишечнике может вызвать резкую боль. Газ также может вызвать чувство сжатия в животе, метеоризм или отрыжку.
Синдром раздраженного кишечника
По неизвестным причинам люди с синдромом раздраженного кишечника меньше способны переваривать определенные виды продуктов. Боль в животе является основным симптомом для многих людей с этим заболеванием. Другие распространенные симптомы: газы, тошнота, судороги и вздутие живота.
Кислотный рефлюкс
Иногда желудочные кислоты движутся назад, возвращаясь в горло. Рефлюкс почти всегда вызывает чувство жжения и сопровождается болью. Кислотный рефлюкс также вызывает абдоминальные симптомы, такие как вздутие живота или спазмы.
Рвота
Рвота часто вызывает боль в животе, поскольку желудочные кислоты движутся обратно через пищеварительный тракт, раздражая ткани. Широкий спектр факторов может спровоцировать рвоту, начиная от закупорки кишечника к алкогольному отравлению.
Гастрит
Когда слизистая желудка воспаляется или отекает, может возникать боль. Тошнота, рвота, газообразное состояние и вздутие живота – другие распространенные симптомы гастрита.
Непереносимость пищи
Когда организм не в состоянии переварить некоторые продукты питания, они расщепляются кишечными и желудочными бактериями, которые в процессе выделяют газ. При наличии большого количества непереваренных материалов, образуется много газа, это вызывает давление и боль. Тошнота, рвота, вздутие живота, диарея и боль в животе – это другие симптомы.
Запор
Когда в кишечнике собирается слишком много отходов, это увеличивает давление на толстую кишку, что может вызвать боль.
Язвы желудка
Язвы или раны, которые не заживают, как правило, вызывают сильную и постоянную боль в животе. Это также может привести к вздутию живота, нарушение пищеварения и снижению веса.
Болезнь Крона
Болезнь Крона вызывает воспаление оболочки пищеварительного тракта, что приводит к боли, газам, диареи, тошноте, рвоте и вздутию живота.
Целиакия
Целиакия возникает, когда у человека имеется аллергия на глютен, белок, содержащийся во многих зернах, таких как пшеница и ячмень. Это вызывает воспаление в тонком кишечнике, в результате чего возникает боль. Диарея и вздутие живота также являются общими симптомами.
Менструальные судороги или эндометриоз
Менструация может вызвать воспаление и боль в животе. Вздутие живота, газы, спазмы и запоры также могут возникать во время менструации, вызывая дискомфорт в животе.
У женщин, страдающих эндометриозом, могут наблюдаться более сильные или хронические воспаления и боль. Эндометриоз – это состояние, при котором ткань, что нормально растет в матке, развивается в других частях тела, как правило, в области таза, но иногда и в других местах.
Инфекции мочевыводящих путей и мочевого пузыря
Инфекции мочевыводящих путей чаще всего вызываются бактериями, прежде всего видами, поражают уретру и мочевой пузырь, вызывая инфекцию мочевого пузыря или цистит.
Симптомы включают боль, давление и вздутие живота в нижней части живота. Большинство инфекций вызывают также болезненное мочеиспускание.
Причинами боли внизу живота также могут быть:
- разрыв органа или близкий разрыв например, разрыв отростка или аппендикса;
- камни в желчном пузыре;
- камни в почках;
- инфекция почек.
Диагностика
Причину боли в животе можно диагностировать с помощью нескольких анализов. Прежде чем назначить анализы, врач сделает физический осмотр. Эта информация в сочетании с интенсивностью боли и его расположением в области живота поможет вашему врачу определить, какие анализы делать. Тесты, такие как МРТ, УЗИ и рентген, используются для детального осмотра органов, тканей и других структур в животе. Они могут помочь диагностировать опухоли, переломы, разрывы и воспаления.
- колоноскопия (внутренний осмотр толстой кишки и кишечника);
- эндоскопия (для выявления воспаления и отклонений в пищеводе и желудке);
- верхний ЖКТ (специальный рентгеновский тест, который использует контрастный краситель для проверки наличия наростов, язв, воспалений, закупорок и других отклонений в желудке);
- образцы крови, мочи и кала могут также быть собраны для поиска признаков бактериальных, вирусных и паразитарных инфекций.
Во время каких болезней проявляется
Боль внизу живота может быть подсказкой относительно его причины. Боль, которая сосредоточена внизу живота, может свидетельствовать об:
- аппендиците;
- кишечной непроходимости;
- внематочной беременности;
- болезни Крона;
- раке;
- инфекции почек.
У женщин боль в репродуктивных органах нижней части живота может быть вызвана:
- болезненной менструацией (дисменорея);
- кистой яичников;
- выкидышем;
- фибромами;
- эндометриозом;
- тазовыми воспалительными заболеваниями;
- внематочной беременностью;
К какому врачу обратиться
Прежде всего, если вас беспокоит боль внизу живота нужно обратиться к вашему терапевту, который благодаря физическому осмотру и результатам анализов сможет установить диагноз и направить к врачу-специалисту.
Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас:
- кровянистый кал;
- высокая температура,
- рвота кровью;
- стойкая тошнота или рвота;
- пожелтение кожи или глаз;
- отек живота;
- тяжелое дыхание;
- длительный запор;
- жжение при мочеиспускании;
- потеря аппетита;
- непонятная потеря веса.
Обратитесь обязательно врачу, если во время беременности или кормления грудью вы чувствуете боль внизу живота.
Профилактика и лечение
Не все причини боли внизу живота можно предотвратить. Однако вы можете минимизировать риск развития боли в животе.
Для этого стоит:
- употреблять здоровую и сбалансированную пищу;
- пить чаще воду;
- регулярно заниматься физическими упражнениями;
- если у вас есть кишечные расстройства, например, болезнь Крона, соблюдать диету, которую назначил вам врач, чтобы минимизировать дискомфорт;
- если у вас есть рефлюксная болезнь, не есть в течение двух часов перед сном;
- вздутие живота и боль внизу живота из-за проблем с пищеварением или менструацией, как правило, со временем проходят.
Некоторые методы облегчения боли внизу живота:
- упражнения, помогающие выпустить воздух и газ, которые накопились в желудке (легкий массаж и нажимы);
- увеличение потребления жидкости может уменьшить запор;
- прием лекарств, снижающих выработку кислоты, могут минимизировать изжогу или кислый рефлюкс;
- прием обезболивающих средств;
- курение также может усилить симптомы. Если вы бросите курение, вы не только уменьшите симптомы, но улучшите общее здоровья;
- увеличение потребления клетчатки, употребление большего количества фруктов, овощей и цельных зерен, может помочь предотвратить запор.
Боль в нижней части живота может пройти сама по себе, но лучше обратиться к врачу.
Боль внизу живота появляется по самым разным причинам. Мы выделили пять основных причин, из-за которых она возникает.
Боль в нижней части живота — чуть ниже пупка — может пройти сама по себе. Но только если она появляется из-за конкретного заболевания, например, запора, диареи или желудочного гриппа.
Боли бывают острыми и хроническими. Если боль возникла неожиданно, нужно как можно скорее обратиться за экстренной медицинской помощью. Хронические боли в области таза продолжаются больше шести месяцев, возникают периодически или беспокоят постоянно.
Если болезненные ощущения не связаны с запором или диареей и вы испытываете их в течение нескольких дней, необходимо обратиться к врачу. Например, терапевту, урологу или гинекологу. Основные причины боли можно разделить на пять частей.
Инфекция мочевыводящих путей
Болезни, связанные с инфекцией мочевыводящих путей, имеют общие симптомы. Это частые позывы в туалет, невозможность помочиться до конца, а также мутная моча насыщенного цвета и боль в нижней части живота. Если в инфекцией мочевыводящих путей столкнулся мужчина, он может испытывать боль между мошонкой и прямой кишкой, а мочеиспускание будет происходить медленно и «вяло».
Камни в почках
Мочекаменная болезнь выделяется особой острой болью. Она появляется, потому что организм пытается избавиться от ненужных ему камней и делает это через мочевыводящие пути. Помимо сильной боли внизу живота пациент испытывает болезненные ощущения при мочеиспускании, из-за инфекции его моча становится бесцветной, а у тела увеличивается температура и появляется лихорадка.
Воспаление органов малого таза
Эта проблема, которая присуща только женщинам. Очень часто боль и воспалительные процессы в этих органах возникают из-за половых инфекций, например, гонореи или хламидиоза. Среди симптомов — тянущая боль внизу живота, нерегулярная менструация, неприятный запах из половых органов и неприятные болезненные ощущения во время полового акта.
Генитальный герпес
При генитальном герпесе может возникать боль внизу живота, но это не основной симптом. Главное, на что стоит обратить внимание, — воспаленные и раздраженные участки кожи, а также волдыри, которые выделяют жидкость.
Стриктура уретры
Эта проблема и боль внизу живота возникают, когда отверстие уретры сужается, а отток мочи становится ограниченным. Стриктура возникает из-за воспалительных процессов или рубцовой ткани, которая появляется после травм, операций или катетера.
В любом случае, точный диагноз может поставить только специалист. При малейших подозрениях на любое из перечисленных выше заболеваний, стоит как можно скорее обратиться к врачу за консультацией.
Пациенту можно снять неприятные ощущения с помощью обезболивающих препаратов, например, ибупрофена или кеторолака. Но любым самолечением при болях в животе заниматься противопоказано. И не стоит забывать, что обезболивающие не решают проблему, а просто устраняют ее симптомы.
Если болит живот ниже пупка, это значит, что организм подает сигналы о серьезном нарушении работы определенных органов. В животе находятся различные органы и нервные пучки, посылающие сигналы о нарушении функции какого-либо органа. Боли могут отдавать в левый или правый бок, носят разный характер: могут быть ноющими, острыми, колющими.
Причины болей
При локализации болевых ощущений в районе правого участка живота ниже пупка причинами могут быть воспаление червеобразного отростка (аппендицит), слепой или подвздошной кишки, восходящей части ободочной кишки, правой почки и половых органов. Расположение болей слева может указывать на воспаление сигмовидной или ободочной кишки в поперечной зоне, левой почки или половых органов. Кроме вышеперечисленных причин, болезненные ощущения в нижних отделах живота возникают в следующих случаях:
- при отравлении свинцом и другими металлами;
- при хронических болезнях, например, сахарном диабете с началом развития коматозного состояния;
- при нарушении обмена жиров;
- при порфириновой болезни.
Дискомфорт внизу живота обманчив, ведь не всегда процесс располагается в определенном участке. Чаще всего боли возникают диффузно, а через некоторое время уже сильнее выражены в проблемном участке. Например, при развитии аппендицита болевой синдром вначале расположен выше пупочной ямки, затем опускается в правую подвздошную область. Если вовремя не отреагировать на симптом, в дальнейшем развивается перитонит, при котором боль распространяется на весь живот.
В той же правой подвздошной зоне часто появляется боль при прорыве язвы двенадцатиперстной кишки, так как именно в этот участок попадает содержимое кишечника. К тому же болезненность может развиваться по иным причинам, не связанным с брюшинным пространством. Например, при пищевых отравлениях, нарушениях кровообращения при инфаркте миокарда, при спондилоартрозе и некоторых других патологиях нервной системы, при ревматизме.
Точный диагноз может поставить только врач
При наличии грыж в передней стенки брюшины боль развивается из-за ущемления. В таком случае грыжу легко нащупать пальцами. Чаще всего это пупочная и паховые грыжи. Однако при появлении выпячивания на стенке сигмовидной кишки (так называемого дивертикула) также развивается боль, особенно при его перфорации.
При нарушениях в работе кишечника часто болит живот в области пупка и вокруг него. Причиной этого может быть кишечная непроходимость, возникшая вследствие механического давления на орган. Сначала боли носят эпизодический характер, затем становятся постоянными, ноющими и сжимающими. Причиной появления таких болей является то, что кишечник в зоне непроходимости начинает растягиваться, и происходит ишемия артерий и вен.
Нередко возникают неприятные ощущения внизу живота при внутреннем геморрое. Различают наружный и внутренний геморрой, причем при наружном геморрое варикозное расширение вен выходит за пределы анального отверстия, и резь возникает только в заднем проходе. При внутреннем геморрое пораженные сосуды внутри кишечника расширены и легко ранимы. При перистальтических движениях кишечника и при дефекации боль распространяется на низ живота и носит эпизодический характер. Такие костно-мышечные заболевания, как рахит, ревматоидный артрит, подагрический артрит, сколиоз, болезнь Бехтерева и врожденные патологии вызывают защемление нервов пищеварительного тракта, что вызывает режущие, острые или ноющие боли внизу живота и по всему ходу кишечника.
Урологические причины
Многие заболевания мочевыделительной системы сопровождаются болевыми ощущениями в животе под пупком. Это могут быть камни в почке, которые опускаются в мочеточник. При этом возникает острая боль, отдающая в низ живота и в верхнюю часть бедра. Второстепенные болевые ощущения при этом наблюдаются в области расположения больной почки. Для постановки точного диагноза у таких больных берется анализ мочи и выполняется рентгенологическое обследование. Анализ мочи показывает в этом случае большое количество красных кровяных телец, лейкоцитов и микроорганизмов. Если в мочеиспускательном канале находится конкремент, он будет виден на рентгеновском снимке. Помимо камней, дискомфорт может вызвать острый воспалительный процесс в почках, сопровождающийся ознобом и высокой температурой тела, слабостью, головными болями и головокружением.
Наличие ВИЧ-инфекции, уреаплазмоза и других инфекций, передающихся половым путем, сначала не дают никаких клинических признаков, однако спустя 3-4 года начинают проявляться симптомы воспаления мужской репродуктивной системы и появляется дискомфорт в промежности и внизу живота. Боли носят ноющий и тянущий характер, периодически становясь острыми и режущими.
Боль ниже пупка у мужчины может носить острый и хронический характер. К распространенным причинам такой боли относится простатит — воспаление предстательной железы. Боль локализуется обычно в паху, а также появляется в момент мочеиспускания, затем поднимается выше. Дискомфорт внизу живота нередко отмечается и при доброкачественной опухоли предстательной железы. Эта боль связана с давлением увеличенной железы на соседние ткани и сосуды. Еще одной причиной выступает инфекция мочевыделительной системы. Если инфекционный агент поражает почки, мочеточники и мочевой пузырь, больного начинает беспокоить частое болезненное мочеиспускание, наблюдаются общие симптомы интоксикации продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Моча становится мутной и имеет неприятный запах. При развитии цистита возникает спазм мочевого пузыря из-за непроизвольного сокращения мышечных волокон. Боль располагается ниже пупка и распространяется в паховую зону. Самыми редкими причинами неприятных ощущений у мужчин является онкологическое новообразование толстого кишечника и воспалительный процесс в седалищном нерве.
Характеристика болей
При выяснении причин появления боли внизу живота важную роль играет локализация и характер боли. Внезапные резкие боли и колики возникают во время спазмов гладких мышц внутренних органов. Воспалительные болезни характеризуются нарастающими болями, которые не проходят без приема обезболивающих препаратов. Если боль не имеет четкой локализации, и живот становится твердым, следует незамедлительно обратиться к хирургу или в любое медицинское учреждение для исключения перитонита. Перитонит — это процесс попадания содержимого кишечника в брюшную полость через отверстие в нем. Состояние это крайне опасное, при несвоевременной помощи возможен летальный исход.
В зависимости от причины болезненных ощущений лечением занимается гастроэнтеролог, уролог, хирург, терапевт или проктолог. При появлении острой боли, особенно в правом нижнем квадранте живота, необходимо вызвать врача скорой помощи.
Лечебные мероприятия
При появлении болезненных ощущений в животе ниже пупка заниматься самолечением крайне опасно, так как причиной может быть серьезное заболевание, и прием различных обезболивающих средств усложнит постановку диагноза и тем самым лишь усугубит ситуацию. В зависимости от заболевания проводится специфическое лечение под наблюдением врача.