Что делать вич инфицированному человеку

Что делать вич инфицированному человеку

Иммунная система нашего организма представлена органами и клетками, расположенными по всему телу. Лимфоциты, являясь частью иммунной системы и обладая специфичностью, способны создавать и хранить иммунную память о возбудителе инфекционной болезни. Лимфоциты -Т4 распознают чужеродные вещества или микроорганизмы, проникающие в наш организм, при этом запоминая их. При повторном попадании в наш организм этих чужеродных субстанций, белые клетки крови способны их распознавать, блокируя их разрушительное воздействие и уничтожать.

Поражение иммунной системы ВИЧ начинает именно с разрушения лимфоцитовТ4. Также иммунная система содержит клетки, называемые Т8. Эти лимфоциты «выключают» иммунную систему человека после того, как она завершила работу по борьбе с инфекцией. Обычно у здорового человека клеток Т4 в два раза больше, чем клеток Т8. У больного СПИДом часто соотношение этих клеток бывает противоположным. Это значит, что в организме содержится слишком мало клеток Т4 для того, чтобы победить инфекцию, и слишком много клеток, которые заставляют борющуюся с инфекцией иммунную систему прекратить свою работу. Это одна из главных причин, почему у больных СПИДом развивается так много других инфекций и болезней.

В течение первых нескольких недель после проникновения в организм, ВИЧ стремительно размножается. Затем, обычно к концу третьего месяца, у человека начинают вырабатываться антитела к ВИЧ. Этот период называется «периодом окна».

У многих людей в этот период развивается острое заболевание с повышением температуры, увеличением лимфатических узлов и повышением потливости. Такое состояние у ВИЧ-инфицированного может продолжаться около двух недель, а затем само собой нормализуется. Но на основании этих симптомов нельзя сказать, что человек ВИЧ-инфицированный, т.к. перечисленные симптомы являются общими для многих заболеваний, например — обычной простуды.

В следующие месяцы или даже годы у большинства ВИЧ-инфицированных не проявляется никаких симптомов; этот «спокойный» период инфекции называется латентным или бессимптомным. Позже число Т4-клеток уменьшается, и инфицированные люди становятся восприимчивыми к целому ряду различных инфекций из-за поражения их иммунной системы. Бессимптомный период продолжается достаточно долго и протекает по-разному, а длительность его у разных людей колеблется от 4 месяцев до 12 лет и более. Длительность его зависит от индивидуальных особенностей человека, от образа жизни, который он ведет и от многих других факторов. Обычно продолжительность бессимптомного периода составляет около 5-7 лет.

Заключительная стадия развития ВИЧ-инфекции — это СПИД. Для СПИДа характерно развитие различных инфекций, заболеваний, злокачественных опухолей, которые могут возникать только у людей с ослабленной иммунной системой. Многие больные СПИДом страдают особой формой воспаления легких, называемой пневмоцистной пневмонией. У других часто наблюдается развитие туберкулеза. Одним из типичных проявлений СПИДа является саркома Капоши — злокачественная опухоль кожи и сосудов. ВИЧ также может поражать и нервную систему человека.

Рекомендации:

  • Отделение анестезиологии и реанимации
  • Метастазы рака
  • Химиотерапия
  • Хоспис для онкологических больных
  • Иммунотерапия в центре платной онкологии Медицина 24/7
  • КТ-исследования
  • МРТ-исследования

Когда сдавать кровь после контакта?

Под контактом понимается не бытовое взаимодействие с ВИЧ-инфицированным, святым духом вирус не передаётся. Сегодня немало дискордантных пар, где один партнёр инфицирован, а второй здоров, если женщина не инфицирована, удаётся завести здоровое потомство. Но и инфицированная мама может родить здорового ребёнка, если получает полноценную профилактическую терапию. Официально не зарегистрировано ни единого случая бытовой передачи заболевания в российской семье, тем более, невозможно заразиться, если работать рядом с инфицированным. Вирус передаётся с кровью не в 100% случаев. При подозрении на инфицирование не стоит, сломя голову, бежать делать анализы, антитела появятся только через две недели, а могут выработаться и много позже.

Законом предусмотрено анонимное обследование на ВИЧ, надо только выразить желание, чтобы пробирочка с кровью была помечена «аноним». Если «всё по-честному», то в поликлинике спросят паспорт сдающего кровь и регистрацию. Анонимность при первичном анализе — дань популизму, ну какой смысл сдавать анализ анонимно, когда планируется дальнейшее лечение, если обнаружат инфекцию. На учёт в государственных учреждениях анонимов не ставят, и бесплатными лекарствами «инкогнито» не обеспечивают. Придётся рассекречивать имярек, и входить в дверь под табличкой «Центр лечения и профилактики…»

Когда надо говорить правду?

Во всех медицинских учреждениях, куда бы ни пришёл ВИЧ-носитель, ему необходимо заявить о своём статусе, потому что в Уголовном Кодексе есть статья, предусматривающая наказание за сокрытие информации в случае заражения третьего лица. Лечение зубов, обследование с внедрением внутрь органов – любая инвазивная манипуляция может привести к контакту с кровью и инфицированию медицинского работника. В амбулаторной карте врач пометит статус, внесёт его в электронную историю болезни, чтобы все были предупреждены о соблюдении определённых мер, предотвращающих распространение вируса иммунодефицита дальше.

И это абсолютно верно, потому что достаточно случаев заражения ни в чём неповинных пациентов кровью доноров, не осведомлённых о собственном ВИЧ-статусе. Закон не предписывает выносить информацию о ВИЧ-позитивном статусе пациента на титульный лист медицинской карты, но и не запрещает «тайных» меток, расставляемых персоналом лечебного учреждения, сигнализирующих о повышенной бдительности. Люди бывают недобрыми из-за необразованности, шарахаются от ВИЧ-инфицированных, впрочем, не только от них, а от раковых больных или страдающих кожными болезнями.

Читайте также:  Место прикрепления височной мышцы на нижней челюсти

Не понимают граждане, что ничего постыдного в ВИЧ-статусе нет, любой может нечаянно получить вирус даже при абсолютно праведной жизни, как 5 лет назад заразились три женщины, лечившиеся от бесплодия. По инновационной методике в частной клинике им ввели лимфоциты медсестры, не подозревавшей о носительстве ВИЧ. Это было преступной халатностью, но именно такие небрежения и приводят к человеческим трагедиям.

Что ищут в крови?

В анализе крови ищут не сам вирус, вирус – невидимка, ищут выработанные организмом человека антитела к вирусу. Порядок проведения анализа определён приказом Министерства здравоохранения, он неизменен: от простого скринингового – поискового анализа следуют к более сложному исследованию крови, неоднократно проверяя правильность результата.

Обычно антитела к вирусу начинают вырабатываться со второй недели после заражения, к концу месяца уровень их значительно повышается и уже не падает, если не лечиться. У девяти из десяти инфицированных титр – количество антител повышается в течение первых 3 месяцев после внедрения ВИЧ, только одному человеку для начала продукции антител потребуется 3–6 месяцев. И только у одного из двух сотен антитела появляются много позже.

Поэтому при чётком подозрении на инфицирование, когда в первом анализе через две недели от предполагаемого времени контакта с кровью инфицированного, ничего лишнего не нашли, повторно анализ делают через 3 и 6 недель. Не стоит сразу радоваться «чистоте» крови, это может быть иллюзией, но убиваться и хоронить себя тоже преждевременно, надо спокойно ждать результата, и надеяться на лучшее.

Какие делают анализы на ВИЧ?

Стандартное исследование крови — иммуноферментный анализ (ИФА) не 100% специфичен, но если он выявляет антитела к ВИЧ, то следом проводятся два аналогичных теста реактивами других производителей. Анализ делается с той же сывороткой, получаемой при центрифугировании крови пациента. Всё это выполняется в обычной лаборатории, не специализирующейся на инфекционных заболеваниях. Если хотя бы один тест ИФА выявляет антитела к ВИЧ, то сыворотка направляется в лабораторию СПИД центра для второго этапа анализов – иммуноблотинг.

ИФА чувствительный тест, иначе его не использовали бы в скрининге – поиске вируса при массовых обследованиях. Но кровь человека весьма нежная субстанция, в плазме могут плавать элементы, которые способны дать ошибочный положительный результат и в отсутствии вируса. Все вопросы должен снять следующий этап исследований, если иммуноблот отрицательный – можно выдохнуть и жить дальше, радуясь себе и жизни.

При получении в иммуноблоте «ни того ни сего», пациента пригласят на повторное обследование через 2-3 недели для выяснения окончательного статуса. При положительном результате иммуноблота, заполненный бланк анализа обязаны запечатать в конверт, и выдаст его врач-инфекционист с информацией о том, что далее следует делать. На этом жизнь не заканчивается, просто надо будет жить по-другому, но это тоже жизнь.

Куда идти, если обнаружен ВИЧ?

При обнаружении ВИЧ-инфекции необходимо встать на учёт в специализированном учреждении – Центре по профилактике и лечению СПИД. При постановке на учёт анонимность исключена, предоставляется весь пакет документов. Первичное обследование обширно и серьёзно, ищутся возможные сопутствующие инфекции и просто скрытые хронические заболевания, делаются всевозможные анализы крови, мочи и кала, проводятся консультации специалистов, УЗИ брюшной полости и рентгенография лёгких. Всё обследование — в рамках программы государственных гарантий, бесплатно, но очень долго и некомфортно.

Диспансерное наблюдение призвано контролировать процесс течения инфекционного процесса – регулярное обследование и обеспечивать бесплатное лечение при необходимости. Всё исключительно на добровольных началах, только при согласии пациента, письменно им выраженном. Начало лечения определяется вирусной нагрузкой, которую определяют по количеству специальных клеток крови — CD4-лимфоцитов, в которых живёт и размножается вирус. Чем меньше численность CD4-лимфоцитов, тем больше вируса в организме человека.

График наблюдения определяется нормативными документами Министерства здравоохранения, лечащий врач ВИЧ-инфицированного должен ознакомить пациента с программой наблюдения и даже приглашать его на приём, что далеко не всегда делается. ВИЧ-инфицированный обычный человек, которому тоже иногда требуется забыть о «болячке», ему трудно совмещать работу с посещением Центра, тем более, умудряться проходить обследование и сдавать анализы так, чтобы никто не узнал о проблеме.

Есть проблемы?

Неинфицированным очень сложно понять все жизненные перипетии и опасения людей, которым в одночасье грозит стать изгоями из-за наличия в их организме невидимого болезнетворного агента. Маленькие и большие проблемы всегда с ВИЧ-носителем, как бы ни старался он казаться независимым. Никто не гарантирует, что перед кабинетом врача Центра не будет очереди, тем более, не обещает, что на территории лечебного учреждения не встретятся знакомые, совершено случайно «просто прогуливались», которые сочтут своим долгом поставить в известность «заинтересованную сторону» о встрече в подозрительном месте.

Читайте также:  Эпителий плоский в моче в большом количестве у женщин что это значит

Никто не обещает, что «чёрная» метка на амбулаторной карте поликлиники, поставленная из благих побуждений, не станет известна соседке по дому. Начальство может устать терпеть непонятные и регулярные отлучки подчинённого по каким-то делам, ведь сказать ему о необходимости обследования в Центре нельзя. Работу во время кризиса не выбирают, она выбирает. Да и на бумаге про то, как должно быть в государственном медицинском учреждении написано одно, в реальной жизни посещение Центра – совсем другое.

В 2015 году в федеральном СПИД-центре было поставлено на диспансерный учёт 100 тысяч новых пациентов. Все они ранее наблюдались в региональных учреждениях, но нерегулярное обеспечение лекарственными препаратами заставило их поехать в столицу, где тоже обеспечивают лекарствами только шестерых из десяти больных, но не двух-трёх, как в регионах. Московский Центр с большим нежеланием ставит на учёт временно зарегистрированных, но и там очереди на обследование выросли на порядок.

Чем можно помочь ВИЧ-инфицированным? Только тем, что создать пациенту условия, когда при посещении клиники у него не будет повода для волнений и лишних проблем, когда он почувствует себя «как все», но при этом получит всё, что ему необходимо.

Когда надо сдавать анализ на ВИЧ-инфекцию?

Обычно антитела к вирусу начинают вырабатываться через неделю после заражения, через месяц уровень их повышается и без лечения не снижается. Поэтому ИФА делают через две недели после контакта с больным ВИЧ. У девяти из десяти инфицированных уровень антител повышается в первые 3 месяца после проникновения вируса. При чётком подозрении на инфицирование и отсутствии антител в первом ИФА, необходимо повторить через 3 и 6 недель. Только одному человеку для начала продукции антител потребуется 3–6 месяцев. И только у одного из двухсот заразившихся антитела появляются по прошествии полугода. Высокопрофессиональные врачи-инфекционисты и современное диагностическое оборудование клиники «Медицина 24/7» позволяют выявить все предрасполагающие факторы для развития заболевания и составить индивидуальную поведенческую программу при наличии инфицированного родственника.

Лечение ВИЧ современными методами

ВИЧ-инфекция пока неизлечима. Пациенту регулярно делают ПЦР и считают число иммунных клеток: CD4 Т-лимфоцитов, или Т-хелперов, или Т-супрессоров, или CD8 Т-лимфоцитов. Т-хелперов должно быть больше 1400, если их меньше 500 клеток – это иммуносупрессия. На фоне неё у пяти пациентов из сотни в ближайшие два года может развиться СПИД. Когда число вирусов превышает определённый уровень или число Т-лимфоцитов снижается, назначается лечение. Эффект лечения ВИЧ оценивают по ПЦР и уровню Т-лимфоцитов. Лучший результат – отсутствие вируса в крови, но это не означает излечения. Когда численность вирусов трёхкратно снизилась и Т-хелперы выросли, тоже хорошо. Постепенно вирус вырабатывает устойчивость к лекарствам, их меняют на другие, но постепенно иммунодефицит усугубляется, болезнь может продолжаться почти 30 лет. При ВИЧ-инфекции необходимо регулярное наблюдение для своевременного лечения. Вирус очень долго не проявляет себя какими-либо симптомами, лечение же вызывает множество побочных реакций, существенно ухудшая качество жизни. Отказ от терапии ВИЧ укорачивает жизнь, приближая СПИД. При любых подозрениях на вирусную инфекцию жизненно необходимо обратиться к врачу. Получите помощь инфекциониста, позвонив по телефону +7 (495) 230-00-01. Анонимность гарантирована.

Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека, – одно из опаснейших заболеваний. Оно неизлечимо, но существуют эффективные методики, позволяющие бороться с болезнью. Если у вас обнаружили ВИЧ, надо знать, что делать, чтобы продлить жизнь и сохранить ее краски.

Если тест на ВИЧ положительный

Когда у человека возникает подозрение, что он заразился вирусом иммунодефицита, нужно обратиться к врачу-инфекционисту. Бессимптомная стадия при развитии ВИЧ иногда длится до 10 лет. В этот период носитель вируса может не знать, что заражен. Однако он представляет угрозу для окружающих.

Наиболее вероятные пути распространения ВИЧ:

  • незащищенный половой акт,
  • контакт крови больного с кровью здорового человека,
  • вертикальный путь – от матери к ребенку.

Если не исключена вероятность контакта с больным ВИЧ-инфекцией, надо сделать анализ крови. Чтобы быть уверенными в своем здоровье, работники, допущенные к контакту с кровью, должны регулярно проходить обследование на ВИЧ.

Доступный и эффективный метод исследования – ИФА. Иммуноферментный анализ направлен на выявление в пробе биоматериала антител к вирусу. Наличие антител является индикатором присутствия вредоносных вирусов в организме.

Анализы можно сделать в коммерческом медицинском центре или получить направление в поликлинике по месту жительства. Исследования крови проводят в центре СПИДа – это специализированное медицинское учреждение, созданное для профилактики и борьбы с ВИЧ-инфекцией.

Первое тестирование проводят спустя минимум 21 день после вероятного инфицирования. Делать его раньше бессмысленно. Антитела появляются в крови только через 2 – 3 недели после заражения.

Вы получили ответ, и, если он положительный, отчаиваться рано. Самое высокоточное тестирование дает погрешность 2 %. Будет назначено дополнительное исследование методом иммунного блоттинга.

Когда результат отрицательный, не следует снижать бдительность. Необходимо повторить тестирование через 3 месяца и спустя полгода. Делать это обязательно, даже если человек прекрасно себя чувствует и не наблюдает изменений в состоянии здоровья.

  • У 90 – 95% зараженных людей антитела формируются спустя 2 – 3 месяца после инфицирования.
  • Иногда для их появления требуется 6 мес. (от 5 до 9% от общего числа случаев).
  • Если в организм попало незначительное количество вирусных частиц, антитела в достаточном количестве образуются через 1 год. Такое случается редко – у 0,5-1% инфицированных.
Читайте также:  Какие зубы ставят пенсионерам бесплатно

Куда идти, если обнаружен ВИЧ

Предполагая заражение ВИЧ-инфекцией, рекомендуется пройти лабораторное исследование крови и обратиться к профильному специалисту. Если анализы ВИЧ указывают на наличие вируса, этого еще не достаточно для постановки диагноза «ВИЧ-инфекция». Окончательное решение принимает только врач-инфекционист. Он оценит обстоятельства возможного заражения, направит на дополнительные анализы.

В случае подтверждения диагноза следует встать на диспансерный учет в Центре по профилактике и борьбе со СПИДом. Если человека заботит его здоровье, делать это надо как можно быстрее. Работники таких учреждений оказывают психологическую помощь, способствуют социальной адаптации. Лечащий врач выбирает схему терапии и обеспечивает инфицированного антиретровирусными препаратами.

Проводится комплексная диагностика состояния здоровья пациента. Выявляются хронические заболевания, собирается информация о функционировании всех систем организма. Направления на УЗИ, ЭКГ, лабораторные анализы выдаются бесплатно по государственным квотам.

Обследование по программе обязательного медицинского страхования может растянуться на длительный срок. Если информацию надо получить быстро, некоторые исследования придется делать в коммерческих медицинских центрах.

Составляется график наблюдения больного. В нем отмечаются даты, когда делают тесты для определения вирусной нагрузки. Количественные показатели отражают содержание антител. Они помогают оценить степень эффективности практикуемого лечения. При длительном приеме препаратов клетки вируса вырабатывают способность к нейтрализации их действия. Для понимания эффективности лечения, нужно постоянно делать ИФА.

Если женщина больна ВИЧ, ей обязательно следует проконсультироваться с инфекционистом при планировании беременности. Прием лекарств по схеме, разработанной врачом, увеличивает шансы родить здорового малыша до 75%. ВИЧ передается:

  • во время беременности;
  • при родах;
  • через грудное молоко при естественном вскармливании.

При внутриутробном инфицировании ребенка он редко доживает до 5 лет, симптомы болезни проявляются с рождения. Отказ матери от лечения делает летальный исход весьма вероятным для младенца.

Дайте себе время

Если после исследования крови человеку сообщают о положительном результате, ему кажется, что жизнь закончена. В первые дни инфицирования могут проявляться неприятные симптомы, вскоре после заражения начинается острая стадия ВИЧ-инфекции. Это усугубляет картину. Через 1 – 3 месяца, когда иммунная система научится бороться с вирусом, и в крови появятся антитела, неприятная симптоматика исчезнет.

Не стоит опускать руки. Соберите информацию, изучите законодательную базу, права и обязанности ВИЧ-инфицированных. Постигнув природу заболевания, человек понимает, как уберечь близких от заражения, сохранить здоровье, социальный статус и активную жизненную позицию.

Для людей, ведущих асоциальный образ жизни, страшный диагноз является поводом пересмотреть свою жизнь и изменить её к лучшему.

Будь честным с врачом

Чтобы прогнозировать развитие болезни, врач должен составить достоверную картину жизни пациента. Следует честно отвечать на все вопросы. Если человек страдает от алкогольной или наркотической зависимости, необходимо сообщить об этом. Химические вещества, поступающие в организм, могут аннулировать или усиливать действие лекарств.

О беспорядочной половой жизни следует также сообщить врачу, назвать имена партнеров. Это поможет вовремя начать обследование потенциальных больных. При наличии прочих заболеваний, передающихся половым путем, назначается специфическое лечение.

Важно избавиться от прочих болезней. Это позволит направить все силы на борьбу с ВИЧ.

Своевременные действия при заболевании, начало терапии антиретровирусными препаратами помогает продлить бессимптомную стадию. Отсутствие помощи приводит к быстрому развитию синдрома приобретенного иммунодефицита.

Нужно ли начинать лечение

Ранняя диагностика заболевания позволяет вовремя принять меры по борьбе с ВИЧ. Чем быстрее человек узнает о том, что болен, и встанет на учет, тем выше вероятность сохранить качество жизни.

Борьба с ВИЧ-инфекцией ведется в нескольких направлениях:

  • Инфекционист подбирает антиретровирусную терапию АРВТ. Для максимальной эффективности назначают сразу несколько препаратов.
  • Чтобы поддержать иммунную систему, назначают витаминные комплексы.
  • Человек, желающий прожить долгую жизнь, должен отказаться от разрушающих привычек, следить за питанием и поддерживать тело в тонусе. Здоровый образ жизни делает человека более энергичным, укрепляет дух, придает сил.
  • Только приверженность лечению делает возможной счастливую и долгую жизнь. Большинство больных знают, что нужно делать для сохранения здоровья, но не все следуют этим рекомендациям.
  • При постановке диагноза «ВИЧ» пациента опрашивают для выявления лиц, контактировавших с ним. Определив круг потенциально зараженных, можно сохранить их жизнь и здоровье. Их вызовут в Центр для проверки статуса. Надо подробно рассказать обо всех случаях, которые могли повлечь заражение других лиц. При риске заражения контактным лицам назначают высокоактивную ретровируснуютерапию (ВААРТ).
  • Душевное состояние влияет на физическое здоровье. Чувствуя уныние, гнев или отчаяние, следует обращаться за помощью к психотерапевту. Важно подпитывать духовные силы и сохранять позитивный настрой.
Ссылка на основную публикацию
Что входит в узи почек
При нормальном пищеварении достаточно обычного опорожнения вечером или утром перед УЗИ. Процедура УЗИ органов брюшной полости, назначенного на утро, проводится...
Чрескожное удаление кисты почки
Лапароскопическая хирургия активно развивается в течение последних десятилетий. С внедрением эндоскопических методик стало возможным выполнение широкого спектра хирургических вмешательств и...
Чсс 120 ударов в минуту у плода
Одним из самых волнующих моментов беременности для будущих родителей является появившееся сердцебиение плода. Если развитие ребёнка по неделям проходит в...
Что вызывает атопический дерматит
Атопическая экзема, которую также называют атопическим дерматитом, довольно распространенное в последнее время заболевание кожи. И если ранее он считался детской...
Adblock detector