Чем лечить пиелонефрит у женщин лекарства

Чем лечить пиелонефрит у женщин лекарства

Тому, кто не знаком с деликатными заболеваниями — цистит и пиелонефрит — очень повезло. Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое чаще проявляется у женщин. Воспаление возникает, как правило, внезапно, через некоторое время после переохлаждения или воздействия другого провоцирующего фактора. Самый главный симптом цистита — частые и болезненные мочеиспускания, при этом боль носит острый характер и усиливается к концу мочеиспускания. От этой проблемы можно уберечься, если вовремя и грамотно начать лечение и в дальнейшем провести профилактику.

Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек. Воспаление может развиться как самостоятельная патология или на фоне других заболеваний мочеполовой системы, вызывающих нарушение оттока мочи, например, при аденоме предстательной железы, мочекаменной болезни, а также как осложнение ряда инфекционных заболеваний. У детей пиелонефрит нередко возникает как осложнение после гриппа, воспаления легких и других заболеваний органов дыхания.

Современная Фарма предлагает широкий ассортимент препаратов для лечения этих болезней. Как же сделать правильный выбор? В этом вопросе потребители чаще всего ориентируются на врачебные назначения, рекомендации фармацевтов и собственный опыт (более подробно см. «Еженедельник АПТЕКА» № 29 (800) от 01.08.2011 г.). Таким образом формируется спрос в различных группах лекарственных средств, определяются лидеры.

Сегодня среди средств, применяемых в урологии (G04), ведущую позицию в розничных продажах в денежном выражении занимает растительный лекарственный препарат КАНЕФРОН ® Н, производства немецкой компании с многолетним опытом — «Бионорика». Препарат изготовлен по уникальной технологии производства фитопрепаратов — фитониринг. КАНЕФРОН ® Н применяют в качестве основной (базисной) терапии или в составе комплексного лечения при острых и хронических инфекциях мочевого пузыря (цистит) и почек (пиелонефрит); хронических неинфекционных заболеваниях почек (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит). А также с целью профилактики образования мочевых конкрементов, в том числе после их удаления.

Компоненты, входящие в состав растительного лекарственного средства КАНЕФРОН ® Н, обладают комплексной активностью, которая проявляется в противовоспалительном действии и устранении спазма мочевыводящих путей, мочегонном, вазодилататорном эффектах. Все растительные компоненты, которые входят в состав препарата КАНЕФРОН ® Н, содержат вещества (фенолкарбоновые кислоты, эфирные масла и т.п.), предопределяющие эффективность антимикробного действия препарата. Действие препарата на канальцевую и клубочковую систему почек приводит к снижению выделения белка при протеинурии.

РЫНОЧНОЕ РАЗВИТИЕ

Показатели рыночного развития препарата КАНЕФРОН ® Н говорят сами за себя — его аптечные продажи динамично увеличиваются из года в год, что наглядным образом свидетельствует о его популярности и востребованности среди украинских потребителей. В предыдущем году объем аптечной реализации КАНЕФРОН ® Н увеличился на 15,5% в денежном и 3,4% в натуральном выражении по сравнению с 2010 г., составив 96,2 млн грн. за 1,3 млн упаковок ( рис. 1 ).

С начала текущего года КАНЕФРОН ® Н постепенно наращивает темпы роста. Так, по итогам января–марта 2012 г. объем аптечных продаж препарата в денежном выражении уже был на 8% (рис. 2) больше, чем в аналогичный период 2011 г., опередив рыночное развитие лекарственных средств конкурентной группы G04B Х «Прочие средства, применяемые в урологии». В абсолютном значении продажи препарата КАНЕФРОН ® Н в первые 3 мес 2012 г. составили 21,7 млн грн. за 34,9 тыс. упаковок.

За время своего развития на украинском фармрынке КАНЕФРОН ® Н достиг завидных результатов и в конкурентном окружении занимает успешную позицию — № 1 по объему аптечных продаж в денежном выражении в группе препаратов G04B X (таблица). Что, в свою очередь, обеспечивает компании-производителю «Бионорика» стабильное лидерство среди маркетирующи­х организаций в этой группе лекарственных средств. Кроме того, впечатляет долевое участие брэнда КАНЕФРОН ® Н в конкурентном окружении — среди более двух десятков препаратов он аккумулирует по итогам 2011 г. около 40% аптечных продаж в денежном (рис. 3) и 30% в натуральном выражении.

Для аптечной реализации препарата КАНЕФРОН ® Н не характерна сезонность. Хотя, казалось бы, деликатные заболевания прогрессируют в осенне-весенний период, но заметный рост продаж препарата отмечают и в середине лета — в разгар курортного сезона. Именно в такой период повышается риск попасть под прицел такого заболевания, как цистит. Прохладный морской ветер по вечерам, тонкая одежда, переохлаждение, ослабленный иммунитет и заболевание в кармане.

В региональной структуре аптечной реализации максимальный объем продаж препарата КАНЕФРОН ® Н в денежном и натуральном выражении по итогам 3 мес 2012 г. сконцентрирован в Восточном и Южном регионе и, конечно же, в столице Украины (рис. 4). Следует отметить, что в некоторых областях темпы прироста объема аптечных продаж брэнда КАНЕФРОН ® Н в денежном выражении значительно превысили развитие в целом по брэнду. Так, более чем на 20% по сравнению с январем–мартом 2011 г. увеличились его продажи в АР Крым, Одесской, Луганской, Полтавской и Житомирской областях.

На полках аптечных учреждений КАНЕФРОН ® Н представлен в двух лекарственных формах — КАНЕФРОН ® H, капли оральные флакон с дозирующим устройством 100 мл, и КАНЕФРОН ® H, таблетки, покрытые оболочкой, блистер, № 60. Особой популярностью среди потребителей пользуется твердая форма выпуска, очевидно, по причине удобства ее применения: таблетку можно принять в любую минуту, находясь где угодно (в дороге, на работе и др.). Она рассчитана на взрослую категорию населения.

Читайте также:  Может ли вылезти кишка если долго сидеть на унитазе

Как мы уже отмечали, цистит и пиелонефрит, к сожалению, выявляли также и у юных пациентов. Для них подойдет КАНЕФРОН ® H, капли оральные флакон 100 мл, который показан к применению у детей в возрасте от 1 года. Очевидно, ввиду таких особенностей применения в общей структуре продаж брэнда отмечают превалирующую долю твердой лекарственной формы. Но в некоторых регионах популярней КАНЕФРОН ® H, капли оральные флакон 100 мл. Например, в Закарпатской области доля этой лекарственной формы в общей структуре продаж брэнда в натуральном выражении превышает 60% (рис. 5). В Ровенской и Волынской областях также пользуется повышенной популярностью КАНЕФРОН ® H в форме капель — 55 и 51% соответственно. При том, что в общей структуре продаж брэнда удельный вес этой лекарственной формы в натуральном выражении составляет около трети.

В розничных сетях пенетрация препарата КАНЕФРОН ® Н находится на высоком уровне. Для лекарственной формы КАНЕФРОН ® H, капли оральные 100 мл в марте 2012 г. этот показатель составил 67%, для КАНЕФРОН ® H, таблетки, покрытые оболочкой, блистер, № 60 — 74%. Напомним, что уровень пенетрации отображает «канальную» активность компании-производителя, направленную на оптовых и розничных операторов (дистрибьюторы и аптеки). Чем выше уровень пенетрации в розничной сети промотируемого препарата, тем лучше результат. Параллельно с канальной активностью, компания-производитель «Бионорика» сохраняет уровень узнаваемости брэнда КАНЕФРОН ® H среди массового потребителя посредством рекламы в прессе и на радио. Причем заслуживает внимания тот факт, что КАНЕФРОН ® H добился успеха на рынке без поддержки телевизионной рекламы.

МНЕНИЕ ПРОФЕССИОНАЛОВ

Как было отмечено выше, на потребительский выбор препаратов ключевое влияние оказывают врачебные назначения, рекомендации фармацевтов и собственное мнение. С мнением потребителя мы «заочно» познакомились с помощью анализа рыночной динамики препарата КАНЕФРОН ® Н — аптечная реализация ежегодно увеличивается как в денежном, так и в натуральном выражении, а значит, среди потребителей это лекарственное средство популярно и востребовано.

Рыночному развитию любого препарата содействуют авторитет и признание среди специалистов здравоохранения, формирующиеся под воздействием маркетинговой активности компании-производителя.

В этом контексте следует сказать, что в профессиональных кругах КАНЕФРОН ® Н давно снискал доверие и признание благодаря качеству и эффективности. Особого внимания заслуживает их оценка в виде «prescribe». Так, в 2011 г. число врачей, вспомнивших о назначениях препарата КАНЕФРОН ® Н, увеличилось более чем на 20% (рис. 6). А среди фармацевтов воспоминания о рекомендациях препарата повысились в 2 раза (!) по сравнению с 2010 г.

Также интересно отметить, что среди препаратов конкурентной группы G04B X врачи максимальное количество раз вспоминают о назначениях препарата КАНЕФРОН ® H (около 70%). Кроме того, этот препарат также чаще всего рекомендуют фармацевты (около 70%). Безусловно, такие факты способствуют конкурентоспособности брэнда КАНЕФРОН ® Н.

В весенний период, в условиях сезонных колебаний спроса на КАНЕФРОН ® H, популярности и востребованности среди потребителей, роста назначений/рекомендаций профессиональной аудитори­и, перед специалистами отдела закупок аптечных учреждений стоит нелегкая задача сформировать товарные запасы известного на рынке препарата. Сегодня в этом вопросе значительно упрощают работу автоматизированные системы учета. Однако пока еще не все аптечные учреждения внедряют технические платформы, используя в работе человеческий ресурс — опытных специалистов. В таком случае при формировании товарных запасов препарата они ориентируются, прежде всего, на его продажи в сети за длительный период и учитывают товарооборот торговой токи (ТТ).

Различают минимальное, среднее и максимальное количество/норму товарных запасов. В зависимости от индивидуальных характеристик ТТ (финансовых, территориальных) значения этих показателей могут отличаться. При анализе реализации препарата КАНЕФРОН ® Н в различных классах ТТ (аптека, аптечный пункт, киоск), сгруппированных по финансовым характеристикам, в феврале 2012 г. мы видим, что для ТТ с различным товарооборотом максимальное количество реализованных упаковок существенно отклоняется от среднего значения (рис. 7). Чем больше товарооборот ТТ, тем выше среднее и максимальное количество проданных упаковок препарата. Следовательно формировать запасы препарата необходимо в диапазоне между средним и верхним значением.

Таблица Топ-5 брэндов лекарственных средств группы G04B X «Прочие средства, применяемые в урологии» по объему аптечных продаж в денежном выражении по итогам 2011 г. с указанием позиций за 2010–2009 гг.
Брэнд 2011 2010 2009
КАНЕФРОН ® Н 1 1 1
УРОЛЕСАН 2 2 3
ГЕНТОС 3 3 2
ВИТАПРОСТ 4 4 4
ТРИБЕСТАН 5 6 6

Цистит пробуждается и прогрессирует в осенне-весенний период. Как правило, он охотится за слабой половиной человечества, носящих короткие легкие юбки и тонкие колготки. Неожиданные неприятности он может принести и на курорте, когда его совсем не ждут. С деликатным заболеванием легко можно проститься, если рядом окажется современный препарат немецкого производства КАНЕФРОН ® Н. Число его приверженцев увеличивается, что подтверждается успешной рыночной динамикой и позитивными откликами врачей и фармацевтов — они все чаще назначают/рекомендуют его своим пациентам, что сулит ему перспективное будущее.

Фитониринг — совершенная связь природы и технологии

«Бионорика», компания с более чем 75-летней историей, сегодня входит в число ведущих мировых производителей лекарственных средств на растительной основе. Благодаря философии фитониринга «Бионорика» снабдила доказательной базой новую область фармации будущего.

Читайте также:  Свист при дыхании у взрослого что это такое

Под фитонирингом понимается изучение и дальнейшее развитие растительных действующих веществ (фито) с помощью инновационных технологических процессов и современных методов исследования (инжиниринг). Комплексный процесс включает, в частности, разработку семенного материала, контролируе­мое выращивание лекарственных растений, патентованные производственные процессы для получения экстрактов и производства готовых лекарственных форм.

Процесс осуществляется в соответствии со строгими нормами и подвергается постоянному контролю в целях обеспечения высочайшего качества препаратов.

«Бионорика» направляет свои усилия на то, чтобы подтвердить эффективность, безопасность и качество растительных препаратов путем проведения исследований, пользующихся международным признанием. Предприятие сотрудничает с учеными и врачами различных специальностей из 490 университетов и клиник по всему миру с целью дальнейшего раскрытия потенциалов природы.

О препарате КАНЕФРОН ® Н

Препарат КАНЕФРОН ® Н оказывает диуретическое, спазмолитическое, противовоспалительное, антибактериальное и нефропротекторное действие. КАНЕФРОН ® Н применяют в комплексной терапии хронических инфекций мочевого пузыря (цистита) и почек (пиелонефрита), при неинфекционных хронических воспалениях почек (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит), в качестве средства, препятствующего образованию мочевых камней (также после удаления мочевых камней).

Канефрон ® Н в Украине: от истоков до современности

История развития препарата КАНЕФРОН ® Н на украинском фармрынке впечатляет стремительностью темпов увеличения аптечных продаж. В 2003–2010 гг. в Украине было реализовано почти 6 млн упаковок этого лекарственного средства. В денежном выражении объем аптечных продаж препарата КАНЕФРОН ® Н в этот период увеличился в 19 раз и в 2010 г. достиг 83 млн грн.

Канефрон ® Н Эффективно снижает риск развития рецидивов цистита

Подтверждением эффективности в лечении цистита препаратом КАНЕФРОН ® Н (растительный препарат для комплексного безопасного и эффективного лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей) являются результаты исследования Т.С. Перепановой и П.Л. Хазан (НИИ урологии МЗ РФ, Москва, 2005).

Результаты этого исследования свидетельствуют об увеличении безрецидивного периода у пациенток с хронической инфекцией нижних мочевых путей, которые принимали препарат КАНЕФРОН ® Н (рис. 8).

КАНЕФРОН ® Н значительно увеличивает диурез, что является одним из ключевых моментов при лечении больных с мочевой инфекцией (антиадгезивное действие, «самопромывание организма»). Снижение бактериурии способствует снижению персистенции микроорганизмов в мочевых путях, что приводит к увеличению безрецидивного периода.

Лекарства, которые назначают для лечения:

  • 5-нок
  • Аксеф
  • Амоксиклав
  • Амоксил-К
  • Амоксиплюс
  • Амписульбин
  • Ампициллин
  • Аугментин
  • Афлазин
  • Бактериофаг стафилококковый
  • Бактрим
  • Бетаклав
  • Бисептол
  • Гатилин
  • Грамокс-А
  • Грамокс-Д
  • Докцеф
  • Зинацеф
  • Зиннат
  • Золев
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4

Пиелонефрит — это воспалительное заболевание, при котором поражается чашечно-лоханочная система и паренхима почек.

Общие сведения

Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста и пола. Однако чаще им страдают дети до 7 лет (что связано с анатомическими особенностями строения мочевыводящей системы у детей), девушки и женщины в возрасте 18-30 лет (развитию заболевания способствуют начало половой жизни, беременность, роды), пожилые мужчины (страдающие аденомой предстательной железы).

К факторам, способствующим развитию пиелонефрита, можно отнести обструкцию мочевыводящих путей при мочекаменной болезни, частых почечных коликах, аденоме предстательной железы и др. Пиелонефрит разделяют на острый и хронический.

Хронический пиелонефрит является следствием неэффективного лечения острого пиелонефрита или наличия каких-либо хронических заболеваний.

Причины пиелонефрита

Возбудителями пиелонефрита являются бактерии рода Escherichia, Proteus, Staphylococcus, Enterococcus и др. Выделяют восходящий (по мочевым путям) и гематогенный (перенос бактерий с током крови из другого очага инфекции) путь инфицирования.

Симптомы

Клиническая картина острого или обострения хронического пиелонефрита, как правило, разворачивается быстро, в течение нескольких часов. Характерна лихорадка до 38-39°С с ознобом, головной болью, ломотой в мышцах. Через некоторое время присоединяется болезненность в поясничной области.

Диагностика пиелонефрита

В диагностике острого пиелонефрита большое значение имеют лабораторные методы: общий анализ мочи, крови, исследование мочи на наличие микроорганизмов и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Для уточнения состояния мочевыводящих путей проводят ультразвуковое исследование почек.

Осложнения

  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • различные нагноительные заболевания почек (карбункул почки, абсцесс почки и др.);
  • сепсис.

Что можете сделать вы при пиелонефрите

При появлении перечисленных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу. При отсутствии грамотной терапии, заболевание может переходить в хроническую форму, вылечить которую значительно сложнее. Наиболее правильным будет вызвать врача на дом. Не занимайтесь самолечением. Симптомы пиелонефрита не специфичны, и вы легко можете ошибиться в диагнозе. Ни в коем случае не принимайте антибактериальные препараты до прихода врача. Даже однократный прием антибиотиков может изменить показатели анализов крови и мочи.

Читайте также:  Чем лечить паракоклюш

Чем поможет врач

Лечение острого пиелонефрита обычно проводят в стационаре. Рекомендуется постельный режим, диета, обильное питье. Обязательно назначают антибиотики или другие антибактериальные препараты. При выборе терапии ориентируются на результаты анализа чувствительности микроорганизмов, обнаруженных в моче, к антибиотикам. Для того, чтобы предупредить переход острого пиелонефрита в хронический, антибактериальную терапию продолжают в течение 6 недель. При своевременном лечении уже через одну-две недели состояние пациента улучшается. Однако антибактериальные препараты следует принимать в течение всего назначенного срока.

В случае, если пиелонефрит развился на фоне другого заболевания почек или мочевыделительной системы, обязательно назначается лечение основного заболевания.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

В статье рассмотрены вопросы эпидемиологии, патогенеза и этиологии инфекций мочевыводящих путей. В соответствии с отечественными и международными рекомендациями даны схемы антибактериального лечения пиелонефрита легкого и тяжелого течения, а также практические рекомендации по ведению пациентов с таким заболеванием. Отмечается, что фторхинолоны, создающие высокие тканевые концентрации, обладающие активностью по отношению к основным возбудителям инфекций мочевых путей, остаются препаратами выбора для лечения острого пиелонефрита.

В статье рассмотрены вопросы эпидемиологии, патогенеза и этиологии инфекций мочевыводящих путей. В соответствии с отечественными и международными рекомендациями даны схемы антибактериального лечения пиелонефрита легкого и тяжелого течения, а также практические рекомендации по ведению пациентов с таким заболеванием. Отмечается, что фторхинолоны, создающие высокие тканевые концентрации, обладающие активностью по отношению к основным возбудителям инфекций мочевых путей, остаются препаратами выбора для лечения острого пиелонефрита.

Эпидемиология и патогенез инфекций мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей относятся к самым распространенным инфекционным заболеваниям, которые требуют значительных финансовых затрат. По поводу инфекций мочевыводящих путей, преимущественно пиелонефрита, ежегодно госпитализируются свыше 100 тыс. человек [1].

На долю инфекций мочевыводящих путей приходится как минимум 40% всех нозокомиальных инфекций, которые в большинстве случаев обусловлены катетеризацией мочевого пузыря [2–4]. У 25% пациентов с установленным на срок более семи дней уретральным катетером развивается бактериурия, при этом частота возникновения бактериурии возрастает ежедневно на 5% [5]. По некоторым оценкам, даже один эпизод нозокомиальной бактериурии значительно увеличивает прямые затраты, связанные с госпитализацией в отделение интенсивной терапии [6]. Возбудители инфекций подвергаются воздействию факторов внутрибольничной среды, в том числе «селективному давлению» антибиотиков и антисептиков. Таким образом, нозокомиальные инфекции мочевыводящих путей составляют самый большой резервуар антибиотикорезистентных микроорганизмов в лечебных учреждениях [5].

Этиология инфекций мочевыводящих путей

В работах М.И. Когана [7], а также Ю.Л. Набоки и соавт. [8] убедительно показано, что моча здоровых женщин нестерильна, при посевах на обогащенные питательные среды высевается широкий спектр микроорганизмов, как аэробов, так и анаэробов. Экспериментально, а также клинически доказана роль анаэробов в генезе острого пиелонефрита.

Полученные в ходе российского исследования «ДАРМИС» (2011) результаты показали, что основным возбудителем инфекций мочевыводящих путей была Escherichia coli, которая обнаруживалась у 63,5% пациентов. При этом частота ее выделения существенно не зависела от неосложненного (64,6%) или осложненного (62,1%) течения заболевания. Учитывая, что антибактериальная чувствительность уропатогенов, выделенных у пациентов с осложненными и неосложненными инфекциями мочевыводящих путей, несколько отличается, данные по этим формам инфекции мочевыводящих путей для Escherichia coli приведены раздельно (табл. 1) [9]. Следует отметить, что в ряде стран наблюдается рост штаммов Escherichia coli, устойчивых к фторхинолонам, что ограничивает их эмпирическое применение (табл. 2).

Лечение пиелонефрита легкого течения

Лечение больных острым пиелонефритом должно быть комплексным. На результаты терапии напрямую влияют два фактора: своевременное и адекватное восстановление уродинамики и рациональная стартовая эмпирическая антибактериальная терапия.

Выбор метода дренирования мочевых путей зависит от причины нарушения уродинамики, а также от стадии развития острого пиелонефрита. Оценка эффективности проводимой терапии должна осуществляться через 48–72 часа, коррекция – после получения результатов бактериологического исследования. Наиболее эффективной как с клинической, так и экономической точки зрения является ступенчатая антибактериальная терапия. В случае отсутствия факторов риска, способных значительно нарушить всасывание препаратов из желудочно-кишечного тракта, антимикробные препараты назначаются перорально.

Антибактериальная терапия проводится длительно. Самые короткие курсы назначаются при первичном остром пиелонефрите в стадии серозного воспаления, их продолжительность составляет семь – десять дней. При остром неосложненном пиелонефрите легкой и средней степени тяжести достаточно проведения пероральной терапии в течение 10–14 дней (уровень доказательности 1b, степень рекомендации B).

При уровне резистентности Escherichia coli

Ссылка на основную публикацию
Чем лечить гайморит у ребенка 8 лет
ЗАБОЛЕВАНИЯ (Отоларинголог / ЛОР) Лечением данного заболевания занимается Отоларинголог / ЛОР Что такое гайморит? Гайморит – это одна из разновидностей...
Чем заменить эналаприл при побочном кашле
При гипертонии часто назначается для снижения давления препарат Эналаприл. Когда возникают побочные эффекты, нужно решать, чем его заменить. Характеристика препарата...
Чем заменить эпиген спрей
Молочница – это заболевание, с которым сталкивалась каждая женщина, причем неоднократно. Симптомы недуга заставляют посетить специалиста и подбирать квалифицированное лечение....
Чем лечить гнойную ангину у ребенка 7 месяцев
Как известно, дети часто болеют, особенно в холодное время года. Наиболее распространённым детским заболеванием является ангина (тонзиллит). Многие родители полагают,...
Adblock detector