Чем грозит синусит

Чем грозит синусит

Отоларинголог поликлиники № 1 челябинской горбольницы № 8, кандидат медицинских наук Игорь Горсков рассказал об особенностях этого заболевания.

Гайморит развивается на фоне волны ОРВИ и гриппа, — комментирует Игорь Геннадьевич. — После этих заболеваний снижается иммунитет и может возникнуть воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах носа. У нас ведь как обычно происходит? При ОРВИ с температурой, как только чувствуем некоторое облегчение на третий-четвертый день, считаем, что выздоровели. К насморку же не принято относиться серьезно.

Между тем, чтобы не пропустить развитие гайморита, нужно обратиться к лору, сделать снимок придаточных пазух носа.

— Как отличить гайморит от обычного ринита?

— Одно другого не исключает. Острый катаральный ринит очень легко переходит в острый гайморит. Человек может даже и не заметить этого перехода. Поймет, когда уже будет плохо, когда начнутся сильные боли в носу, в щеках, головные боли.

В тяжелых случаях, если гайморит сопряжен с острым гнойным фронтитом, могут быть внутричерепные осложнения. Воспаление может перейти на мягкие ткани глаз или в мозг, спровоцировав риногенный менингит или (при поражении всех пазух) гнойный пансинусит. И такое бывает, к сожалению. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением! Только рентгеновский снимок даст объективную картину заболевания.

— В вашей практике был особо запомнившийся случай, связанный с гайморитом?

— Однажды мама привела на осмотр 15-летнего сына. Гной был во всех пазухах. Мальчик болел две недели, страдал головными болями. На вопрос, чем лечились, последовал ответ: «Да… народными средствами». Когда стали разбираться, выяснилось, что заботливая мама закапывала в нос ребенку… мочу. Ну и долечились до гнойного процесса. Парню оставалось два шага до менингита и до операционного стола. Мы начали санировать пазухи — делали проколы, антибиотики пациент принимал… Вылечили мальчика, к счастью.

— Если верить Интернету, это заразное заболевание…

— Нет, не заразное. В Интернете много чего пишут. На фоне заразных ОРВИ и гриппа, передаваемых воздушно-капельным путем, может возникнуть острый гайморит. Но природа у него не вирусная.

— «Прилипчивая» болячка? Если хорошо пролечиться, есть шанс о ней не вспомнить никогда?

— Никто не даст гарантии. Любая простуда может закончиться воспалением придаточных пазух носа. При нарушении оттока и скоплении в пазухах содержимого начинается воспалительный процесс. Сначала катаральный, без бактерий, а потом присоединяется гноеродная флора и острый катаральный процесс переходит в процесс гнойный. От этого никто не застрахован.

— Можно ли предотвратить появление гайморита?

— Профилактика проста. Не простывать, уделять время закаливающим процедурам, промывать нос солевым раствором. И конечно, следует своевременно лечить все воспалительные процессы в полости носа, вовремя восстанавливать проходимость носовых ходов (лечение полипов, вазомоторных ринитов, острых катаральных процессов, простудных заболеваний).

Собственно, гайморит и начинается с нарушения оттока из придаточных пазух носа, то есть с отека слизистой. Отеком закрываются соустья — это тоненькие каналы, которыми пазухи соединяются с полостью носа. Скапливается слизь. Если на рентгеновском снимке видим, что просто идет отек, его можно вылечить обычными сосудосуживающими каплями, препаратами, разжижающими мокроту, и антибиотиками.

— Значит, без антибиотиков никак не обойтись? Многие их боятся…

— Многие боятся, но делают это зря. Ничего страшного в антибиотиках нет, главное — назначать их с умом. Когда это делает врач, он знает, что и от чего он назначает.

А когда мы идем в аптеку и самостоятельно делаем выбор, проконсультировавшись с фармацевтом, вреда однозначно будет больше, чем пользы. Врач назначает препарат для того, чтобы вылечить, аптекарь — для того, чтобы заработать. Чувствуете разницу?

Сейчас есть рекомендации начинать лечить гайморит без антибиотиков при помощи интраназальных глюкокортикостероидов, то есть гормональными препаратами, по сути. В принципе, при катаральном процессе это может быть и правильно. Но когда речь идет о запущенном случае, когда налицо воспаление с присоединением гноеродной флоры, без антибиотиков не обойтись. Важно исключить его развитие на начальной стадии болезни.

— Гайморит оперируют?

— До операции все-таки стараемся не доводить. Обходимся проколами, промыванием придаточных пазух. Своевременная санация при остром течении заболевания помогает организму с процессом справиться и избежать операции. Но при внутричерепных осложнениях, конечно, операция показана.

— А почему на Западе не практикуют проколы верхнечелюстных пазух?

— Запад — это отдельная история… Все просто — там за это не платят. Выгоднее назначить таблетку либо положить пациента на операционный стол. У нас другая ситуация. Нам нужно человеку помочь быстро и качественно снять боль и вернуть его к труду. Головная боль прекращается в момент санации пазух от гноя. Два-три прокола — и выздоровление уже не за горами.

Читайте также:  Сколько времени переваривается шоколад

— Это правда, что спровоцировать гайморит может… стоматолог?

— Хронический гайморит бывает и одонтогенный. Пломбировочный материал из корня зуба попадает в пазуху, будучи инородным телом, постоянно раздражает слизистую и вызывает хронический воспалительный процесс в гайморовых пазухах. Промываем — не помогает. Делаем снимок — обнаруживаем инородное тело. Больного оперируем — достаем иногда кусок пломбы, а бывает, и отломившийся корень, попавший в пазуху при экстракции гнилого зуба. Такое бывает, когда пломбируют каналы.

Хронический аллергический ринит, искривление перегородки носа, нарушение аэродинамики полости, нарушение санации пазух. Факторов, сопутствующих этому заболеванию, множество. Скопление содержимого увеличивает риск возникновения гайморита. Так что, в общем, никто от него не застрахован вне зависимости от пола, возраста и образа жизни, особенно в экологически неблагополучном Челябинске, где хроническими вазомоторными ринитами и фарингитами страдает большинство жителей.

— Но есть и позитивный момент. Детям гайморит не грозит?

— До трех лет дети действительно не болеют гайморитом, поскольку гайморовы пазухи начинают развиваться только в этом возрасте. Хотя бывает и казуистика. Описан случай заболевания годовалого ребенка. Но это исключение из правил. Желаю всем читателям крепкого здоровья, и одевайтесь по погоде.

Многие в наше время не знают, что означает заболевание «синусит», симптомы которого вполне ясны. Острые синуситы – это острое воспаление носовых полостей-синусов. Может иметь инфекционную, грибковую или же аллергическую природу. Различают двух- и односторонний тип воспаления, продуктивную форму (сопровождается разрастанием ткани внутри пазух), хроническую и острую. Такое заболевание практически никогда не возникает как самостоятельное явление, синусит это последствие. В подавляющем большинстве случаев его провоцирует инфекция (которой удалось пройти слизистую носа), переохлаждение, аллерген, а это значит, что расстройство сопровождает или простуду, или грибковое заболевание, или стандартную аллергию.

В ходе болезни может воспалиться как один синус, так и все четыре. Обычно это зависит от характера инфекции, путей ее попадания в организм, а также интенсивности течения заболевания.

Детский гнойный синусит встречается гораздо чаще, нежели у взрослых, поскольку их организм куда активнее реагирует на всевозможные болезнетворные факторы и больше подвержен простудам и ОРВИ.

Диагноз – гнойный синусит обычно ставят в тех случаях, когда болезнь не проходит в течение 8-ми недель и более. Коварство этой формы заболевания заключается в том, что она может не давать о себе знать в течение нескольких дней, но потом возвращаться вновь в виде неинтенсивного насморка. Человек будет считать это незначительным расстройством, легкой простудой, и потому может пропустить развитие осложнений. Синусит у ребенка тоже может приобретать хроническую форму.

Гнойный синусит на фото выглядит неприятно – это наиболее распространенная форма данного заболевания. Он имеет свою классификацию, основанную на месте бактериального поражения:

  1. Гайморит – заболевание верхнечелюстных пазух.
  2. Фронтит – воспаление лобных частей.
  3. Этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта.
  4. Сфеноидит – поражение клиновидной кости.

Симптомы у всех вышеперечисленных случаев схожи. Варьируются только болевые ощущения в определенной части лица, в соответствии с очагами воспаления.

Лечение синусита у детей разных форм, в том числе хронического и гнойного, требуют немедленного лечения, поскольку часто переходят в другие заболевания. Лечить гнойный синусит можно в домашних или амбулаторных условиях. Синусит у детей может появиться в любой из вышеперечисленных форм. Лечение синусита требует внимания врача.

Причины насморка у взрослых

Болезнь у взрослых возникает при попадании вирусов, бактерий или других раздражителей через нос в полости. Появляются первые симптомы синусита — насморк и заложенность носа.

К наиболее распространенным причинам стоит относить:

  1. ОРВИ, в том числе, вирус гриппа.
  2. Грибковые инфекции (течение имеет схожую картину с аллергическим насморком.
  3. Аллергены.
  4. Хронические заболевания дыхательных путей, в первую очередь вазомоторный ринит.
  5. Неблагоприятные климатические условия: сырость, низкая температура.
  6. Загрязненность воздуха.

В редких случаях синусит у детей и взрослых возникает как реакция на аллерген или же побочный эффект от применения того или иного лекарственного препарата.

Чаще всего,что такое синусит, это узнают взрослые, у которых появляются в условиях сниженного иммунитета, неблагоприятных условий проживания, а также переохлаждения. Какой бы ни была причина заболевания, пациент должен очень внимательно отнестись к его симптомам и при появлении каких-либо подозрений обратиться к врачу.

Симптомы синусита у взрослых

Острый синусит у взрослых и детей несложно опознать по характерной для него картине течения болезни.

Читайте также:  Краснота над верхней губой у ребенка

Если вы подозреваете острый синусит у детей, то будет:

  1. Отечность носа.
  2. Болезненность щек, лба, носа.
  3. Выделение густой желтой или же зеленой слизи.

Реже у больных наблюдается:

  1. Неприятный запах изо рта.
  2. Постоянные головные боли.
  3. Повышенная утомляемость.
  4. Высокая температура.
  5. Проблемы с обонянием.
  6. Боль в горле и кашель.

Интенсивность симптомов зависит от общего состояния больного, а также качества оказываемого ему лечения. Нередко проявляется только часть признаков недуга, особенно при легкой форме насморка. Однако некоторые симптомы являются существенным поводом обратиться к врачу, пройти полное обследование и лечить болезнь, фото которой можно найти в сети.

Диагностика заболевания

Диагностика насморка крайне проста и проводится в условиях любой средне оборудованной клиники. Врачу для получения полной картины при острой форме заболевания достаточно получить рентгеновский снимок, который покажет уровень заполнения пазух жидкостью, а также провести опрос больного и пальпацию пазух.

Сложнее проходит диагностика хронического насморка. В этом случае врачу может понадобиться провести ряд дополнительных исследований, среди которых УЗИ, боковой рентген, эндоскопия носовых пазух, магнитно-резонансная томография и другие специфические виды диагностики.

После того, как больной пройдет все вышеперечисленные процедуры, можно переходить к назначению схемы терапии и лечить заболевание. Но в первую очередь выявляются признаки синусита.

Лечение заболевания у взрослых

Борьба с насморком в большинстве случаев сводится к устранению первопричины заболевания, то есть применению обычной схемы лечения простуды, гриппа, грибка или аллергии, а также вентиляции полостей, заполненных слизью.

Основную роль в устранении патологии играют сосудосуживающие препараты. Они снимают отек и нормализуют дыхание. При хронической форме эффектны стероидные противовоспалительные средства.

Антибиотики в лечении практически не применяются. Они актуальны только для тяжелых форм заболевания, когда точно известен тип возбудителя. В противном случае они не дадут эффекта, поскольку против вирусов и аллергенов не эффективны.

При тяжелых формах пациентам назначают хирургическое лечение. Если речь идет о ребенке, с большой долей вероятности ему будет назначено удаление аденоидов. Другое хирургическое лечение синусита у детей не предусмотрено. Взрослым чаще предписывают эндоскопическую синусную хирургию. Данные методы имеют высокую эффективность и позволяют в короткие сроки справиться с проблемой.

Какой бы ни была схема лечения, назначенного врачом, нужно строго следовать рекомендациям и не пропускать прием препаратов. Любое отклонение может привести к развитию хронической формы заболевания, а также появлению осложнений вследствие неэффективного лечения.

Лечение насморка у детей зачастую сводится к операции.

Борьба с болезнью в домашних условиях

Зачастую пациенты принимают решение лечить болезнь в домашних условиях, так как считают острый синусит менее опасным заболеванием, чем тот же грипп или воспаление легких. Данный подход не совсем корректен, поскольку человек может неправильно диагностировать болезнь, спутать ее по симптомам с простудой или другим сложим заболеванием, а значит, пройти не ту схему лечения. Часто это выливается во всевозможные осложнения. Именно потому лечение синусита в домашних условиях рекомендуется свести к облегчению симптомов с целью в ближайшее время обратиться к врачу.

Есть несколько эффективных средств, снимающих симптомы синусита:

  1. Паровые ингаляции.
    Для них можно использовать эфирные масла, обычную минеральную воду без газа, картофель. Количество процедур в день: 2-3. Однако следует помнить, что лечение таким образом принесет лишь временное облегчение.
  2. Закапывание носа соком алоэ.
    Средство эффективно на начальных стадиях заболевания, помогает снять отек и практически не имеет противопоказаний.

Кроме вышеперечисленных рекомендаций есть несколько важных советов по содержанию больного в домашних условиях, которые необходимо выполнять безотносительно того, проходит он лечение, назначенное врачом, или принимает решение о процедурах самостоятельно.

К таковым рекомендациям относят:

  1. Необходимость потребления большого количества жидкости. Обезвоживание – частая проблема, которая приводит к сухости слизистой и появлению дискомфортных ощущений у больного.
  2. Исключение из рациона алкоголя, а также продуктов, содержащих в большом количестве кофеин. Они тяжело переносятся больным и приводят к обезвоживанию организма.
  3. Регулярное проветривание комнаты и влажная уборка минимум раз в день в спальне больного. Чистый, хорошо увлажненный воздух поможет пациенту быстро восстановить силы.

Сочетая правильное лечение с регулярным выполнением процедур по уходу, можно не только лечить любую форму заболевания, но и облегчить состояние больного. А это – первая задача при борьбе с подобными заболеваниями.

Возможные осложнения на синуситы

Острый синусит часто кажется простым заболеванием, за течением которого можно пристально не наблюдать. Однако такая позиция является ошибочной и очень часто приводит к осложнениям, куда более страшным, нежели сама болезнь. Провоцируют их все те же бактерии, которые приводят к появлению болезни. Дело в том, что они являются опасными для всего организма, потому при отсутствии должного лечения быстро распространяются на другие органы.

Читайте также:  Гранат во время грудного вскармливания

Типичными случаями осложнений являются:

  1. Менингит. Особенно часто возникает при гнойной форме заболевания, при поражении клиновидной пазухи.
  2. Ушные инфекции, в том числе острый отит.
  3. Инфекции глаз.

Возникают подобные осложнения при запущенной форме болезни, неправильном лечении, нередко – при попытке лечить сложную форму народными средствами. Избежать подобных случаев можно только при получении своевременной квалифицированной медицинской помощи, а также профилактике заболевания.

Профилактика заболевания

Профилактика заболевания часто сводится к общему укреплению организма, а также предотвращению контакта с веществами, раздражающими слизистую носа.

К эффективным мероприятиям против насморка относят:

  1. Использование сосудосуживающих препаратов во время полета на самолёте.
  2. Избегание контакта с хлорированной водой в бассейне (хлор раздражает слизистую).
  3. Использование противоаллергенных препаратов.
  4. Работа в респираторе в пыльных помещениях.
  5. Закаливание организма, соблюдение распорядка дня, правильное питание.

Если у человека часто диагностируют болезнь, необходимо пройти обследование и выяснить причину такой предрасположенности организма. В результате такого обследования может быть принято решение поднять иммунитет или же хирургическим путем скорректировать перегородки. Такое лечение всегда показывает высокую эффективность и может навсегда избавить пациента от такой проблемы, как острый синусит.

Е.В.Носуля, И.А. Ким, А.К.Винников
РМАПО, Москва

За последнее время заболеваемость синуситами возросла примерно в два раза, а число больных, госпитализированных по поводу патологии носа и околоносовых пазух, ежегодно увеличивается на 1,5-2%. В настоящее время пациенты с синуситом составляют 40-50% оториноларингологических больных, находящихся на стационарном лечении [1]. Длительность воспаления при остром синусите обычно не превышает 3-4 нед. Различают подострый синусит (продолжительность заболевания 4-12 нед), хронический риносинусит (длительность заболевания превышает 12 нед).
Актуальность изучения проблемы синуситов обусловлена тем, что острые и хронические синуситы нередко являются причиной тяжелых орбитальных и внутричерепных осложнений, частота которых не обнаруживает заметной тенденции к снижению и колеблется от 6,6 до 12,4% [2, 3]. Более чем у трети (38,5%) больных клинические проявления орбитального / внутричерепного осложнения развиваются уже через несколько дней после появления первых признаков острого респираторного заболевания. Орбитальные осложнения на фоне острого синусита возникают в 2 раза чаще, чем вследствие хронического воспаления околоносовых пазух [3].
Больные с осложненным течением острого синусита требуют неотложной госпитализации, срочного хирургического вмешательства, длительного послеоперационного лечения и реабилитационных мероприятий. Вместе с тем, лишь около 30% таких больных направляется в специализированные учреждения в течение первых суток после появления признаков осложнения [3]. По экспертной информации, размеры прямых медицинских расходов при остром синусите в значительной степени обусловлены стационарной помощью больным с наиболее тяжелыми вариантами течения заболевания.

Этиология и патогенез
Типичными возбудителями внебольничного острого синусита являются Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae, реже идентифицируются Moraxella catarralis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus аureus [4]. Однако сравнительный анализ результатов бактериологических исследований при остром синусите свидетельствует об известных различиях в этиологической структуре заболевания. Существуют достаточно заметные расхождения в частоте идентификации S. pneumoniae, H. influenzae, которые могут обнаруживаться реже, чем S. aureus, S. epidermidis [2, 5]. В 13,5-33,3% случаев при посеве пунктата рост микрофлоры отсутствует [5]. Перечисленные обстоятельства объясняются ограничениями или отсутствием тестов, способных идентифицировать потенциальных возбудителей синусита. Кроме этого, различия в высеваемости бактериальных возбудителей могут быть обусловлены неодинаковыми методиками взятия материала для исследования. В частности, существенный вклад в изменение частоты выявления типичных возбудителей синусита способна вносить микрофлора, вегетирующая на слизистой оболочке носовой полости. Наконец, достаточно заметное влияние на результаты этиологической диагностики могут оказывать сезонные, климатогеографические колебания встречаемости возбудителя, особенности преморбидного фона пациента, предшествующее лечение и другие факторы. В связи с этим, при выборе лечебной тактики при синуситах следует учитывать ограниченную диагностическую ценность традиционного бактериологического исследования «мазка из носа», обращая внимание на динамику основных клинических признаков заболевания в процессе лечения.
Универсальные патогенетические механизмы развития синусита при ОРЗ, независимо от вида возбудителя, связаны с нарушением деятельности мерцательного эпителия, угнетением механизмов локальной защиты (неиммунной и иммунной) верхних дыхательных путей (ВДП), микробной контаминацией слизистой оболочки и развитием воспалительного процесса. Следовательно, основным патогенетическим звеном в развитии острого синусита является нарушение вентиляции и дренажа околоносовых пазух вследствие обструкции естественных соустий. При этом создаются условия для инфицирования синуса и манифестации воспалительных изменений слизистой оболочки околоносовых пазух.

Ссылка на основную публикацию
Чем вреден рентген для человека
Существует немало мнений касательно рентгеновских методов исследования. Основные из них это: рентгенография крайне вредна, так как сопровождается облучением; рентгеновские исследования...
Чай пижма от чего
Лечебные свойства и противопоказания пижмы для женщин требуют внимательного изучения. Растение может принести пользу организму, но при неосторожном обращении причиняет...
Чай с калиной при беременности
Калина – лечебное дикорастущее растение. Рассмотрим ее полезные и вредные свойства. Польза: 1. Укрепляет иммунитет. Входящий в состав калины витамин...
Чем вредны антибиотики для детей
Антибиотик при лечении зубов. Когда необходимо, а когда можно избежать? Может, лучше гомеопатией полечиться? А если у ребенка аллергия на...
Adblock detector