Что такое аневризма сосудов головного мозга симптомы

Что такое аневризма сосудов головного мозга симптомы

В общем случае аневризма возникает в результате выпячивания стенок артерии или вены (реже) вследствие её истончения или растяжения, то есть расширения просвета сосуда более чем в 2 раза.

Таким образом, аневризма сосудов головного мозга заключается в нарушении форм стенок главной артерии, снабжающей кровью головной мозг.

Чем опасно заболевание?

Во-первых, данное заболевание может долгое время развиваться в организме человека и никак не проявляться. Во-вторых, болезнь быстро прогрессирует и, наполняясь кровью, выпячивание стенки сосуда начинает оказывать давление на мозговые ткани и окончания нервов, приводя к ухудшению мозгового кровообращения. При отсутствии надлежащего лечения существует риск разрыва аневризмы, за которым следует кровоизлияние в мозг и неврологические расстройства.

Для того, чтобы своевременно обнаружить у себя данное заболевание и начать эффективное лечение необходимо ознакомиться с его симптомами, а также причинами.

Как самостоятельно обнаружить заболевание?

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы аневризмы сосудов головного мозга, при обнаружении которых мы советуем Вам начать диагностику и лечение заболевания у высококвалифицированного специалиста – невролога (нейрохирургу).

Ухудшение зрения и глазная боль; онемение лица

Интенсивная, резкая локализованная головная боль; двоение в глазах, светобоязнь, опущение века; тошнота рвота

нарушение двигательных функций и чувствительности конечностей

головокружение, потеря сознания

Причины и виды аневризмы сосудов головного мозга

Различают врожденную и приобретенную аневризму. Если врожденная аневризма возникает в результате аномалий анатомического развития кровеносных сосудов, то приобретенные аневризмы могут возникнуть в ряде ниже перечисленных случаев:

  • травма головы;
  • артериальная гипертензия (стабильно повышенное давление крови в артериях большого круга кровообращения);
  • инфекция, занесенная через сосуды головного мозга (например, очаговая инфекция — вследствие абсцесса головного мозга, грибковой или паразитарной инфекций головного мозга);
  • систематическое потребление наркотических веществ;
  • генетические особенности;
  • опухоли головного мозга;
  • атеросклероз (сужение сосудистого просвета, которое, в основном, поражает сосуды нижних конечностей, почек, сердца, головного мозга и т.д.);
  • прием препаратов оральной контрацепции.

Диагностика и лечение аневризмы сосудов головного мозга в Клинике Медис

При обращении в клинику Медис в рамках диагностики заболевания Вам будут предоставлены услуги одних из самых высококвалифицированных специалистов в Москве с применением высокотехнологической и новой аппаратуры.

Диагностика аневризмы сосудов головного мозга включает следующие процедуры:

  • прием нейрохирурга;
  • МРТ;
  • эндоваскулярное исследование;
  • ангиография с контрастом или КТ-ангиография;
  • предоперационную подготовку (лабораторные анализы, ЭКГ, рентген легких).

Для более детального ознакомления с проведением и стоимостью процедур воспользуйтесь поисковой системой на нашем сайте либо запишитесь на консультацию онлайн или по телефону.

Лечение аневризмы любого типа осуществляется только хирургическим путем. Тактика лечения зависит от ряда факторов: месторасположение аневризмы, наличии (отсутствии) признаков ее разрыва, продолжительность кровоизлияния, клинического состояния больного и наличия осложнений.

В нашей клинике представлен спектр необходимых процедур для высокоэффективного лечения заболевания:

  • удаление внутримозговой гематомы больших полушарий головного мозга с одновременным клипированием шейки аневризмы артерии головного мозга микрохирургическое с применением видеоангиографии;
  • укрепление стенок аневризмы;
  • клипирование шейки аневризмы и т.д.

Цены на указанные процедуры находятся в диапазоне от $ 2657 до $ 8192. Более детально с прайс-листом Вы можете ознакомиться на нашем сайте в соответствующем блоке. Окончательная цена проведения операции будет зависеть от результатов диагностического исследования.

Читайте также:  Препараты против аллергии для детей

Послеоперационное ведение

По окончании операции по удалению аневризмы пациент переводится в отделение нейрореанимации, в котором специалисты наблюдают за состоянием больного, а также осуществляют профилактику осложнений.

Если в течение 24 часов состояние пациента является стабильным, осуществляется перевод в нейрохирургическое отделение. В ином случае выполняются дополнительные обследования, по результатам которых определяется дальнейшая тактика ведения больного.

This site is protected by reCAPTCHA
and the Google Privacy Policy
and Terms of Service apply.

Обследование и лечение

Аневризма сосудов – образование на стенке сосуда, которое постоянно наполняется кровью, негативно влияя на окружающие ткани и нервы. Наиболее опасным исходом заболевания является разрыв образования с попаданием кровяного содержимого в ткани головного мозга. В результате пациенту могут грозить серьезные нарушения нервной системы, инсульт и даже летальный исход.

Причины развития заболевания

Есть несколько факторов, которые могут резко увеличить вероятность развития аневризмы:

  • Инфекции.
  • Атеросклероз.
  • Врожденные аномалии кровеносной системы.
  • Травмы головы.
  • Повышенное давление.
  • Вредные привычки (курение может стать причиной развития патологии).
  • Высокий уровень холестерина в крови.
  • Последствия оперативных вмешательств.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Опухоли и другие новообразования.

Симптомы

Есть несколько характерных признаков внутричерепной аневризмы:

  • Нарушение тонуса лицевых мышц с одной стороны.
  • Головные боли, возникающие внезапно.
  • Расширенные зрачки.
  • Боли в глазах, пелена.
  • Онемение, нарушение чувствительности.
  • Рвота и тошнота.
  • Двоение в глазах, потеря сознания.
  • Светобоязнь.
  • Нарушение речи.

В самом начале развития заболевания проявлений практически нет. Заметные признаки начинают проявляться по мере развития патологии, увеличения ее размеров или разрыве полости. Симптомы зависят от количества излившейся крови и локализации процесса.

Виды заболевания

Классификация патологии основывается на ее форме:

  1. Мешковидная аневризма. Встречается наиболее часто среди случаев аневризмы в области головного мозга.
  2. Расслаивающаяся аневризма. Образование имеет вытянутую форму и располагается между слоев стенки сосуда. Часто встречается на аорте из-за появления дефекта интимы. Кровь начинает постепенно проникать, расслаивая стенки и провоцируя образование полости. В сосудах мозга патология встречается намного реже, чем в аорте.
  3. Вертеброобразная аневризма. Также редко встречается в сосудах мозга, развивается в основном на стенке аорты. Образование цилиндрической формы, сосудистая стенка расширяется равномерно.

На начальном этапе формирования аневризма никак себя не проявляет. По мере развития патологии симптомы становятся выраженными. Это обусловлено давлением образования на окружающие ткани или разрывом и попаданием крови в ткани мозга.

По размеру разделяют малые (до 11 мм), средние (до 25 мм) и большие (более 25 мм) аневризмы. Также болезнь может быть врожденной и приобретенной, с множественными и единичными образованиями.

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением аневризмы могут заниматься следующие специалисты: врач-невролог, флеболог, ангиохирург. Врач проведет осмотр, выяснит симптомы, назначит обследование для выявления причин и построения стратегии лечения.

Диагностика

Обычный осмотр не позволяет выявить аневризму. Он дает возможность заподозрить патологию и определить путь обследования. Основные диагностические мероприятия:

  • Пальпация, обследование кожных покровов.
  • Измерение артериального давления.
  • Неврологические обследование, которое включает: оценку мышечного тонуса, рефлексов, тестовые движения для оценки работы нервной системы.
  • КТ, МРТ – основные методы, позволяющие поставить точный диагноз. Они позволяют определить локализацию и размер образования, наличие тромбов, оценить состояние окружающих тканей.
Читайте также:  Экстренная контрацепция регулон

Лечение

Главный метод борьбы с аневризмой – оперативное вмешательство, в ходе которого патологическое образование удаляется и восстанавливается целостность сосудов. Используется несколько типов операции:

  • Микрохирургическая, или клипирование аневризмы. Проводится после трепанации черепа. Это многочасовая операция, которая связана с риском для здоровья и жизни пациента.
  • Эндоваскулярная операция. Высокотехнологичный метод, который не предполагает трепанацию черепа. Доступ осуществляется через бедренную или сонную артерию. С помощью иглы специалист может проникнуть в область черепа и закрыть зазор в стенке артерии. Операции этого типа проводятся при помощи высокоточного оборудования с контролем МРТ или рентгена.

Эндоваскулярные методики имеют целый ряд преимуществ. Они малотравматичны, сопряжены с минимальным риском, для их проведения зачастую не требуется общий наркоз. Время восстановления минимально, возможности доступа к труднодоступным участкам существенно расширяются.

Записаться на консультацию к неврологу

Пройти консультацию невролога предлагает «Клиника №1» в Москве. Многопрофильный медицинский центр расположен в непосредственной близости от станции Люблино. Пациентам предлагается гибкая система скидок, обследование и лечение в современной, оборудованной по всем медицинским стандартам клинике, в комфортных условиях и с гарантией безопасности. Записаться на прием можно на сайте или по телефону.

г. Москва, ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2

Работаем в будние дни и выходные с 8.00 до 21.00

Артериальные аневризмы головного мозга являются одной из частых причин опасных для жизни внутричерепных кровоизлияний. Артериальные аневризмы представляют собой ограниченное или диффузное расширение просвета артерии или выпячивание ее стенки. Чаще всего, встречаются так называемые мешотчатые аневризмы, имеющие вид небольшого тонкостенного мешка, в котором можно различить дно, среднюю часть и шейку. Более редкими формами являются сферическая, фузиформная (веретенообразная) или S-образная.

Стенка аневризмы, как правило, представляет собой различной толщины пластинку рубцовой соединительной ткани. В полости аневризмы могут находиться кровяные сгустки различной давности.

Наиболее частой локализацией артериальных аневризм являются артерии основания головного мозга, обычно в местах их деления и анастомозирования. Особенно часто аневризмы локализуются на передней соединительной артерии, вблизи отхождения задней соединительной артерии или в области ветвей средней мозговой артерии. В 80-85% случаев аневризмы располагаются в системе внутренних сонных артерий, в 15% — в системе позвоночных и основной артерий.

Причина образования артериальных аневризм устанавливается лишь у небольшого числа больных. Около 4-5% аневризм развивается в связи с попаданием в артерии мозга инфицированных эмболов. Это так называемые микотические аневризмы. В происхождении крупных сферических и S-образных аневризм несомненную роль играет атеросклероз. Возникновение мешотчатых аневризм связывают с врожденной неполноценностью артериальной системы головного мозга. Немалую роль играют атеросклероз и гипертоническая болезнь, а также травма. Аневризмы могут быть одиночными или множественными.

Клиническая картина

Различают две формы клинического проявления артериальных аневризм — апоплексическую и опухолеподобную. Наиболее частой является апоплексическая форма, характеризующаяся внезапным развитием субарахноидального кровоизлияния. Обычно заболевание развивается внезапно, без предвестников. Иногда больных до кровоизлияния беспокоят ограниченные боли в лобно-глазничной области, наблюдаются парезы черепных нервов.

Читайте также:  Сколько можно пить глицин форте

Первым и основным симптомом разрыва аневризмы является внезапная острая головная боль. В первый момент заболевания она может иметь местный характер в соответствии с локализацией аневризмы, затем становится разлитой, диффузной. Почти одновременно с головной болью возникают тошнота, многократная рвота, утрата сознания различной продолжительности. Быстро развивается менингеальный синдром; иногда наблюдаются эпилептиформные припадки. Нередко появляются психические нарушения — от небольшой спутанности и дезориентировки до тяжелых психозов. В остром периоде наблюдаются повышение температуры, изменения со стороны крови в виде умеренного лейкоцитоза и сдвига лейкоцитарной формулы влево; в спинномозговой жидкости обнаруживается примесь крови.

При разрыве базальных аневризм наблюдается поражение черепных нервов, чаще всего глазодвигательного. При разрыве аневризмы, помимо субарахноидального, может произойти и кровоизлияние в вещество головного мозга (субарахноидально-паренхиматозное кровоизлияние). Клиническая картина в таких случаях дополняется симптомами очагового поражения головного мозга. Выявление последних иногда затруднено в связи с выраженностью общемозговых симптомов.

В случае прорыва крови в желудочки мозга (субарахноидально-паренхиматозно-вентрикулярное кровоизлияние) заболевание протекает очень тяжело и быстро заканчивается смертью.

Симптомы поражения мозга при разрывах аневризм могут быть обусловлены не только кровоизлиянием в мозг, но и ишемией мозга, возникающей вследствие характерного для субарахноидального кровоизлияния длительного спазма артерий как вблизи разорвавшейся аневризмы, так и на отдалении. Выявляемые при этом локальные неврологические симптомы часто оказывают существенную помощь в установлении локализации аневризмы.

В некоторых случаях артериальные аневризмы, медленно увеличиваясь в размерах, могут вызывать поражение мозга и появление симптомов, характерных для доброкачественных опухолей базальных отделов мозга. Симптоматика их различна в зависимости от локализации. Наиболее часто аневризмы с опухолевидным течением локализуются в кавернозном синусе и хиазмальной области.

Лечение

Консервативное лечение при разрыве аневризмы не отличается от такового при кровоизлиянии в мозг. Необходимо соблюдение строгого постельного режима в течение 6-8 недель.

Проведение повторных спинномозговых пункций с терапевтической целью оправдано лишь для купирования тяжелых головных болей, не уступающих медикаментозным средствам. Спазм внутричерепных артерий, нередко приводящий к обширным размягчениям, в том числе стволовых отделов мозга, консервативными мероприятиями пока снимать не удается.

Единственным радикальным методом лечения мешотчатых аневризм является хирургическое вмешательство, которое заключается в клипировании шейки аневризмы. Иногда укрепляют стенку аневризмы, применяя «окутывание» ее мышцей или марлей.

В последние годы предложен ряд усовершенствований и новых методов оперативного лечения аневризм:микрохирургический, искусственное тромбирование аневризм с помощью коагулянтов или взвеси порошкообразного железа в магнитном поле, стереотаксическая электрокоагуляция, тромбирование при помощи сбрасываемого баллона-катетера, стереотаксическое клипирование.

При артерио-венозных мальформациях наиболее радикальным методом является экстирпация всего сосудистого клубка после клипирования приводящих и дренирующих сосудов.

Прогноз при разрыве аневризм часто бывает неблагоприятным, особенно при субарахноидально-паренхиматозных кровоизлияниях — умирает 30-50% больных. Постоянно сохраняется опасность повторных кровотечений, которые чаще всего наблюдаются на второй неделе болезни. Наиболее неблагоприятен прогноз при множественных артериальных аневризмах в больших не удаляемых хирургическим путем артерио-венозных аневризмах.

Кровоизлияния, обусловленные ангиомами (мальформациями), имеют несколько лучший прогноз.

Ультразвуковое сканирование и компьютерная томография позволяют вовремя выявить аневризмы небольших размеров.

Ссылка на основную публикацию
Что такое ureaplasma urealyticum у женщин беременных
Анализ на уреаплазму уреалитикум - это исследование для выявления возбудителя урогенитального уреаплазмоза (Ureaplasma urealyticum), в ходе которого с помощью метода...
Что принять при сотрясении головного мозга
При падении люди часто травмируют голову. Это часто приводит к сотрясению мозга. Доктора с целью уменьшения последствий после полученной травмы...
Что происходит во время семяизвержения
Под эякуляцией понимают процесс семяизвержения у мужчин, сопровождающийся весьма приятными ощущениями. Существует большое количество нарушений этого процесса, и очень часто...
Что такое авторефрактометрия в офтальмологии
В нашей клинике помимо первичной консультации офтальмологи включающей проверку остроты зрения, биомикроскопию, авторефрактометрию, офтальмоскопию с узким зрачком, тонометрию, предлагаются комплексные...
Adblock detector