Что делать если из глаза идет гной у ребенка

Что делать если из глаза идет гной у ребенка

Появление гнойных выделений в глазах малыша всегда неприятно и указывает на проблемы со здоровьем. Однако стоит ли вести ребенка к врачу или это просто мелкая неприятность вроде простуды, которая,»сама пройдет»? Игорь Азнаурян, офтальмохирург, доктор медицинских наук, профессор, основатель детских глазных клиник «Ясный взор», расскажет, что предлагает современная офтальмология для решения этой проблемы.

Нагноение глаз у младенцев: причины и симптомы

Непроходимость носослезного протока проявляется впервые у новорожденного. В нашем организме слезоотводящая система устроена так: слёзные канальцы переходят в слёзный мешок, затем в носослезный проток, который открывается в полость носа. То есть, в норме слеза по системе этих трубочек попадает в нос. В период внутриутробного развития этот проход закрыт мембраной, которая должна рассосаться примерно на 8-9 месяце беременности. Однако иногда она не рассасывается, проход у новорожденного остается закрытым, и, в итоге, слеза вместо того, чтобы омыть глаз и уйти в нос, остается в полости глаза и вытекает наружу.

В эту слезу попадают грязь и пыль, а с ними — микробы, начинающие активно размножаться. Всё, что должно смываться и уходить в нос, остаётся в глазу. Это приводит к воспалению, то есть конъюнктивиту, чаще всего бактериальному. Так и появляется нагноение глаз. При нормальной проходимости протока после закапывания антибактериальных или антисептических капель воспаление проходит. Однако в случае непроходимости, как только мама перестает капать капли, глаза снова начинают гноиться. Непроходимость носослезного протока из-за наличия нерассосавшейся мембраны и вызванное этим нагноение глаз называется дакриоциститом новорожденных.

Иногда заболевание возникает сразу после рождения, иногда через несколько месяцев, когда начинает более активно вырабатываться слеза. Но чаще всего у ребенка начинают гноиться глазки примерно через две недели после рождения.

Что делать родителям?

Правильнее всего сразу обратиться к детскому офтальмологу. Он назначит капли и покажет технику массажа, т.к иногда проходимость отсутствует не из-за наличия мембраны, а просто потому, что слёзные пути забиты слизистой пробкой, которая появилась там еще в период внутриутробного развития. В этом случае показан массаж. Он поможет вытолкнуть слизистую пробку, чтобы слёзные пути очистились, стали проходимы, и слёзка могла убегать в нос.

Однако в случае с мембраной массаж не уберет ее, он может только облегчить состояние ребенка в первые две недели. Но если после курса массажа оно не изменилось, значит, вы имеете дело именно с непроходимостью по вине мембраны. В таком случае бесполезный массаж следует прекратить и поддерживать глаз в чистом состоянии с помощью капель до проведения зондирования.

Зондирование: что это и для чего необходимо?

Оно выполняется в 3-4 месяца, т.к. до этого слизистая очень нежная и легко травмируемая. К этому возрасту становится окончательно ясно, что мы имеем дело с истинной непроходимостью носослезного протока, и заболевание само не пройдет.

Зондирование проводится в условиях медикаментозного сна, когда ребенок дышит через маску. Это безопасно, безболезненно и достаточно быстро (процедура длится около 10 минут). Сначала врач на консультации подтверждает непроходимость, дальше ребенка привозят в стационар, после того, как его посмотрели ЛОР, педиатр, кардиолог. ЛОР — ключевая фигура, потому что должен определить, нет ли преград для слез со стороны носа. Если их нет, то ребенка в стационаре погружают в сон, проводится зондирование, и уже через два часа малыш может отправляться домой.

Суть зондирования — врач проходит с помощью металлического зонда пути оттока слезы. То есть слёзные канальцы, слёзный мешок, слёзный проток, и завершает процедуру в носу. У маленького ребенка очень тонкая слизистая, эти каналы имеют сложное строение: много изгибов и клапанов, расширений и сужений. Вот почему принципиально важно делать это именно в медикаментозном сне, когда ребенок ничего не чувствует, не кричит и не мешает доктору. В современной медицине лечение детей насильно, в удержании, просто недопустимо — это огромный стресс, к тому же врач не может достаточно быстро и качественно провести процедуру, пока ребенок отчаянно вырывается. Медикаментозный сон помогает избежать осложнений, разрыва стенок каналов, перелома костных стенок, образования ложных ходов и свищей.

После процедуры ее эффективность проверяется с помощью контраста. Через слезные точки подается краситель, который должен попасть в нос. Краситель в носу показывает, что проходимость восстановлена.

Иногда бывает, что слёзный канал вообще не сформирован, его в принципе анатомически нет. В таком случае доктор не сможет с помощью зондирования помочь, но он после этой процедуры скажет родителям, что делать. Чаще всего при этом показано стентирование либо операция дакриоцисториностомия для формирования каналов. Ее можно проводить с 4-6 месяцев, эндскопически, т.е. без шрамов и рубцов.

Повторное зондирование и осложнения

Порой, когда зондирование проводится без медикаментозного сна, малыш проходит процедуру по 3-4 раза, а толку все равно нет. Это значит, что уже развились осложнения. Например, зонд ушёл не в нос, а в мягкие ткани щеки. В итоге получаются ложные ходы, карманы, где скапливается гной и бактерии, возможно формирование свищей.

Читайте также:  Милдронат 60 капсул 500 мг

На самом деле риски неудачного зондирования либо откладывания этой процедуры очень высокие — возникает постоянный гнойный процесс рядом с глазом на лице у ребенка. Инфекция может распространяться в прилежащие ткани и с током крови по всему организму.

Есть еще причина, почему нельзя откладывать процедуру восстановления проходимости. При дакриоцистите новорожденных гнойный процесс идет в слёзном мешке. Слезный мешок перерастягивается и теряет свою эластичность. Если процедуру зондирования долго откладывать, то слезные пути не будут выполнять свою «насосную функцию». То есть , даже при восстановлении проходимости , слеза будет плохо уходить в нос. Это будет проявляться слезотечением. Ребенок, даже став взрослым, будет мучиться с постоянно стоящей слезой.

И наконец, чем старше ребенок — тем выше риск осложнений, т.к. слизистые оболочки каналов уже повреждены постоянным воспалением и очень легко травмируются. Вот почему зондирование нужно выполнять вовремя и в условиях медикаментозного сна.

Наверное, каждый родитель хотя бы раз оказывался перед лицом такой проблемы, как выделение гноя из глаз у ребенка. Эта неприятность может настичь человека любого возраста, начиная с рождения.

От того, что картина заболевания часто явно выражена: глазки покраснели, опухли, из-за выступившего гноя малыш не может их открыть, родители пугаются. Вот этого делать точно не стоит.

Важно взять себя в руки, постараться определить причину, по которой образовалось нагноение, и поскорее начать лечение. Первую помощь можно оказать дома, но все же желательно не откладывая обратиться к врачу.

Почему гноятся глаза у ребенка: популярные причины

Итак, рассмотрим самые распространенные факторы, из-за которых появляются у ребенка из глаз гнойные выделения. Их разбивают на несколько групп:

  • Вирусная инфекция. Возникает самостоятельно или на фоне болезни (грипп, корь, простуды)
  • Бактериальная инфекция. Зарождается в результате заражения бактериями. Часто это следствие ослабленного иммунитета.
  • Аллергические реакции
  • Закупорка слезного канала
  • Повреждение глаза, например, из-за попадания посторонних предметов (песчинок, пуха, насекомых и т.д.)
  • Иногда у детей в возрасте 1 – 1,5 лет конъюнктивит сопровождает прорезывание зубов, чаще клыков.

Вирусный конъюнктивит

Это, пожалуй, самая распространенная форма, встречающаяся у детей. Вызывается теми же вирусами, что и острые респираторные заболевания, и чаще всего развивается параллельно с ними. Воспалительный процесс поражает конъюнктиву (тонкую пленку, которая покрывает глаз и заднюю поверхность век). Основные симптомы:

  • Жжение и зуд
  • Покраснение век и самого глаза
  • Слезотечение
  • Выделяющаяся гнойная жидкость прозрачная, похожа на слизь
  • Ребенку больно смотреть на свет, даже если он не яркий

Аденовирус

Причиной становится попадание аденовируса в организм ребенка. Поражаются верхние дыхательные пути и носоглотка. Так что часто нагноение глаз является сопутствующим заболеванием. Заражение происходит из-за следующих факторов:

  • Контакт с инфицированным человеком
  • Посещение бассейна
  • Ослабление иммунитета
  • Переохлаждение

Переохлаждение само по себе не вызывает аденовирус, но если ребенок уже заразился и является переносчиком, то переохлаждение спровоцирует развитие хвори.

По симптомам похож на вирусный конъюнктивит, но сильнее выражено покраснение глаз и возможно более обильное выделение гнойной жидкости, причем уже не прозрачной, а зеленоватого цвета. Также для этой формы характерно воспаление лимфоузлов, повышение температуры, першение в горле и кашель.

Герпесный конъюнктивит

Это более тяжелая форма недуга. Проще всего заразиться при несоблюдении правил личной гигиены или контакте с носителем вируса. Течение болезни сопровождается следующими признаками:

  • Потеря остроты зрения
  • Повышение температуры тела, сопровождаемое ознобом или лихорадкой
  • Большое скопление гноя с примесью сукровицы
  • Головная боль
  • Сильная резь в глазах

Стафилококковый или пневмококковый конъюнктивиты

Эти виды конъюнктивита бактериального происхождения. Их отличие в том, что сопровождается наиболее обильным выделением гноя. Также присутствует светобоязнь, сильное слезотечение. Веки отекают, а конъюнктива краснеет и становится рыхлой.

Недомогание возникает на фоне недолеченной ангины, когда микроорганизмы, вызвавшие первоначальное заболевание, попадают на слизистую оболочку глаз и вызывают появление гнойных выделений.

Гонококковый конъюнктивит

От этого заболевания в основном страдают новорожденные в первые недели жизни. Дело в том, что организм малыша еще не вырабатывает собственные антитела, способные побороть атаки вирусов. Инфекция может передаться ребенку от матери непосредственно в процессе родов. В таком случае глаза начинают гноиться уже на второй-третий день жизни.

Аллергические реакции

Если процесс нагноения вызван аллергией, то глаза воспаленные покрасневшие, на них заметен отек, а гной (обычно белого цвета) выделяется практически без перерыва. Аллергическое воспаление в подавляющем большинстве случаев двустороннее, то есть распространяется на оба глаза.

Такому типу реакции чаще всего подвержены дети, у которых в анамнезе присутствуют и другие аллергические заболевания, например, атопический дерматит или бронхиальная астма. А также дети с ослабленным иммунитетом.

Развитие аллергического конъюнктивита всегда связано с наличием аллергенов. Вот только некоторые из них:

  • Пыльца растений
  • Продукты питания
  • Пыль (как бытовая, так и производственная)
  • Лекарственные средства
  • Животные (домашние любимцы — собака или кошка могут быть причиной возникновения аллергической реакции у ребенка)
  • Вода, которая используется для умывания

Этот вид заболевания считается самым благоприятным, так как после прекращения контакта с аллергеном, реакция сходит на нет в течение двух-трех дней.

Читайте также:  Пятнистый кал

Ячмень

Как это ни странно, но даже на веках есть сальные железы. Они расположены на линии роста ресниц. При попадании туда инфекции, начинается воспаление, которое и называется ячмень.

Это заболевание сложно спутать с каким-либо другим. На веке появляется уплотнение, а кожа вокруг него воспаляется. Бугорок растет в течение двух-трех дней и только потом появляется гной. Это значит, что нарыв вскрылся, и скоро начнется процесс выздоровления.

Давить ячмень или пытаться избавиться от него самостоятельно ни в коем случае нельзя.

Ячмень должен пройти все стадии развития от появления до полного вызревания и, наконец, вскрытия. Только при этом условии он пройдет без последствий.

Лечение данного заболевания сводится к тому, чтобы максимально ускорить процесс созревания гнойника, не стоит спешить сразу избавиться от него.

Дакриоцистит

Типично детская патология, которой в основном подвержены новорожденные и совсем маленькие дети. Заключается это заболевание в закупорке и последующем воспалении носослезного канала. Желатиновая пленка, которая закупоривает проход, под воздействием воздуха рвется при первом вздохе ребенка.

Но когда этого не случается, начинается воспаление, а затем скопление жидких гнойных выделений. При дакриоцистите у малыша в уголках глаз постоянно стоят слезы, а время от времени выделяются слизь и гной.

В большинстве случаев лечение этого заболевания обходится без применения медикаментов и ограничивается специальным массажем.

Правильные движения покажет врач. Надо действовать очень аккуратно, чтобы не навредить ребенку. Если у малыша наблюдается явно выраженный гнойный процесс, то к массажу добавляют использование противовоспалительных препаратов.

В тех редких случаях, когда эти методы не помогают, применяют процедуру зондирования слезного канала, то есть его раскрытия. И только в самых тяжелых случаях прибегают к оперативному вмешательству.

Блефарит

Характер заболевания инфекционно-аллергический. Воспаление базируется на веках и сопровождается отеком. Помимо этого, образуется много корочек, а ресницы постоянно склеиваются. Блефарит разделяют на несколько видов в зависимости от симптомов:

  • Демодекозный. Вызывается клещом рода Демодекс. Ему подвержены как дети, так и взрослые. Сопровождается выпадением ресниц, так как клещ питается их фолликулами.
  • Язвенный. Получил свое название из-за образующихся на веках язвочек, которые кровоточат и вызывают сильную боль. От этого недуга страдают в основном дети.
  • Ангулярный. Этот вид узнается по ранкам, возникающим в большом количестве в уголках глаз. Так же наблюдается выделение пенистой массы. Этому виду подвержены в большей степень дети от 11 до 15 лет.
  • Чешуйчатый. На линии роста ресниц множество чешуек, кожа тонкая, покрасневшая
  • Мейбомиевый. Отличительная черта этого вида – образование пузырьков на внутренней стороне века. Созревая, они прорываются, и на их месте остаются шрамы.

Механическое повреждение глаза

Когда речь идет о маленьких хулиганах, то одна из основных причин того, почему у ребенка могут гноиться глаза, это повреждение инородным телом. Залетевшая мошка, принесенная ветром пушинка, брызнувшая капля какого-нибудь распылителя (освежитель воздуха или средство для мытья окон), отскочившая деревянная или пластиковая стружка, песчинка, попавшая во время игры в песочнице и так далее.

Меры нужно принимать не откладывая. Первым делом глазик следует промыть. Для этого используют кипяченую воду. Затем стараемся извлечь соринку.

Необходимо обеспечить ребенку квалифицированный медицинский осмотр, ведь при поверхностном осматривании существует возможность не заметить имеющиеся повреждения.

Подход к лечению при разных симптомах

Понятно, что если у ребенка гноятся глаза, то стоит задать себе вопрос, что делать чтобы не просто снять симптомы, но и избавиться от причины заболевания. Как приступать к лечению, в зависимости от того, какие признаки вы наблюдаете.

У ребенка глаза покраснели и гноятся

Покрасневшие и гноящиеся глаза сигнализируют о том, что у ребенка конъюнктивит, вызванный инфекцией. Каждые два-три часа делайте промывания фурацилином, мирамистином или слабым раствором марганцовки.

Для очищения используют чистый ватный тампон. Направление от уголка глаза к переносице. Один тампон используется один раз, затем нужно взять чистый. Наряду с промываниями применяются антибактериальные капли, которые назначит врач.

Если у ребенка выскочил ячмень, очень хорошо помогут компрессы. Мягкую марлю смочите в отваре аптечной ромашки или календулы и прикладывайте к глазам на 10-15 минут.

Глаза гноятся при насморке или простуде

Если у ребенка помимо гноя наблюдаются признаки простуды, он кашляет, из носа течет, то самолечение не лучший вариант решения проблемы. Только врач после получения результатов анализов назначит грамотное лечение.

Глаза гноятся и опухли

Если глазки у ребенка не только гноятся, но и опухли, это возможно конъюнктивит или дакриоцистит в запущенной форме. Тянуть с посещением офтальмолога в этом случае не следует. Если у ребенка в возрасте от полугода диагностируется дакриоцистит, скорее всего поможет только зондирование и дальнейшее промывание канала.

У ребенка температура и гноятся глаза

Если выделение гноя сопровождается повышением температуры, это почти всегда указывает на инфекцию, с которой борется организм. Здесь не обойтись без консультации и анализов, по результатам которых назначается общее лечение.

Методы диагностики

Чтобы подобрать наиболее продуктивную схему терапии, необходимо максимально точно определить причину возникновения и развития патологии. Для этого проводятся специальные медицинские процедуры.

Читайте также:  Коллоиды в моче

Обязательно берется мазок для бактериологического исследования, в ходе которого устанавливается возбудитель заболевания. Дополнительно проводится осмотр глазного дна и установление остроты зрения. По итогам анализов назначается лечение.

Лечение

В случае патологий, вызывающих выделение гноя из глаз, применяется комплексное лечение. Наряду с медикаментозными методами, используются домашние средства, что помогает быстрее справиться с симптомами заболевания и полностью устранить его причину.

Медикаментозное

Схема, по которой будет проводиться лечение, составляется с учетом общей клинической картины и индивидуальных особенностей пациента. Это особенно важно при лечении детей.

Если причина заболевания — инфекция, то назначают капли:

  • Витабакт
  • Эубитал
  • Торбекс
  • Левомицетин

В некоторых случаях больший эффект дает применение мази. Подходят тетроциклиновая или эритромициновая.

У ребенка появились белые выделения из глаз? Скорее всего заболевание аллергического характера. Значит к лечению подключают антигистаминные препараты, такие как:

  • Аллергодил
  • Окуметил

Массаж при дакриоцистите

При непроходимости слезных каналов не стоит рассчитывать на действие капель или промываний. Лучшим средством давно признан специальный массаж. Движения не сложные и справиться родители могут самостоятельно дома.

Но перед этим обязательно нужно проконсультироваться с врачом-офтальмологом, который научит правильной технике. Основной показатель того, что массаж выполняется правильно, гной, вытекающий из слезного мешка. Выделения нужно незамедлительно убирать чистым тампоном, смоченным в травяном отваре или растворе фурацилина.

Народные средства.

Наряду с лекарствами помощь принесут и проверенные временем методы. Издавна глаза очищают от гноя чайной заваркой.

Важно помнить о том, что использовать заварку можно только первые три часа. По истечение этого времени чай теряет все полезные вещества и навредит вместо того, чтобы принести облегчение.

Также хорошо помогают отвары календулы или аптечной ромашки. Их используют по отдельности или соединяют. Две чайные ложки травяной смеси заливают 200 мл кипятка и настаивают 15-20 минут. Затем жидкость остужают и процеживают. Использовать это средство можно в течение суток.

Профилактика

Самые первые процедуры для предупреждения болезней глаз проводится, когда малыш еще даже не родился. Они заключаются в санации будущей мамы. А сразу после рождения крохи глазки промывают антисептическими антибактериальными каплями. В дальнейшем же профилактика проста и не требует особых усилий и затрат. Необходимо лишь выполнять несложные правила:

  • Соблюдать личную гигиену. Сначала это забота родителей, но со временем стоит приучить ребенка делать это самостоятельно.
  • Укреплять иммунитет, не оставлять без внимания закаливающие процедуры
  • Следить за питанием. Основные критерии — разнообразное, полезное, насыщенное витаминами
  • Вовремя проходить осмотры у врача-офтальмолога

Заключение

Итак, существует множество причин, почему у ребенка гноятся глаза. Если это произошло, то не стоит паниковать. Постарайтесь как можно быстрее определить причину болезни и обратиться к специалисту.

Гнойничковые выделения из глаз встречаются у 5% новорождённых и младенцев до двухмесячного возраста. Это заболевание не опасно, но во избежание осложнений и необходимости оперативного вмешательства следует вовремя начать лечение.

Когда малыш рождается, с первым криком у него не только раскрываются лёгкие, но и выталкиваются из слёзных каналов так называемые «желатинозные пробки». Если по какой-то причине этого не произошло, слезы, омыв глазное яблоко, не могут уйти через слёзный канал, скапливаются во внутреннем уголке глаза. Со временем они теряют свои бактерицидные функции, и начинается воспаление и загноение. Как правило, эта неприятность происходит только с одним глазиком.

Как и со всеми заболеваниями маленьких детей, с этой проблемой родителям следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение

Для начала назначается промывание больного глазика раствором фурацилина (1 таблетка на 100 мл кипячёной воды), ромашкой или чайной заваркой. Смывать гной необходимо как можно чаще.

Кроме того, после кормления полезно будет сделать специальный массаж слёзного мешка: с усилием надавите на место у внутреннего уголка глазной щели и производите 10 движений вверх-вниз. При правильном проведении массажа выделяется гной.

Если загноение сильное или промывание не помогает в течение нескольких дней, к вышеперечисленным процедурам присоединяют использование антибиотиков — тетрациклиновой глазной мази или глазных капель с левомецитином. Как правило, через 2-3 дня выделения исчезают. Но не торопитесь отменять лечение, в профилактических целях помажьте или покапайте глазик ещё несколько дней. Не забывайте и про массаж — он избавит слёзный канал от остатков гноя, что поможет избежать возвращения болезни.

Ни в коем случае не капайте в глаза грудное молоко. Сладкая жидкость является идеальной средой для размножения микробов, от которых как раз и надо защищать глазик.

Когда лечение длительное время не приносит результата, или глаз гноится у ребёнка старше шести месяцев, прибегают к промыванию слёзного канала при помощи зонда. Это делается в условиях больницы врачом-офтальмологом с использованием местной анестезии.

Оставить комментарий

Представленная на сайте информация не заменяет очную консультацию специалиста, который может рекомендовать другое лечение, основываясь на индивидуальных особенностях.

ПОИСК ПО САЙТУ

Копирование материалов сайта ЯрМалыш разрешено при условии указания активной ссылки на источник © 2009-2020 ЯрМалыш.

Ссылка на основную публикацию
Что делать если астматик задыхается
При приступе бронхиальной астмы у больного происходит очень резкое сжатие тканей бронхов, начинается выработка большого количества секрета, в результате чего...
Что входит в узи почек
При нормальном пищеварении достаточно обычного опорожнения вечером или утром перед УЗИ. Процедура УЗИ органов брюшной полости, назначенного на утро, проводится...
Что вызывает атопический дерматит
Атопическая экзема, которую также называют атопическим дерматитом, довольно распространенное в последнее время заболевание кожи. И если ранее он считался детской...
Что делать если беременная заболела ветрянкой
здравствуйте,мои дорогие!эмоции переполняют,пишу сквозь слезы взахлеб,так что если где то будут ошибки или невразумительная речь,извините. начну свою историю. мы с...
Adblock detector