Цефтриаксон или цефотаксим что лучше детям

Цефтриаксон или цефотаксим что лучше детям

При лечении инфекционных заболеваний используются антибиотики цефалоспорины третьего поколения – Цефтриаксон и Цефотаксим.

Цефтриаксон

Лекарственный препарат обладает широким спектром действия. Его используют для профилактики возникновения инфекций послеоперационный период и лечения болезней внутренних органов. Активным веществом препарата является цефтриаксон динатриевая соль. Благодаря химическому составу этот цефалоспориновый антибиотик третьего поколения хорошо борется с инфекциями, вызванными микроорганизмами.

Основные показания к приему:

  • воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
  • перитонит;
  • инфекции органов дыхательной системы;
  • сепсис;
  • цистит;
  • простатит;
  • сальмонеллез;
  • менингит;
  • патологии костей и суставов, половых органов, венерические болезни, дерматитов и других заболеваний.

Форма выпуска: порошок для приготовления раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Бактерицидное, антибактериальное средство обладает активностью по отношению к грамположительным и аэробным грамотрицательным микроорганизмам. Используется для лечения болезней, вызванных данными микроорганизмами и других инфекционных патологий.

Цефотаксим

Препарат также относится к группе цефалоспоринового ряда третьего поколения. Антибиотик обладает бактерицидным действием и используется для лечения инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются нечувствительные к пенициллину бактерии.

Активным веществом лекарственного средства является цефотаксима натрий. Выпускается в виде растворимого порошка для приготовления раствора для инъекций. Иногда назначается при эндокардите и сальмонеллезах. Используется в ступенчатой терапии для лечения гонореи, инфекционных болезнях кожи.

Применяют Цефотаксим в ступенчатой терапии для лечения гонореи, инфекционных болезнях кожи.

К показаниям относятся:

  • НДП (воспаление и инфицирование нижних и верхних дыхательных путей);
  • дерматиты и дерматозы;
  • воспаления мягких тканей, инфекций костей и суставов;
  • интраабдоминальные инфекции;
  • генерализованный сальмонеллез;
  • менингит;
  • сепсис.

Используется для профилактики воспаления и инфекций после хирургических операций (гинекология, урология, пищеварительная система).

Противопоказан при беременности, детям до 2 лет (для в/м введения) и при индивидуальной непереносимости пенициллина и других цефалоспоринов.

Цефтриаксон и Цефотаксим – это одно и то же?

Вещества относятся к одной группе цефалоспоринов третьего поколения. Оба медицинских препарата проявляют активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, поэтому имеют общие показания к применению. Используются только в виде уколов – инъекции проводятся как внутривенно, так и внутримышечно.

Возможные побочные эффекты антибиотиков также одинаковы. Среди них: тошнота, диарея, аллергия, кандидоз, холестатическая желтуха.

Часто в месте укола возникает болевой синдром. При наличии показаний могут применяться при лечении новорожденных, но чаще всего при детских инфекциях используют Цефтриаксон. Оба препарата обладают идентичными антимикробными свойствами.

При детских инфекциях лучше использовать Цефтриаксон.

Лекарства относятся к одной группе и имеют много схожего, но имеют разные химические составы и активный компонент. Препараты аналогичного действия не являются взаимозаменяемыми и не рекомендованы для одновременного приема.

Чем отличается Цефотаксим от Цефтриаксона?

Антибиотики одной группы имеют одинаковые показания и сферу применения. Лекарства выпускаются в форме растворимого порошка и используются только в виде инъекций. Несмотря на большое сходство, препараты отличаются друг от друга.

  • препятствует всасыванию витамина К;
  • при длительном применении может привести к застою желчи;
  • активное вещество – цефтриаксон в виде динатриевой соли;
  • противопоказан в первом триместре беременности;
  • количество уколов при тяжелых инфекциях составляет 1 в сутки;
  • обладает большим эффектом против гемофильной палочки.
  • действующее вещество – цефотаксим (в форме натриевой соли);
  • при быстром введении может вызвать аритмию;
  • противопоказан при беременности и в период кормления;
  • при лечении тяжелых инфекций рекомендовано до 6 уколов в сутки;
  • быстро выводится из организма.

Оба лекарства отпускаются только по рецепту и назначаются лечащим врачом. Использовать аналоги и заменять инъекции идентичным препаратом разрешено только по рекомендации специалиста.

Что лучше выбрать?

Цефтриаксон часто прописывается при лечении пневмококковой инфекции и гемофильной палочки. Лекарство имеет продолжительный период полувыведения из организма. При наличии показаний достаточно 1 укола в сутки. Цефотаксим назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях. С осторожностью назначают при хронической почечной недостаточности.

Совместное применение указанных цефалоспоринов категорически запрещено. Замена одного препарата другим без консультации с врачом не допускается.

Цефалоспорины третьего поколения являются высокоэффективными и низкотоксичными препаратами широкого действия. Назначение препарата зависит от патогенеза и состояния пациента. Прием антибиотика можно начинать только после консультации специалиста. Продолжительность курса лечения назначаются индивидуально для каждого больного.

Читайте также:  Красная шишка в паху у мужчин

Отзывы врачей и пациентов

Елизавета, врач-педиатр, Москва: «Хороший препарат отечественного производства. Подходит для лечения тяжелых бронхитов и пневмонии – положительный эффект уже на 2 сутки. К минусам причисляю только болезненность при введении».

Маргарита, аллерголог, Астрахань: «Применяются антибиотики данной группы при всех бактериальных инфекциях. Для внутримышечного введения рекомендую использовать растворитель лидокаин».

Алефтина, 32 года, Краснодар: «Стараюсь избегать приема антибиотиков, особенно для лечения своих детей. Однако при двусторонней пневмонии пришлось лечь в больницу, где был назначен курс Цефтриаксона. Состояние улучшилось, но уколы болезненные».

Светлана 25 лет, Ростов-на-Дону: «Врач назначил лекарство при ангине. Разводили порошок лидокаином, но при введении все равно были болезненные ощущения. Справилась с болезнью за 5 дней».

Лечение многих серьезных заболеваний требует применения антибактериальных препаратов. Во многих случаях специалисты рекомендуют применять Цефотаксим и Цефтриаксон. Они относятся к группе антибиотиков третьего поколения. Их эффективность доказана против большого спектра бактерий. Но какой же из этих препаратов сильнее и в чем их различие?

  • Показания к применению и характеристика препаратов
  • Чем отличаются препараты?
  • Противопоказания

Показания к применению и характеристика препаратов

Антибактериальные препараты третьего поколения эффективны против большинства бактериальных инфекций. Они быстро справляются со стрептококками, пневмококками, устойчивыми к пенициллину, менингококками, гонококками и другими микроорганизмами.

Такие медикаменты назначают для борьбы со следующими недугами:

  1. Заболевания мочеполовой системы.
  2. Инфекционные поражения дыхательных путей.
  3. Заражение органов брюшной полости.
  4. Гинекологические проблемы.
  5. Поражение мягких тканей
  6. Заболевания опорно-двигательного аппарата.

Чаще всего препараты прописывают людям, страдающим от ангины, гриппа, гайморита, пневмонии, бронхита, цистита, сифилиса и простатита. Ожидаемый эффект достигается достаточно быстро.

Цефотаксим и Цефтриаксон хорошо справляются с бактериями, которые выработали устойчивость к антибиотикам пенициллиновой группы. Кроме того, их применяют в том случае, если у пациента наблюдается аллергическая реакция на пенициллин.

Цефтриаксон часто используют в случае тяжелых заболеваний и после хирургического вмешательства. Он предотвращает активное размножение патогенной микрофлоры. Препарат выпускается в форме порошка. Непосредственно перед использованием из него готовят раствор для инъекции. Введение может быть внутримышечным или внутривенным.

Длительная терапия при помощи Цефтриаксона может приводить к образованию песка в почках. По окончанию курса он выводится из организма самостоятельно. В тяжелых случаях может назначаться прием специализированных препаратов для его выведения.

Прием любых антибиотиков может приводить к изменению состава крови. Поэтому при их использовании необходимо регулярно проводить лабораторные исследования.

Цефотаксим препятствует активному размножению болезнетворных микроорганизмов, а также уничтожает возбудителей. Его целесообразно применять только при инфекционных заболеваниях, протекающих в тяжелой форме. Действующее вещество быстро разносится ко всем органам тела.

Чем отличаются препараты?

Свойства этих препаратов очень похожи, поэтому очень часто возникает вопрос, « Что лучше, Цефотаксим или Цефтриаксон?». Для ответа на него необходимо определиться с различиями медикаментов. Они заключаются в следующем:

  1. Цефтриаксон мешает нормальному всасыванию витамина К. Это вещество участвует в формировании и восстановлении костной системы, препятствует развитию остеопороза.
  2. Длительное применение Цефтриаксона может спровоцировать застой желчи в желчном пузыре. Это негативно сказывается на функционировании печени.
  3. Прием Цефтриаксона может спровоцировать псевдохолелитиаз. Это болевые ощущения в подреберной зоне, которые вызваны притоком ионов кальция в желчевыводящие пути. Такое явление часто наблюдается при употреблении высокой дозировки антибиотика.
  4. Цефотаксим лишен вышеописанных побочных эффектов. В редких случаях он может вызывать приступ аритмии.
  5. Эти антибиотики имеют разный период полураспада. У Цефотаксима он несколько меньше. Препарат быстрее выводится из организма с мочой и желчью.
Читайте также:  Мышцы голени таблица

Несмотря на то, что действие препаратов практически идентичны, заменять один на другой самостоятельно нельзя. Выбор конкретного препарата должен проводиться под контролем лечащего врача.

Ответ на вопрос, «Что сильнее действует Цефотаксим или Цефтриксон?», зависит от возбудителя инфекции. В большинстве случаев они демонстрируют одинаковую результативность. Но если речь идет о пневмококках или гемофильной палочке, то отличие есть.

Цефтриаксон активно воздействует на микроорганизмы. Достаточно будет одного укола в сутки с дозировкой не более двух грамм. Цефотаксим же в этом случае придется колоть до шести грамм, так как он слабее воздействует на бактерии.

Определение необходимого человеку антибиотика производится исходя из клинической картины заболеваний и состояния здоровья человека. Необходимо полное медицинское обследование.

Противопоказания

Использование антибиотиков группы цефалоспоринов третьего поколения можно назвать практически безопасным. Единственным противопоказанием является проявление аллергической реакции на препарат. Это явление достаточно редкое, наблюдается только у 3% пациентов. Существует и ряд случаев, когда принимать медикамент стоит с особой осторожностью:

  1. Беременность. Прямых указаний на вред таких антибактериальных препаратов во время беременности нет. Но стоит отметить, что полноценные исследования этого вопроса не проводились. Поэтому по возможности женщинам в положении лучше воздержаться от такой терапии.
  2. Период лактации. С грудным молоком цефалоспорины могут проникать в организм малыша. Это может привести к изменению микрофлоры кишечника ребенка, спровоцировать кандидоз или высыпания на коже.
  3. Такие антибиотики не рекомендованы и людям пожилого возраста. Это связано с возрастными изменениями функционирования почек. Выведение вещества из организма замедлено.
  4. Люди, страдающие нарушением функции печени и почек. В этих случаях высок риск появления кровотечения или гипопротромбинемии.

Стоит помнить, что прием антибактериальных препаратов приводит к нарушению естественного баланса микрофлоры в кишечнике. Поэтому после основного лечения необходимо курс восстановительной терапии.

Кроме того, длительное применение цефалоспоринов может спровоцировать развитие кандидоза ротовой полости.

Эти два антибиотика имеют схожие свойства и эффективность. Выбор конкретного средства должен осуществляться лечащим врачом на основе результатов медицинского осмотра пациента и состояния его здоровья.

Опубликовано в журнале:
Лечащий врач, 2003, №8 Л. И. Дворецкий, доктор медицинских наук, профессор
С. В. Яковлев, доктор медицинских наук, профессор
ММА им. И. М. Сеченова, Москва

Проблема рациональной антибактериальной терапии инфекций дыхательных путей не теряет актуальности и в настоящее время. Наличие большого арсенала антибактериальных препаратов, с одной стороны, расширяет возможности лечения различных инфекций, а с другой — требует от врача-клинициста осведомленности о многочисленных антибиотиках и их свойствах (спектр действия, фармакокинетика, побочные эффекты и т. д.), умения ориентироваться в вопросах микробиологии, клинической фармакологии и других смежных дисциплинах.

Согласно И. В. Давыдовскому, «врачебные ошибки — род добросовестных заблуждений врача в его суждениях и действиях при исполнении им тех или иных специальных врачебных обязанностей». Ошибки в антибактериальной терапии инфекций дыхательных путей имеют наибольший удельный вес в структуре всех лечебно-тактических ошибок, совершаемых в пульмонологической практике, и оказывают существенное влияние на исход заболевания. Кроме того, неправильное назначение антибактериальной терапии может иметь не только медицинские, но и различные социальные, деонтологические, экономические и другие последствия.

Читайте также:  Химиотерапия не помогает опухоль растет

При выборе способа антибактериальной терапии в амбулаторной практике необходимо учитывать и решать как тактические, так и стратегические задачи. К тактическим задачам антибиотикотерапии относится рациональный выбор антибактериального препарата, обладающего наибольшим терапевтическим и наименьшим токсическим воздействием.

Стратегическая задача антибиотикотерапии в амбулаторной практике может быть сформулирована как уменьшение селекции и распространения резистентных штаммов микроорганизмов в популяции.

В соответствии с этими положениями следует выделять тактические и стратегические ошибки при проведении антибактериальной терапии инфекций дыхательных путей в амбулаторной практике (см. таблицу 1).

Таблица 1. Ошибки антибактериальной терапии в амбулаторной практике.

Тактические ошибки антибактериальной терапии

1. Необоснованное назначение антибактериальных средств

Особую категорию ошибок представляет неоправданное применение антибактериальных препаратов (АП) в тех ситуациях, когда их назначение не показано.

Показанием для назначения антибактериального препарата является диагностированная или предполагаемая бактериальная инфекция.

Наиболее распространенная ошибка в амбулаторной практике — назначение антибактериальных препаратов при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), имеющее место как в терапевтической, так и в педиатрической практике. При этом ошибки могут быть обусловлены как неправильной трактовкой симптоматики (врач принимает ОРВИ за бактериальную бронхолегочную инфекцию в виде пневмонии или бронхита), так и стремлением предотвратить бактериальные осложнения ОРВИ.

При всех трудностях принятия решения в подобных ситуациях необходимо отдавать себе отчет в том, что антибактериальные препараты не оказывают влияния на течение вирусной инфекции и, следовательно, их назначение при ОРВИ не оправдано (см. таблицу 2). В то же время предполагаемая возможность предотвращения бактериальных осложнений вирусных инфекций с помощью назначения антибактериальных препаратов не находит себе подтверждения в клинической практике. Кроме того, очевидно, что широкое неоправданное применение антибактериальных препаратов при ОРВИ чревато формированием лекарственной устойчивости и повышением риска возникновения нежелательных реакций у пациента.

Таблица 2. Инфекционные заболевания дыхательных путей преимущественно вирусной этиологии
и не требующие антибактериальной терапии.

Одной из распространенных ошибок при проведении антибактериальной терапии является назначение одновременно с антибиотиком противогрибковых средств с целью профилактики грибковых осложнений и дисбактериоза. Следует подчеркнуть, что при применении современных антибактериальных средств у иммунокомпетентных пациентов риск развития грибковой суперинфекции минимален, поэтому одновременное назначение антимикотиков в этом случае не оправдано. Комбинация антибиотика с противогрибковым средством целесообразна только у больных, получающих цитостатическую или противоопухолевую терапию или у ВИЧ-инфицированных пациентов. В этих случаях оправдано профилактическое назначение антимикотиков системного действия (кетоконазол, миконазол, флуконазол), но не нистатина. Последний практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте и не способен предотвратить грибковую суперинфекцию иной локализации — полости рта, дыхательных или мочевыводящих путей, половых органов. Часто практикующееся назначение нистатина с целью профилактики дисбактериоза кишечника вообще не находит логического объяснения.

Часто врач назначает нистатин или другой антимикотик в случае обнаружения в полости рта или в моче грибов рода Candida. При этом он ориентируется лишь на данные микробиологического исследования и не учитывает наличие или отсутствие симптомов кандидоза, а также факторов риска развития грибковой инфекции (тяжелый иммунодефицит и др.).

Выделение грибов рода Candida из полости рта или мочевых путей пациентов в большинстве случаев служит свидетельством бессимптомной колонизации, не требующей коррегирующей противогрибковой терапии.

II. Ошибки в выборе антибактериального препарата

Пожалуй, наибольшее число ошибок, возникающих в амбулаторной практике, связано с выбором антибактериального средства. Выбор антибиотика должен производиться с учетом следующих основных критериев:

Ссылка на основную публикацию
Церукал фармакокинетика
Производитель: Плива, Хорватия Регистрационное удостоверение: П N012812/01 Торговое название Церукал® Международное непатентованное название Лекарственная форма Церукал Состав Церукал В 1...
Центр акушерства и гинекологии на юго западной
Темы в материале Поделиться Выдано разрешение на реконструкцию Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. Академика В.И. Кулакова, расположенного в...
Центр бамбук аэропорт
Чем побаловать себя под конец тяжелого трудового дня или на выходных после напряженной недели? Выделить время для заботы о своем...
Цетрасепт с исландским мхом отзывы
Препарат не является лекарственным средством. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией Доставим товар по Москве курьером Заказы в регионы доставим Почтой...
Adblock detector