Через какое время тетурам выводится из организма

Через какое время тетурам выводится из организма

Рейтинг 4,4 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Тетурам (Teturam): 7 отзывов врачей, 5 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Отзывы врачей о тетураме

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат очень широко назначается в стационарной практике. Зарекомендовал себя, как достаточно эффективное лекарственное средство в терапевтической схеме алкогольной зависимости. Препарат достаточно хорошо переносится как на этапе кумуляции и до проведения дисульфирамовой пробы, так и на стадии поддерживающей, противорецидивной терапии.

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

«Тетурам» блокирует окисление алкоголя путем необратимой инактивации альдегиддегидрогеназы, которая действует на втором этапе утилизации этанола. Кроме того, препарат конкурентно связывает и ингибирует периферический бензодиазепиновый рецептор, что может указывать на некоторую ценность в лечении симптомов отмены алкоголя. Используется для лечения хронического алкоголизма. Препарат вызывает чувствительность к алкоголю, что приводит к крайне неприятной реакции, когда пациент, находящийся на лечении, принимает даже небольшое количество алкоголя.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Противоалкогольное средство с аверсивным действием, испытанное временем. Начинать использование можно после купирования абстинентного состояния.

Достаточно часто родственники алкозависимого используют дисульфирам без ведома больного, в последующем пациент категорически отказывается от приема препарата. Сам препарат обладает гепатотоксичностью, не подходит для длительного приема.

На фоне приема антабуса и поддерживающей психотерапии достигается стойкая ремиссия.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Доступен по цене

Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (но редко).

Отличный препарат для своей цены. Побочные эффекты — крайне редко. Все отрицательные реакции на тетураме встречал только при его взаимодействии с алкоголем. Крайне дозозависимый препарат. У некоторых пациентов уже на 150 мг развивается бурная алкоголь-тетурамовая реакция, у некоторых же на 450 мг реакция достаточно слабая. Эффект может сохраняться в течение недели-двух после длительного приёма препарата.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Отличная цена, отличный эффект. Доступность препарата с эффективностью на уровне «Эспераль».

Не заметила побочных явлений, о которых писали ниже. При соблюдении терапевтических дозировок и правил приёма , все нормально.

Назначаю препарат по показаниям, с учетом противопоказаний. Эффект отличный в рамках заявляемого производителем. Действие — выработка условного рефлекса: выпил-плохо, постепенно развивается отрицательное отношение к алкоголю.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Цена хорошая! Препарат выбора для пациентов с низким заработком! Эффективность стандартная, как и у эспераля с лидевином. Надо только начинать с 3-4 таблеток в сутки.

Диспептические нарушения, которые способствуют отказу от приёма данного препарата!

Часто применяю в своей практике, так как не все могут позволить себе более дорогие препараты! А пациент должен иметь возможность самостоятельно лечиться, а не за счёт родственников! Так повышается его самооценка и ответственность за лечение!

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Доступное средство для лечения алкогольной зависимости.

Частые побочные действия со стороны сердечно-сосудистой системы.

Оказывает ингибирующее влияние на фермент альдегид дегидрогеназу и происходит повышение концентрации метаболита этатола — ацетальдегида, вызывающего приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, общее недомогание, тахикардию, понижение АД. Тем самым создаются условия для отказа употребления алкоголя.

Отзывы пациентов о тетураме

Муж частенько выпивал. Сильно буянил, пугал детей. Я сказала, что это последняя капля, он мне надоел, если он не хочет ничего делать с этим, мы уйдем от него. Он согласился сходить к наркологу. Из всех возможных вариантов, врач выписал ему рецепт на «Тетурам». Сказали пить два месяца по одной в день. Два месяца прошли, пока не пьёт, но говорит, что хочет.

Сын согласился на прием «Тетурама». Принимая «Тетурам» не пил 3.5 недели. Понервничал, сорвался. Выпил пиво 4.6 градусов. Через 15 минут стало плохо: покраснел, поднялось давление. Дала ему «Андипал» и «Анаприлин». Через 20 минут начал приходить в себя. Теперь на отрез отказывается принимать «Тетурам». Не знаю, что делать.

Моё знакомство с этим препаратам, скажу откровенно, произошло не по своей воле. Был период, когда я сильно употреблял алкоголь. Пил так, что мог несколько недель пить не останавливаясь. В общем, врачи-наркологи поставили диагноз алкоголизм 2-ой степени, а после очередного запоя родные попросили лечь в наркодиспансер, и я лег полечиться. В общем, там дают много препаратов, пока лежишь, один из них, как я потом узнал, это «Тетурам». Когда выходил из клиники, врач сказал родным, чтобы они давали мне эти таблетки по 2-3 штуки. Короче говоря, мне сказали, что если я выпью, то могу скопытиться. Прошло время и через какое-то время я не выдержал и на одной из встреч решил выпить водки. Таблетки перед этим я не пил уже где то 5 дней, но мне говорили, что они действуют до 10 дней. Но жажда выпить была сильнее, и я не взирая на советы врачей и родных, выпил. Скажу честно, эффект поначалу не ощутил, но через какое-то время друзья мне сказали, что я сижу весь красный. Короче, давление скакануло так, что я прекратил в этот день пить водку. Выпил я 2-3 рюмки, но голова болела так, что пришлось обратиться в наркологический диспансер. Там меня откачали и предупредили, что если я буду продолжать пить, «Тетурам» одновременно с алкоголем, то могу больше и не откачаться. Повезло, что организм ещё молодой. В общем, таблетки действуют, проверил на себе. Не пейте и не курите и будьте здоровы.

Читайте также:  Аторвастатин от холестерина польза и вред

По совету товарища решил завязать с алкоголем навсегда. Купил «Тетурам», после трёх дней приёма решил всё-таки выпить пива. Ребята, зря я это сделал. Через 30-40 минут после бокала пива покрылся красными пятнами по всему телу, страшный зуд, одышка, металлический вкус во рту. Короче, думал умираю, но ничего, вскоре прошло. Теперь на «Тетурам» не пью ни глотка. Само лекарство отвращения от алкоголя не вызывает. Только лишь стимулирует на отказ от спиртного. Не пью уже 4 месяца. Доволен жизнью, всё хорошо!

Мой муж принимает их постоянно, выпил уже не одну упаковку. Но стоит ему только 1 раз не выпить таблетку — всё, под вечер уже будет пьяным. Дополнительно к этой неприятности — постоянный запах перегара.

Формы выпуска

Инструкция по применению тетурама

Фармакология

Средство для лечения алкогольной зависимости. Оказывает ингибирующее влияние на фермент альдегид дегидрогеназу, которая участвует в метаболизме этанола. Это приводит к повышению концентрации метаболита этатола — ацетальдегида, вызывающего приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, общее недомогание, тахикардию, понижение АД, которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема дисульфирама.

Фармакокинетика

После приема внутрь происходит быстрая, но неполная (70-90%) абсорбция активного вещества из ЖКТ.

Благодаря высокой растворимости в липидах, дисульфирам широко распределяется в организме и накапливается в различных жировых депо.

Дисульфирам быстро метаболизируется в диэтилдитиокарбамат (ДДК), который частично выводится в виде сероуглерода с выдыхаемым воздухом и частично метаболизируется в печени в метил-ДДК. Последний превращается в активный метаболит — диэтилтиокарбаминовой кислоты метиловый эфир (метил-ДТК). Cmax в плазме крови метил-ДТК достигается через 4 ч после приема дисульфирама, но максимальная ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы впервые наблюдается через 3 дня приема.

T1/2 метил-ДТК составляет около 10 ч, при этом ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы продолжается значительно дольше. Эффект, таким образом, может сохраняться в течение 7-14 дней после отмены.

При слабом или умеренном ухудшении функции печени, метаболизм не меняется. Напротив, при циррозе печени наблюдается повышение концентрации метаболитов в крови.

Метаболиты выводятся главным образом с мочой. Часть выводится с выдыхаемым воздухом в виде сероуглерода. 20% в виде неизмененного дисульфирама выводится через кишечник.

До 20% дозы может оставаться в организме в течение 1 недели и более.

После имплантации дисульфирам проникает в кровь. Минимальное содержание дисульфирама в крови — около 20 нг/мл. Содержание в крови ДДК и сероуглерода достигает 0.14 мкг/мл после имплантации 1-1.6 г дисульфирама. Однако, несмотря на эти очень низкие уровни, реакции дисульфирам-этанол могут возникать в течение 5-9 мес после имплантации.

Форма выпуска

Таблетки 1 таб.
дисульфирам 150 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.

Дозировка

При приеме внутрь доза составляет 125-500 мг/сут, схема лечения определяется индивидуально.

При имплантации в подкожно-жировую клетчатку с помощью специальной методики вводят 800 мг.

Взаимодействие

При одновременном применении с антикоагулянтами производными кумарина (в т.ч. с варфарином) усиливается антикоагулянтное действие, повышается риск развития кровотечений.

Читайте также:  Сколько стоит пластическая операция на грудь

Дисульфирам ингибирует ферменты печени, поэтому при одновременном применении препаратов, метаболизирующихся в печени, возможно нарушение их метаболизма.

При одновременном применении дисульфирама с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, ингибиторами МАО существует риск развития серьезных побочных реакций, связанных с лекарственным взаимодействием.

Описан случай развития мании у пациента, принимающего дисульфирам и буспирон.

При одновременном применении уменьшается клиренс дезипрамина и имипрамина из организма.

При одновременном применении с амитриптилином возможно усиление терапевтического действия дисульфирама, однако возможно также усиление токсического действия амитриптилина на ЦНС.

При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови диазепама и хлордиазепоксида, в некоторых случаях сопровождающееся головокружением. Под влиянием диазепама возможно уменьшение интенсивности реакции дисульфирам-алкоголь. Описан случай усиления токсичности темазепама.

При одновременном применении с изониазидом описаны случаи развития головокружения, депрессии; с кофеином — уменьшается выведение кофеина из организма; с метронидазолом — развивается острый психоз, спутанность сознания; с омепразолом — описан случай развития нарушения сознания и кататонии.

При одновременном применении с перфеназином нельзя исключить развития психотических симптомов.

При одновременном применении дисульфирам ингибирует метаболизм и выведение рифампицина.

При одновременном применении с феназоном увеличивается T1/2 феназона; с фенитоином — усиливаются эффекты фенитоина вследствие повышения его концентрации в плазме крови, развиваются токсические реакции.

При одновременном применении с хлорзоксазоном повышается концентрация хлорзоксазона в плазме крови; с хлорпромазином — возможно усиление артериальной гипотензии.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: металлический привкус во рту; редко — гепатиты.

Со стороны ЦНС: полиневриты нижних конечностей, нервно-психические расстройства, снижение памяти, дезориентация, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Реакции, обусловленные ассоциацией дисульфирам-этанол: коллапс, нарушения сердечного ритма, приступы стенокардии, инфаркт миокарда, отек мозга.

Показания

Для приема внутрь: профилактика рецидивов во время лечения хронического алкоголизма.

Для имплантации: лечение хронического алкоголизма, в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Противопоказания

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Перед проведением имплантации следует исключить беременность. На фоне действия дисульфирама необходимо применять надежные средства контрацепции.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью применять у пациентов с заболеваниями печени.

Тетурам (теturamum)

Тетурам (теturamum) — тетраэтилтиурамдисульфид. Синонимы: Антабус, Abstinyl, Alcophobin, Antabus, Antaethan, Antaethyl, Anticol, Aversan, Contrapot, Crotenal, Disetil, Disulfiramum, Espenal, Exhorran, Hoca, Noxal, Refusal, Stopethyl, Tetradin и др.

Белый со слабым желтовато-зеленоватым оттенком кристаллический порошок. Трудно растворим в спирте , практически нерастворим в воде, кислотах и щелочах.

Принимают внутрь для лечения хронического алкоголизма , в тех случаях, когда не удается получить терапевтический эффект другими методами лечения (психотерапия, витаминотерапия, прием апоморфина и др.). Действие препарата основано на его способности специфически влиять на обмен алкоголя в организме. Алкоголь подвергается окислительным превращениям, проходя через фазу ацетальдегида и уксусной кислоты. При участии ацетальдегидроксидазы , ацетальдегид обычно быстро окисляется. Тетурам, блокируя ферментную биотрансформацию алкоголя, приводит к увеличению после приема алкоголя концентрации ацетальдегида в крови.

По современным данным, тетурам превращается в организме в N,N-диэтилдитиокарбаминовую кислоту (ДЭДКК) и другие метаболиты, блокирующие ионы металлов и сульфгидрильные группы ферментов, участвующих в обезвреживании алкоголя. Накопление после приема алкоголя под влиянием тетурама ацетальдегида приводит к тяжелым для больного изменениям в организме: покраснение кожи, ощущение жара в лице и верхней части туловища, чувство стеснения в груди, затруднение дыхания, шум в голове, сердцебиение, чувство страха, иногда озноб и др.

Значительно понижается АД. Назначая алкоголь на фоне действия тетурама, вырабатывают отрицательный условный рефлекс на вкус и запах спиртных напитков и при длительном лечении добиваются частичной или полной непереносимости алкоголя . Это один из современных методов лечения алкоголизма , однако, применение тетурама может сопровождаться выраженными побочными явлениями, поэтому к нему прибегают как к одному из последних средств.

Перед началом лечения тетурамом, больного подвергают тщательному врачебному обследованию. При отсутствии противопоказаний, больному разъясняют смысл терапии и предупреждают об опасности приема алкоголя в период лечения. Лечение тетурамом проводится под наблюдением врача.

Дозу подбирают индивидуально. Оптимальные дозы (0,25 — 0,5 г/сут), как правило, хорошо переносятся и не дают осложнений даже при длительном применении. Дозы тетурама ниже 0,15 г/сут быстро выводятся из организма и не вызывают необходимого эффекта — сенсибилизации к алкоголю. Лечение тетурамом обычно проводят по следующей схеме.

Первую тетурамалкогольную пробу проводят через 7 — 10 дней от начала лечения. После утреннего приема 0,5 — 0,75 г тетурама, больной принимает 20 — 30 мл алкогольного напитка, чаще 40% водки. Повторные пробы в стационарных условиях проводят через 1 — 2 дня, амбулаторно — через 3 — 5 дней. При слабой реакции, дозу алкогольного напитка увеличивают при очередной пробе на 10 — 20 мл. Максимальная доза водки 100 — 120 мл.

Читайте также:  Медкнижка орис на теплом стане

Тетурамалкогольные реакции могут протекать в легкой, средней тяжести и тяжелой формах. При тяжелой реакции продолжительностью 1 — 1,5 ч (сильная головная боль с чувством распирания и пульсации, резкое затруднение дыхания, значительное снижение АД, затемнение сознания, психомоторное возбуждение, судороги) внутривенно вводят 15 — 20 мл 1% водного раствора метиленового синего, под кожу — кордиамин, коразол или камфору, внутримышечно — цититон или лобелин, эфедрин, стрихнин; производят ингаляцию кислорода. Вводят внутривенно раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой.

При болях в сердце назначают валидол, корвалол, а если необходимо, нитроглицерин. При низком АД вводят мезатон или эфедрин. В случае резкого угнетения сердечной деятельности вводят внутривенно 0,25 — 0,5 мл 0,05% раствора строфантина в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. При судорогах — внутримышечно 10 мл 25% раствора магния сульфата. При сильной тошноте и рвоте вводят внутривенно 10 мл 10% раствора кальция хлорида или глюконата, дают внутрь 0,015 г экстракта белладонны, под кожу вводят 0,5 мл 0,1% раствора атропина.

В случае появления судорожных реакций, вводят в виде клизмы хлоралгидрат (15 — 20 мл 6% водно-крахмального раствора) или применяют транквилизаторы (см. Сибазон, Феназепам); при психомоторном возбуждении вводят внутримышечно 1 — 2 мл 2,5% раствора аминазина. Больной должен находиться в горизонтальном положении.

При лечении тетурамом,особенно длительном, могут возникнуть различные нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, периферической и центральной нервной системы, функций желудочно-кишечного тракта, печени. Возможны аллергические реакции (зуд, сыпь) и обострение имевших место в прошлом заболеваний (гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, тромбофлебиты и др.).

В отдельных случаях, при длительном приеме тетурама могут наблюдаться острые психозы, напоминающие острый алкогольный параноид, острый алкогольный галлюциноз или алкогольный делирий . Возможен переход галлюцинаторного синдрома в параноидный, параноидного — в шизофреноподобный и т. д.

Лекарственные препараты от алкоголизма имеют противопоказания. Не исключение и тетурам . Абсолютными противопоказаниями к применению тетурама являются эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет), резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, коронарная недостаточность, гипертоническая болезнь II и III стадий, тяжелые сосудистые заболевания головного мозга, сердечные и сосудистые заболевания в стадии декомпенсации, туберкулез легких с кровохарканьем, свежий туберкулезный инфильтрат, бронхиальнзя астма, выраженная эмфизема легких, кровоточащая язва желудка, болезни печени и почек; болезни кроветворных органов, психические заболевания, инфекционные заболевания мозга, эпилепсия и эпилептиформные синдромы, полиневриты, невриты слухового и глазного нервов, глаукома, злокачественные опухоли, беременность, идиосинкразия к тетураму.

Относительными противопоказаниями являются остаточные явления органического поражения мозга, возраст старше 60 лет, эндартериит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, травматическая болезнь, остаточные явления после инфекционного поражения головного мозга и инсульта, ранее перенесенные тетурамовые психозы.

Форма выпуска: таблетки по 0,15 и 0,25 г соответственно в упаковках по 50 и 30 штук. Хранение: список Б.

www.preobrazhenie.ru — Клиника Преображение – анонимные консультации, диагностика и лечение заболеваний высшей нервной деятельности.

  • Если у Вас есть вопросы к консультанту, задайте его через личное сообщение или воспользуйтесь формой «задать вопрос» на страницах нашего сайта.

Так же Вы можете связаться с нами по телефонам:

  • 8 495-632-00-65 Многоканальный
  • 8 800-200-01-09 Звонок по России бесплатный

Ваш вопрос не останется без ответа!

Мы были первыми и остаемся лучшими!

Препараты химической защиты нарколог назначает чтобы помогать бороться с тягой к алкоголю, предотвратить срыв на злоупотребление спиртных напитков в случае хронического алкоголизма. Если на фоне действия препарата принять немного алкоголя, будет, если мягко сказать — очень нехорошо. Если сколь-либо существенное количество, то вплоть до летального исхода.

Если процесс контролирует врач, то таким образом возможно проведение сенсибилизирующей, аверсивной терапии. Алкоголик просто не может выпивать физически, но биохимические, а тем более психические причины заболевания так лечить невозможно. То есть такое лечение оправдано только совместно с курсом психотерапии в составе комплексной терапии алкоголизма.

Да, через полмесяца препарата естественным путем полностью выведется из организма и при выпивке реакции на дисульфирам не будет, только чего Вы таким псевдо-самолечением добились? Вы просто впустую потратили деньги и время.

Ссылка на основную публикацию
Чем снять ночной кашель у взрослого
Сухой и влажный кашель имеют разные причины возникновения и механизмы развития, поэтому для лечения разных видов кашля используют разные лекарственные...
Чем полезны радоновые ванны для мужчин
Воздушно-радоновые ванны обладают теми же полезными свойствами, что и водные радоновые ванны, однако легче переносятся ввиду отсутствия нагрузочного действия воды...
Чем полоскать горло чтобы не сушило
Когда в гортани появляются болезненные, царапающие ощущения, вызванные покашливанием, возникает вопрос, чем смягчить горло при сухом кашле. Лечение состоит в...
Чем соединены кости скелета
Для всех живых организмов характерно движение. Человек тоже совершает различные движения. Он ходит, бегает, прыгает, выполняет гимнастические упражнения, занимается спортом....
Adblock detector