Что такое катаракта глаз у взрослых

Что такое катаракта глаз у взрослых

Заболевания глаз – одна из серьезных групп патологий, которые не только существенно снижают качество жизни пациентов, но и могут стать причинойразвития инвалидности. Восприятие мира с помощью визуального анализатора очень важно. Поэтому необходимо обращаться за помощью к офтальмологу при первых признаках снижения остротызрения, чтобы разобраться в причинах возникновения нежелательных симптомов катаракты либо других болезней. Важно понимать, что некоторые заболевания появляются в связи с необратимыми изменениями внутренних структур органа зрения, поэтому не поддаются лечению при помощи медикаментозных средств. Однако своевременное обращение к врачу и ранняя диагностика глазных болезней повышает шансы на излечение патологий.

Некоторые заболевания органа зрения ассоциируются с пожилым возрастом, хотя под воздействием внутренних или внешних факторов могут возникать в любой период жизни. Одним из заболеваний, которые возникают преимущественно в возрасте старше 60 лет, считается катаракта. Помутнение хрусталика – это первый признак катаракты, который наталкивает пациентов на подозрения об этом диагнозе. Однако на самом деле симптомы заболевания развиваются значительно раньше, чем возникает видимый дефект. При внимательном отношении к своему здоровью или своевременному прохождению медицинских осмотров можно распознать начальную стадию катаракты.

Что такое катаракта

Катарактой называется любое патологическое состояние, которое связано с нарушением прозрачности структур хрусталика глаза. Оно влечет за собой прогрессирующее ухудшение зрения вплоть до полной его потери.

Достоверно неизвестно, какие именно факторы способствуют развитию заболевания, изучаются различные теории:

  • генетическая;
  • метаболическая;
  • воздействие агрессивных факторов внешней среды;
  • прием определенных лекарственных препаратов;
  • травматические повреждения;
  • влияние существующих нарушений рефракции;
  • другие патологии органа зрения.

Однако доказано, что непосредственной причиной помутнения хрусталика являются структурные изменения его белковых составляющих – денатурация белка необратима и требует срочной коррекции для того, чтобы остановить патологический процесс.

Катаракта признана самым распространенным заболеванием у людей старшего возраста, риски ее развития повышаются после 40 лет, достигая максимальных значений после 70-летнего возраста. Связано это с тем, что в определенный момент начинает меняться физиологическая плотность хрусталика, добавляя неблагоприятных факторов для развития катаракты. Пресбиопия иливозрастная дальнозоркость, которая обычно появляется после 40-45 лет, считается нормальным физиологическим возрастным состоянием. Однако пожилые люди особенно подвержены неблагоприятному влиянию, что сказывается на развитии любых патологических процессов в органе зрения.

Мнение о том, что катаракта – исключительно возрастная патология, давно признано мифом. Травматические повреждения органа зрения, попадание токсических веществ, последствия сахарного диабета, системные заболевания организма, наследственная предрасположенность, генетические особенности, ухудшение экологии и другие неблагоприятные факторы могут стать причиной помутнения хрусталика в любом возрасте.

Первые признаки заболевания

Распознать первые симптомы катаракты бывает достаточно сложно, для этого необходимо относиться к собственному здоровью с повышенной ответственностью и ежедневно следить за изменениями в процессе зрительного восприятия окружающего мира. Нарушение прозрачности хрусталиковых волокон или его капсулы – это признак прогрессирования заболевания, однако первые патологические изменения проявляются значительно раньше.

Человек может заметить признаки катаракты в виде ощущений помутнения при взгляде на окружающие объекты. Сначала такие изменения будут проявляться только в моменты усталости глаз, а после 10-минутного отдыха от работы или чтения – проходить. Дальнейшее прогрессирование симптоматики приводит к частым эпизодам затруднений в длительном рассматривании предметов или сосредоточении на определенных видах зрительной работы. Буквы при чтении расплываются – появляется диплопия, так называемое «двойное видение». Отдых и гимнастика для глаз со временем перестанет приносить ожидаемый эффект – зрение не будет восстанавливаться даже после сна.

Обычно на этом этапе пациенты впервые записываются на прием к офтальмологу, поскольку такие симптомы существенно влияют на привычный ритм жизни и сокращают возможности выполнения ежедневных рабочих или бытовых задач.

Симптомы катаракты

Дальнейшее развитие патологии проявляется в виде заметного невооруженным взглядом помутнения хрусталика – патологический процесс потери прозрачности затрагивает его волокна или капсулу. Начало заболевания проявляется только в виде небольших участков помутнения, а с прогрессированием денатурации белковых структур мутным становится весь хрусталик целиком.

Такие нарушения неизбежно влияют на зрительные функции – теперь пациент не только чувствует изменение привычной остроты зрения, но и ощущает появление «пленки», затуманивание при взгляде на любые объекты. Сами пациенты описывают такие проявления особенностей катаракты, как рассматривание окружающего мира, словно сквозь через запотевшее стекло или пленку.

Меняется сумеречное зрение – человек ощущает серьезные затруднения при попытках рассмотреть окружающие объекты в условиях недостаточной освещенности. Близкие могут заметить, что пациент часто нуждается в дополнительном освещении во время чтения, а также увеличивает яркость монитора при работе за компьютером. В вечернее время человек, у которого развивается катаракта, может не узнать своих знакомых на улице, связывая это с усталостью или переутомлением. Важно обратить внимание на такие изменения и как можно скорее записаться на консультацию к офтальмологу.

Другие симптомы патологии включают в себя:

  • ухудшение восприятия цветов и оттенков;
  • снижение контрастности при взгляде на разноцветные объекты;
  • появление размытости контуров;
  • двоение в глазах;
  • мелькание «мушек»;
  • светорассеивание, появление ореолов – ярких кругов вокруг источников освещения;
  • появление вспышек света, «бликов»;
  • сложность при работе с мелкими деталями, неаккуратность, рассеянность;
  • нарушения координации – частые удары об углы или мебель в помещениях.
Читайте также:  Вид вагины после родов

Существенное ухудшение функций зрительной системы при катаракте не поддается коррекции. Часто люди старше 40 лет связывают такие симптомы с проявлениями пресбиопии – возрастной дальнозоркости и сложности в рассматривании близко расположенных предметов. Однако очки с положительными диоптриями для коррекции дальнозоркости не приводят к улучшению ситуации.

С процессами сосредоточения в условиях нарушения зрения связан болевой синдром – неприятные ощущения могут как возникать в глазных яблоках, так и проявляться в виде головных болей от напряжения. Часто возникает ощущение «песка» в глазах, давление внутри глазного яблока, а также другие неприятные болезненные симптомы.

Особенности катаракты на последних стадиях заболевания приносят существенный дискомфорт и становятся причиной затруднения в выполнении ежедневных заданий – человек различает только яркие цвета или вспышки света, перестает четко видеть контуры предметов. Это приводит к тому, что пациент становится фактически инвалидом. Он не в состоянии обслуживать себя самостоятельно, нуждается в постоянной помощи и дополнительном уходе. Внешне стадии зрелой катаракты проявляются в виде белых пятен, заметных всем окружающим. Пациенты старшего возраста часто носят темные очки – яркий солнечный свет раздражает их глаза и вызывает неприятные болевые ощущения.

Стадии развития патологии

Катаракта, как и любая болезнь, имеет четкую стадийность развития, которая определяет основные проявления, обратимость процесса и особенности лечения. Классификация по стадиям помутнения хрусталика обычно касается приобретенных форм болезни, а также старческих вариантов катаракты, когда денатурация белковых структур происходит постепенно и проявляется в виде четких степеней нарушения прозрачности хрусталика.

Ход развития катаракты включают в себя такие стадии, как начальная, незрелая, зрелая и перезрелая.

1. Начальная стадия катаракты характеризуется первичными проявлениями – хрусталик мутнеет у экватора, реже – в ядерной зоне. Особенность сопутствующих симптомов связана с тем, что хрусталик может помутнеть в экваториальных участках, что практически не отражается на остроте зрения и не вызывает затруднений в рассматривании окружающих предметов. Однако ядро – это чувствительная зона, помутнение этого участка вызывает существенное уменьшение полей зрения и снижение субъективной остроты зрения вплоть до 20% от нормального. Также часто пациенты наблюдают улучшение зрения вблизи, что заставляет их отказаться от привычных очков для мелкой работы или чтения. Однако такие изменения непродолжительны, и дальнейшее развитие катаракты обязательно проявится в виде нарушения остроты зрения как вдали, так и вблизи. Первые этапы близорукости характеризуются возможностью консервативного лечения – ранняя диагностика заболевания повышает вероятность эффективной терапии катаракты без проведения оперативных вмешательств.

2. Незрелая катаракта характеризуется помутнением хрусталика в больших масштабах. Существующие ранее участки нарушения прозрачности сливаются между собой, а сам хрусталик увеличивается в объеме и набухает вследствие повышения содержания внутриглазной жидкости. Однако передние слои естественной внутриглазной линзы остаются полупрозрачными, что определяет обратимость возникающих патологических процессов. Зрение пациента с незрелой катарактой прогрессивно падает, снижаясь до счета пальцев на незначительном расстоянии от глаз. Раньше считалось, что оперировать катаракту можно только в случае формирования зрелой стадии, однако современные протоколы лечения предполагают возможность проведения операциидаже на первых стадиях или незрелом этапе, если падающая острота зрения пациента мешает выполнению профессиональных или бытовых задач.

3. Зрелая катаракта характеризуется полным помутнением зрачка до серого цвета, а также падением зрения до восприятия только движения рук у лица и правильного светоощущения. Помутнение хрусталика в центре вызывает жалобы на снижение зрения при ярком окружающем освещении, при этом зрительное восприятие объектов в условиях слабого освещения может даже повышаться.

4. Окончательная стадия развития заболевания – наиболее опасное и сложное для лечения состояние. Мутное вещество естественной оптической линзы глаза превращается в серую однородную массу, а также уменьшается в размерах в связи с дегенеративными изменениями. Передняя камера глаза становится глубокой, и в хрусталике могут формироваться плотные массы – характерный результат денатурации белковых структур. Однако перезрелая катаракта встречается достаточно редко – сейчас офтальмологи рекомендуют оперативное вмешательство, не дожидаясь развития последней стадии патологии.

Важно обратиться к офтальмологу при первых проявлениях изменения остроты зрения, которые становятся заметны. Диагностика на начальных стадиях существенно облегчает лечение катаракты, повышает шансы на эффективную терапию и отсутствие рецидивов заболевания.

Микрохирургическая операция для лечения катаракты заключается в удалении пораженного хрусталика – факоэмульсификации с последующей заменой пораженных структур искусственной интраокулярной линзой. Искусственный хрусталик подбирается заранее с учетом индивидуальных особенностей функций зрительной системы пациента и позволяет корректировать аномалии рефракции и другие нарушения зрения.

Наша справка

Катаракта – заболевание, при котором происходит помутнение хрусталика глаза, которое чревато возникновением расстройств зрения вплоть до полной его потери.

Проверьте себя

Симптомы катаракты зависят от того, где началось помутнение хрусталика. Если катаракта начинает развиваться на его периферии, пациент может не ощущать никаких изменений. Заболевание обнаруживается случайно на профилактическом врачебном осмотре.

Читайте также:  Капотен свойства

При развитии помутнений в центральной части хрусталика (его ядре) может появиться или усилиться близорукость. Предметы видятся нечетко, у них размытые контуры, изображение может двоиться. Так как помутнение со временем усиливается, человеку очень часто приходится менять очки.

Зрачок, который обычно выглядит черным, при запущенной катаракте может приобрести беловатый, сероватый или желтоватый оттенок.

Также люди с катарактой могут жаловаться на повышенную или сниженную светочувствительность. Так некоторые говорят, что мир вокруг стал каким-то тусклым. С другой стороны, непереносимость яркого света, лучшее зрение в пасмурную погоду или в сумерках характерно для помутнений в центральной зоне хрусталика. Все перечисленные симптомы являются показанием для обращения к врачу.

Кстати

В первую очередь, катаракта – это возрастная проблема, связанная с неизбежным процессом старения организма. Но существует еще и так называемая осложненная катаракта, не связанная с возрастными проблемами, а спровоцированная либо соматическими заболеваниями (например, сахарным диабетом), либо физическим воздействием (ионизирующее излучение, травма). Такие катаракты могут возникать и в молодом возрасте.

Важно

В зависимости от формы и стадии катаракты врачи назначают консервативное терапевтическое или хирургическое лечение. Однако многочисленные попытки создания капель, которые влияют на помутнение хрусталика, себя не оправдали. Они могут затормозить развитие катаракты, но, увы, кардинально проблему не решают, поэтому основным методом лечения является операция.

Наиболее современной хирургической методикой является ультразвуковая факоэмульсификация. Во время нее через разрез размером всего несколько сантиметров в капсулу, где находится хрусталик, вводятся специальные инструменты. С их помощью врач сначала «дробит» хрусталик, превращая его в эмульсию, а затем «отсасывает» ее. После этого в капсулу вводится специальная линза, изготовленная из полимерных материалов. Сегодня это хорошо отработанная, рутинная процедура, позволяющая значительно улучшить качество жизни пациента.

Благодаря применению факоэмульсификации пациенту не нужно ждать, пока катаракта «созреет», как это было раньше (при этом человек фактически полностью терял зрение). Операцию можно провести на любой стадии развития катаракты, в том числе пока помутнение еще несильное.

На заметку

Катаракта – чаще всего следствие естественного старения организма, и столкнуться с ней рано или поздно рискует каждый. Тем не менее некоторые ученые считают, что процесс этот можно несколько замедлить.

В первую очередь они советуют как можно меньше подвергать глаза воздействию яркого солнца: существует тесная связь между ультрафиолетовым излучением и возникновением катаракты. Для профилактики рекомендуется надевать солнцезащитные очки и шляпу с полями или козырек при выходе на улицу в жаркое время года или в южном климате.

Особенно осторожными следует быть в горах, на пляже или в открытом бассейне. Ведь на воде глаза получают двойную дозу ультрафиолета: солнечные лучи воздействуют сверху и, отраженные от поверхности воды, снизу. Чем выше солнце, тем более опасны солнечные лучи.

Риск развития катаракты ниже и в том случае, если организм человека в течение жизни хорошо обеспечен антиоксидантами, в частности, витаминами С и Е. Их мы получаем из пищи: овощей, ягод, фруктов, зелени, а также из нерафинированных растительных масел.

Препараты
Препараты для лечения и профилактики катаракты

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Вы используете устаревший браузер. Пожалуйста обновите ваш браузер.

  • О нас
    • Специалисты
    • СМИ о нас
    • Партнеры
    • Общественное признание
    • Лицензии и сертификаты
    • Вакансии
    • Реквизиты и оплата
  • Услуги
    • Диагностика
    • Лечение заболеваний глаз
    • Лазерная коррекция зрения
    • Хирургия катаракты
    • Хирургия глаукомы
    • Операции на сетчатке
    • Аппаратное лечение
    • Специальные предложения
  • Детская офтальмология
    • Диагностика зрения у детей
    • Профилактика снижения зрения у детей
    • Аппаратное лечение зрения детей
    • Склероукрепляющие операции
  • Салоны оптики
    • Очки и оправы
    • Линзы
    • Оптические покрытия
  • Новости
    • Акция! Удаление катаракты за 39 800 руб. до 30.09.2020г.
    • Акция! «СуперЛасик» 24 900 руб. за один глаз! до 30.09.2020г.
    • Акция! Шок-Цена! «Ласик» 24 500 руб. до 30.09.2020г.
  • Акции
    • Акция! Удаление катаракты.
    • Акция! «СуперЛасик» 24 900 руб. за один глаз!
    • Акция! Шок-Цена! «Ласик» 24 500 руб. до 30.09.2020г.
  • Цены
  • Отзывы
  • Контакты
  • Услуги клиники
    • Диагностика
      • Оптическая когерентная томография сетчатки глаза
    • Лечение заболеваний глаз
      • Катаракта
        • Детская катаракта
        • Заднекапсулярная катаракта
        • Ядерная катаракта
        • Капли от катаракты
        • Вторичная катаракта
        • Травматическая катаракта
      • Глаукома
      • Заболевания сетчатки глаза
      • Кератоконус
      • Близорукость
        • Аппаратное лечение близорукости
      • Дальнозоркость
      • Астигматизм
      • Амблиопия
      • Косоглазие
        • Содружественное косоглазие
      • Спазм аккомодации
      • Конъюнктивит
      • Халязион
      • Методы коррекции зрения
        • Оптические методы коррекции
        • Контактная коррекция зрения
        • Факичные интраокулярные линзы
    • Лазерная коррекция зрения
      • СуперЛэйсик (SuperLASIK)
      • ФемтоЛэйсик (FemtoLASIK)
    • Хирургия катаракты
    • Хирургия глаукомы
    • Операции на сетчатке
    • Аппаратное лечение
    • Специальные предложения
  • Детская офтальмология
    • Диагностика зрения у детей
    • Профилактика снижения зрения у детей
    • Аппаратное лечение зрения детей
    • Склероукрепляющие операции

Проверьте зрение online

Главным признаком катаракты (от древнегреч. «голубая вода» или «водопад») является ощущение, будто смотришь через воду или мутное стекло. Это происходит из-за того, что находящееся внутри глаза хрусталиковое вещество теряет прозрачность, из-за чего уменьшается прохождение света.

Хрусталик (биологическая линза) расположен за радужкой, напротив зрачка. Он состоит из прозрачного коллагенового белка – кристаллина. Из-за этого «здоровый» хрусталик легко пропускает свет, фокусируя изображение на сетчатке.

Старческая (возрастная) катаракта развивается чаще всего по причине возрастных изменений в организме. Причинами осложненной катаракты могут быть воспалительные заболевания, нарушения обмена веществ, травмы глаза и др. К осложненным относится заднекапсулярная катаракта, которая, как правило, развивается на фоне общих заболеваний. Врожденная катаракта возникает как результат воздействия неблагоприятных факторов на мать и плод. Лечение катаракты у детей имеет ряд особенностей.

Симптомы заболевания

Процесс развития катаракты на начальном этапе может происходить без явных симптомов и даже иметь парадоксальные свойства. Обычно после 40 лет человек надевает очки для чтения на близком расстоянии. И вдруг в 60 лет он с удивлением обнаруживает, что зрение вблизи вернулось, снимает очки и радуется. В реальности это начальная стадия катаракты. Хрусталик вбирает в себя избыточную жидкость, набухает (меняет свои размер и форму) и фокусирует близкое изображение на сетчатку без всяких очков. Врачу понятно, что это набухающая катаракта, которую необходимо убрать, чтобы не дожидаться более серьезного осложнения — повышения внутриглазного давления и безвозвратной потери зрения от глаукомы. А человеку кажется, что у него наступила вторая молодость.

В некоторых случаях катаракта долго не беспокоит человека, и начальная катаракта переходит в следующую стадию развития довольно медленно. Порой люди, не замечая ухудшения, считают, что всегда так видели. После операции они обычно говорят: «Я никогда не думал, что вокруг так много света».

Иногда пациенты замечают, что лучше видят в приглушенном свете. Это развивается ядерная катаракта: мутнеет центральная часть хрусталика – ядро. При ярком свете зрачок сужается, и свет не проникает через помутневшее ядро. В сумерках зрачок расширяется, свет, обходя помутневший участок хрусталика, через его периферию попадает в глаз, поэтому человек и видит лучше.

В результате механических или иных повреждений глаза может пострадать хрусталик и развиться травматическая катаракта.

Невооружённым глазом можно увидеть только далеко зашедшую стадию, когда хрусталик уже настолько помутнел, что перестал пропускать свет. Зрачок в таких случаях может стать сероватого цвета или просто белым, фарфоровым.

Нормальное зрение Зрение при катаракте

Как правило, человек начинает замечать снижение зрения спустя значительное количество времени. Но как только катаракта начинает влиять на способность выполнения повседневных дел, снижает жизненный комфорт, следует принимать решительные меры.

Методы лечения катаракты

Капли для лечения катаракты используют только как лечение на ранней стадии, в целях профилактики, но им не под силу сделать помутневший хрусталик прозрачным.

На сегодняшний день офтальмологи всего мира предлагают кардинальное решение — операцию по удалению помутневшего хрусталика и установке на его место искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ). При этом зрение практически полностью восстанавливается. Этот способ — золотой стандарт лечения катаракты во всем мире.

Самая надёжная и безопасная технология удаления катаракты – ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией искусственного хрусталика.


Через двухмиллиметровый прокол с помощью ультразвука помутневшее вещество хрусталика фрагментируется, переводится в эмульсию и вымывается из глаза.

Через этот же микропрокол в прозрачную хрусталиковую капсулу, которая сохраняется после удаления помутневшего вещества, устанавливается искусственный хрусталик – интраокулярная линза (ИОЛ). Он сделан из гибкого материала с памятью формы, сворачивается в трубочку и имплантируется (помещается) внутрь глаза через тот же малый разрез.

Там расправляется и занимает своё место. На этом операция завершается. Проводится она амбулаторно, с применением обезболивания глазными каплями. Хирург во время операции общается с пациентом, а через 1,5-2 часа он может читать и даже садиться за руль.

Основные материалы, из которых делают хрусталики — акрилаты. Это полимеры, органические соединения, которые безвредны для тканей организма. Они стабильны, не выделяют химических веществ, не разлагаются, не вызывают аллергии.

Лечение катаракты лазером назначают при так называемой вторичной катаракте. Лазерное лечение катаракты проводится амбулаторно, безболезненно, без введения инструментов внутрь глаза.

Не нужно ждать пока катаракта «созреет». Это устаревшее понятие, которое было обусловлено техническими возможностями первых микроскопов. Несколько десятилетий назад в микроскопы невозможно было увидеть полупрозрачные слои хрусталика. Поэтому чтобы гарантировать успешную операцию, врачи ждали, когда все слои хрусталика станут абсолютно мутными, т.е. человек ослепнет! И тогда, сделав разрез 8-9 мм, «вытаскивали» хрусталик целиком из глаза. Сегодня благодаря наличию микроскопов со специальным освещением, прекрасным увеличением катаракта оперируется на любой стадии, в том числе и незрелая катаракта. Все ткани хорошо дифференцируются и тщательно вычищаются. Во всём мире уже много лет хирургическое лечение катаракты на ранних стадиях — наименее травматично и гарантирует наилучший исход операции!

Интернет выдаёт сотни «проверенных народных средств» лечения этого заболевания. Но ни козья сыворотка, ни живица пихты, никакой другой «волшебный рецепт» не сделают мутный хрусталик снова прозрачным просто в силу законов физики и биологии. Только вовремя проведенная грамотным хирургом по современной технологии операция вернет зрение и сохранит его на долгие годы.

Ссылка на основную публикацию
Что такое дерматит кожи у ребенка
Врач-дерматовенеролог (заведующий) ДВО №3 Дерматозы у детей – это группа воспалительных реакций кожи, возникающих в результате воздействия на кожу детей...
Что такое ureaplasma urealyticum у женщин беременных
Анализ на уреаплазму уреалитикум - это исследование для выявления возбудителя урогенитального уреаплазмоза (Ureaplasma urealyticum), в ходе которого с помощью метода...
Что такое авторефрактометрия в офтальмологии
В нашей клинике помимо первичной консультации офтальмологи включающей проверку остроты зрения, биомикроскопию, авторефрактометрию, офтальмоскопию с узким зрачком, тонометрию, предлагаются комплексные...
Что такое джп
Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – состояние, при котором нарушается моторика желчных путей и желчного пузыря. Сбой в работе органа становится...
Adblock detector