Цефтазидим уколы детям отзывы

Цефтазидим уколы детям отзывы

Состав

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

Контрольные показатели МПК, мг/л

Enterobacteriaceae

Pseudomonas aeruginosa

Невидоспецифичные показатели 2

Показания к применению

Противопоказания

Способ применения и дозы

Бронхолегочная инфекция при муковисцидозе

От 100 до 150 мг/кг/день каждые 8 ч, но не более 9 г в день 1

Нейтропения на фоне лихорадки, внутрибольничная пневмония, бактериальный менингит, бактериемия *

Нагрузочная доза в 2 г

Инфекции костей и суставов, осложненные инфекции кожи и мягких тканей, осложненные внутрибрюшные инфекции; перитонит, связанный с диализом, у пациентов с ПАПД

1-2 г каждые 8 ч

Осложненные инфекции мочевых путей

1-2 г каждые 8 ч или 12 ч

Периоперационная профилактика инфекций мочевых путей у пациентов, перенесших резекцию простаты

1 г при индукции анестезии, а также вторая доза, при удалении катетера

Хронический гнойный средний отит, злокачественный наружный отит

От 1 г до 2 г каждые 8 ч

1 Применение у взрослых пациентов с нормальной функцией почек дозы 9 г/сут не вызывало побочных эффектов.

* В тех случаях, когда подозревается или подтверждена связь с инфекциями, перечисленными в разделе «Показания к применению».

Осложненные инфекции мочевых путей, хронический гнойный средний отит, злокачественный наружный отит, инфекции костей и суставов, осложненные инфекции кожи и мягких тканей, осложненные внутрибрюшные инфекции; перитонит, связанный с диализом, у пациентов с ПАПД

100-150 мг/кг/день в три раздельные дозы, максимум 6 г/день

Бронхолегочная инфекция при муковисцидозе, нейтропения на фоне лихорадки, бактериальный менингит, бактериемия*.

150 мг/кг/день в три раздельные дозы, максимум 6 г/день

* В тех случаях, когда подозревается или подтверждена связь с инфекциями, перечисленными в разделе «Показания к применению».

Клиренс креатинина, мл/мин

Сывороточный креатинин, мкмоль/л (мг/дл)

Рекомендуемая разовая доза (г)

Интервал дозирования (час)

150-200 (1,7-2,3)

200-350 (2,3-4,0)

350-500 (4,0-5,6)

Сывороточный креатинин, мкмоль/л (мг/дл)**

Рекомендуемая разовая доза (мг/кг)

Интервал дозирования (час)

150-200 (1,7-2,3)

200-350 (2,3-4,0)

350-500 (4,0-5,6)

*Клиренс креатинина рассчитывался на основании площади поверхности тела или измерялся.

** Величины сывороточного креатинина являются ориентировочными и могут не точно отражать степень уменьшения почечной функции.

Клиренс креатинина, мл/мин

Сывороточный креатинин, мкмоль/л (мг/дл)

Режим дозирования

150-200 (1,7-2,3)

Нагрузочная доза 2 г и поддерживающая доза от 1 г до 3 г/24 часов

200-350 (2,3-4,0)

Нагрузочная доза 2 г и поддерживающая доза 1 г /24 часов

Состав

Один флакон инъекционного раствора включает 500 или 1000 мг цефтазидима.

Форма выпуска

Форма выпуска препарата Цефтазидим — порошок, используемый для приготовления внутривенных (в/в) и внутримышечных (в/м) инъекций. Одна заводская упаковка может содержать 10 или 50 флаконов.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Цефтазидим относится к группе цефалоспоринов III поколения, в которой является наиболее активным антибактериальным препаратом по отношению к возбудителям внутрибольничных инфекций и синегнойной палочке. Также, из-за своего широкого спектра действия, применяется для терапии тяжелых инфекций, когда возбудитель заболевания еще не выявлен, рекомендован к применению при нозокомиальных инфекциях. Цефтазидим проявляет бактерицидную активность за счет нарушения процессов синтеза мембранных клеточных компонентов, что приводит к дисбалансу устойчивости самих мембран и в итоге к гибели бактериальной клетки. Цефтазидим устойчив к воздействию большей части бета-лактамаз.

Чувствительностью к Цефтазидиму обладают бактериальные штаммы: нейсерий, гемофильной палочки, цитробактерий, кишечной палочки, энтеробактерий, клебсиелл, протей, морганелл, провиденций, ацинетобактерий, серратий, сальмонелл, гемофилюс параинфлюэнций, шигелл, йерсиний, стафилококков (в том числе золотистый стафилококк), микрококков, стрептококков, пропион-бактерий, бактериоидов, гемолитического стрептококка группы А, пептококков, клостридий, пептострептококков.

Устойчивость к воздействию Цефтазидима проявляют: бактероиды фрагилис, стафилококкус эпидермалис, золотистый стафилококк (метициллин-резистентный), стрептококкус фекалис, хламидии, кампилобактерии, клостридии дифисиле, листерии, энтерококки.

После в/м инъекции Цефтиазидима в дозах 500 и 1000 мг Cmax препарата равняется соответственно 17 и 39 мг/л, TCmax наблюдается через 60 минут. После в/в введения тех же доз, Cmax составляет соответственно 42 и 69 мг/л.

Эффективные терапевтически сывороточные концентрации Цефтиазидима после парентерального введения сохраняются на протяжении 8-12 часов. Связывается с плазменными белками меньше 10% препарата.

Концентрации Цефтазидима выше минимальных подавляющих, по отношению к большинству патогенных микроорганизмов, чувствительных к данному лекарственному средству, наблюдаются в костной ткани, желчи, тканях сердца, мокроте, внутриглазной, синовиальной, перитонеальной и плевральной жидкостях.

Легко проникает сквозь плацентарный барьер и обнаруживается в молоке кормящей матери. При отсутствии воспаления плохо проходит через ГЭБ.

В спинномозговой жидкости концентрация Цефтазидима при менингите достигает терапевтической и равняется 4-20 мг/л и даже более. T1/2 у взрослых — 1,9 часов, у новорожденных продолжительнее в 3-4 раза, при проведении гемодиализа составляет — 3-5 часов. Не поддается печеночному метаболизму.

За сутки, путем клубочковой фильтрации, выводится почками, причем на 80-90% в неизмененном виде, с желчью выводиться менее 1%.

Показания к применению

Препарат Цефтазидим назначают при тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях, спровоцированных чувствительными к нему микроорганизмами:

  • инфекции органов малого таза;
  • холангит;
  • перитонит;
  • эмпиема желчного пузыря;
  • сепсис;
  • инфекции мягких тканей, кожных покровов, суставов и костей;
  • абсцесс легкого;
  • пневмонии;
  • пиелонефрит;
  • эмпиема плевры;
  • абсцесс почки;
  • инфицированные ожоги и раны.

Также Цефтазидим применяется для терапии инфекционно-воспалительных патологий тяжелого характера у больных со сниженным иммунитетом и инфекционных процессов, возникших в ходе проведения перитонеального диализа и гемодиализа.

Противопоказания

Гиперчувствительность пациента к Цефтазидиму или прочим цефалоспоринам в анамнезе.

С осторожностью назначают при:

  • заболеваниях ЖКТ;
  • почечной недостаточности;
  • беременности;
  • параллельной терапии с использованием петлевыхдиуретикови аминогликозидов;
  • грудном вскармливании, а также самим новорожденным.

Побочные действия

  • нарушение функции почек;
  • нефропатиятоксического характера;
  • кандидозный вагинит.
  • лимфоцитоз;
  • лейкопения;
  • гемолитическая анемия;
  • нейтропения;
  • геморрагии;
  • тромбоцитопения.
  • тошнота;
  • колит;
  • рвота;
  • холестаз;
  • диарея;
  • орофарингеальный кандидоз;
  • боли в животе.
  • флебит(при ведении в/в);
  • жжение, болезненность, уплотнениев месте введения (при в/м инъекциях).
  • повышение количества мочевины;
  • гиперкреатининемия;
  • ложноположительные реакции (прямая Кумбса и мочи на глюкозу);
  • увеличение активности печеночных ферментов;
  • гипербилирубинемия;
  • увеличение протромбинового времени.

Цефтазидим, инструкция по применению

Инструкция по применению Цефтазидима рекомендует применение препарата только в/в или в/м.

Взрослым назначают Цефтазидим по 1000 мг через каждые 8-12 часов, как альтернативную схему терапии применяют по 2000 мг с перерывом 12 часов. В случае тяжелых инфекций, в особенности при сниженном иммунитете (включая больных нейтропенией), назначают по 2000 мг через каждые 8 часов.

Читайте также:  Противопоказания чеснока для организма человека

При инфекционных процессах мочевыводящих путей показана доза Цефтазидима, составляющая 250 мг дважды в сутки.

Лечение муковисцидоза, пациентов с инфекциями системы дыхания, спровоцированными псевдомонадами, рекомендуют 30-50 мг/кг Цефтазидима через каждые 8 часов.

При оперативном вмешательстве на предстательной железе, вводят с целью профилактики перед анестезией 1000 мг препарата, с дублирующим введением после удаления катетера.

Пожилые пациенты не должны превышать суточную дозу Цефтазидима в 3000 мг.

В возрасте после 2-х месяцев рекомендуют суточную дозу 30-50 мг/кг разбитую на 3 введения, с максимальной суточной дозой для этого возраста — 6000 мг.

При сниженном иммунитете у детей, менингите и муковисцидозе назначают дозу 150 мг/кг в сутки разбитую на 3 введения, с максимальной суточной дозой 6000 мг.

В возрасте до 2-х месяцев (новорожденным) можно назначать Цефтазидим в суточной дозе 30 мг/кг разбитой на 2 введения (с особой осторожностью).

При патологиях почек начинают терапию Цефтазидимом с дозы в 1000 мг, с назначением поддерживающей дозы в зависимости от скорости выведения препарата: при КК (клиренс криатенина) 50-31 мл/мин по 1000 мг дважды в день, при КК 30-16 мл/мин по 1000 мг разово в сутки, при КК 15-6 мл/мин по 500-1000 мг один раз в 24 часа, при КК меньше 5 мл/мин по 500-1000 мг в двое суток.

Пациентам с тяжелыми инфекциями разовую дозу Цефтазидима можно увеличить вдвое, с контролем концентрации препарата в крови, которая не должна быть выше 40 мг/л.

При проведении гемодиализа назначают поддерживающие дозы Цефтазидима с учетом КК, с проведением инъекций после процесса гемодиализа. При перитонеальном диализе кроме в/в введения возможно включение препарата в диализный раствор (на 2 л раствора добавляют 125-250 мг Цефтазидима). Рекомендуемая доза препарата пациентам с почечной недостаточностью, которые проходят непрерывный гемодиализ с применением артериовенозного шунта, а также пациентам, проходящим высокоскоростную гемофильтрацию, составляет 1000 мг в 24 часа. При проведении низкоскоростной гемофильтрации применяют дозы Цефтазидима, рекомендованные при патологиях почек.

Для приготовления в/м раствора растворяют порошок Цефтазидима в 1-3 мл растворителя, для приготовления в/в раствора используют 2,5-10 мл растворителя, для приготовления инфузийного раствора 50 мл растворителя. Небольшие пузырьки в полученном растворе являются диоксидом углерода и не влияют на эффективность Цефтазидима (может потребоваться удаление газа), также как и пожелтение самого раствора. Применяют исключительно свежеприготовленный раствор.

Передозировка

При передозировке Цефтазидимом могут наблюдаться головокружения, боли и флебит в месте введения, воспаления, головные боли, парестезии, судороги у пациентов с патологиями почек, гиперкреатининемия, тромбоцитоз, гипербилирубинемия, тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, удлинение протромбинового времени.

Терапия симптоматическая с применением, в случае недостаточности почек, гемодиализа или перитонеального диализа.

Взаимодействие

Цефтазидим несовместим с аминогликозидами, из-за значительной взаимной инактивации (в случае параллельного введения следует осуществлять инъекции в разные части тела).

Также Цефтазидим несовместим с Ванкомицином (при смешивании образуется осадок), в случае необходимости введения обоих препаратов с применением одной в/в системы, между их применением ее следует промыть.

Запрещено использовать в качестве растворителя натрия гидрокарбонат, из-за образования диоксида углерода, что может потребовать удаление газа наружу.

Клиндамицин, аминогликозиды, петлевые диуретики, Ванкомицин понижают клиренс Цефтазидима, что повышает риск нефротоксических эффектов.

Хлорамфеникол и прочие антибиотики бактериостатического ряда понижают эффективность препарата.

Условия продажи

В аптеках России Цефтазидим отпускается при предъявлении рецепта врача.

Условия хранения

Порошковый Цефтазидим хранят при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

Со дня выпуска препарат годен на протяжении 2-х лет.

Особые указания

Пациенты, в анамнезе которых есть указания на аллергические реакции после введения пенициллинов, могут выявлять гиперчувствительность к Цефтазидиму.

Во время проведения терапии нельзя употреблять этанолсодержащие средства.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цефтазидим. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Цефтазидима в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цефтазидима при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения менингита, пиелонефрита, сепсиса, пневмонии, перитонита, отита, и других инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Цефтазидим — антибиотик из группы цефалоспоринов 3 поколения. Обладает широким спектром и действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Устойчив к действию большинства бета-лактамаз.

Препарат активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Haemophillus influenzae, Neisseria spp. (в том числе Neisseria gonorrhoeae), Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli (кишечная палочка), Klebsiella spp. (в том числе Klebsiella pneumoniae), Morganella spp. (в том числе Morganella morganii), Proteus spp. (в том числе Proteus mirabilis /индол-положительные штаммы/, Proteus vulgaris), Providensia spp. (в том числе Providensia rettgeri), Serratia spp., Acinetobacter spp., Haemophillus parainfluenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину), Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica.

Цефтазидим обладает наиболее высокой активностью среди цефалоспоринов 3 поколения в отношении Pseudomonas aeruginosa и внутригоспитальной инфекции.

Препарат активен в отношении грамположительных бактерий: Micrococcus spp., Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus aureus, Streptococcus mitis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes группы A, Streptococcus viridans /исключая Streptococcus faecalis/), метициллин-чувствительных штаммов Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis.

Цефтазидим активен в отношении анаэробных бактерий: Bacteroides spp. (большинство штаммов Bacterioides fragilis резистентны), Clostridium perfingens, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp.

Препарат не активен в отношении метициллин-устойчивых штаммов Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus faecalis, Campylobacter spp., Chlamydia spp., Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria spp. (в том числе Listeria monocytogenes).

Читайте также:  Опоясывающий лишай фотографии

Состав

Цефтазидим + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После внутривенного введения Цефтазидим быстро распределяется в организме человека и достигает терапевтических концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, в том числе в синовиальной, перикардиальной и перитонеальной жидкостях, а также в желчи, мокроте и моче. Распределение также происходит в костях, в миокарде, желчном пузыре, коже и мягких тканях в концентрациях, достаточных для лечения инфекционных заболеваний, особенно при воспалительных процессах, усиливающих диффузию препарата. Терапевтические сывороточные концентрации Цефтазидима сохраняются в течение 8-12 часов. Плохо проникает через интактный гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). При менингите же концентрация в спинномозговой жидкости достигает терапевтического уровня. Связывание с белками плазмы обратимое и составляет менее 15 %. Бактерицидным действием обладает только свободная фракция цефтазидима. Степень связывания с белками плазмы крови не зависит от концентрации. Препарат не метаболизируется в печени. Выводится почками до 80-90% (70% введенной дозы выводится в первые 4 часа) в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции в равной степени в течение 24 часов.

Показания

Лечение у взрослых и детей следующих инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • менингит;
  • сепсис (септицемия);
  • тяжелые гнойно-септические состояния;
  • артрит, остеомиелит, бурсит;
  • острый и хронический бронхит, инфицированные бронхоэктазы, пневмония, вызванная грамотрицательными бактериями, абсцесс легких, эмпиема плевры;
  • острый и хронический пиелонефрит, пиелит, простатит, цистит, бактериальный уретрит, абсцесс почки;
  • мастит, раневые инфекции, трофические язвы, флегмона, рожа, инфицированные ожоги;
  • перитонит, энтероколит, забрюшинные абсцессы, дивертикулит, холецистит, холангит, эмпиема желчного пузыря;
  • воспаление органов малого таза;
  • инфекции женских половых органов;
  • средний отит, синусит, мастоидит;
  • гонорея (особенно при повышенной чувствительности к антибактериальным препаратам из группы пенициллинов).

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 0,25 г, 0,5 г, 1 г и 2 г во флаконах (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат Цефтазидим применяют только парентерально. Доза препарата устанавливается индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, локализации инфекции и чувствительности возбудителя, возраста и массы тела, функции почек.

После разведения содержимого флакона препарат вводят внутримышечно (следует вводить в крупные мышцы) или внутривенно (струйно или капельно), по 0,5-2 г каждые 8-12 часов. При большинстве инфекций эффективна доза 1 г каждые 8 часов или 2 г каждые 12 часов. У пациентов со сниженным иммунитетом, включая пациентов с нейтропенией и тяжелым течением заболевания, препарат Цефтазидим следует назначать по 2 г каждые 8 или 12 часов.

Взрослые и подростки

Осложненные инфекции мочевыводящих путей — внутримышечно или внутривенно по 0,5-1 г каждые 8-12 часов.

Неосложненные пневмонии и инфекции кожи — внутримышечно или внутривенно по 0,5-1 г каждые 8 часов.

Муковисцидоз, инфекции легких, вызванные Pseudomonas spp. — от 100 до 150 мг на 1 кг массы тела, кратность введения — 3 раза в сутки.

Инфекции костей и суставов — внутривенно по 2 г каждые 12 часов.

При крайне тяжелых или жизнеугрожающих инфекциях — внутривенно по 2 г каждые 8 часов.

После начальной нагрузочной дозы 1 г взрослым с нарушением функции почек (включая пациентов, которым проводят диализ) может потребоваться снижение дозы.

Детям в возрасте до 1 месяца — внутривенная инфузия в дозе из расчета 30 мг на 1 кг массы тела в сутки (кратность введения 2).

Детям в возрасте от 2 месяцев до 12 лет — внутривенная инфузия в дозе из расчета 30-50 мг на 1 кг массы тела в сутки (кратность введения 3).

Детям со сниженным иммунитетом, муковисцидозом, менингитом препарат назначают в дозе до 150 мг на 1 кг массы тела в сутки каждые 12 часов.

Максимальная суточная доза для детей не должна превышать 6 г.

Правила приготовления растворов для парентерального введения

При внутримышечном введении Цефтазидима во флакон с 0,25 г препарата добавляют 1,5 мл воды для инъекций, 1% раствор лидокаина гидрохлорида (без эпинефрина), при внутривенном введении — 5 мл воды для инъекций. Во флакон с 0,5 г препарата добавляют 1,5 мл воды для инъекций или 5 мл воды для инъекций соответственно. А во флаконы с 1 г и 2 г препарата — 3 мл воды для инъекций или 10 мл воды для инъекций соответственно при внутримышечном и внутривенном введении.

Для внутривенного капельного введения полученный вышеописанным способом раствор препарата дополнительно разводят в 50-100 мл одного из следующих растворителей, предназначенных для внутривенного введения: 0,9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера, лактированный раствор Рингера, 5%, 10% раствор глюкозы (декстрозы), 5% раствор глюкозы (декстрозы) с 0,9% раствором натрия хлорида, 5%раствор натрия бикарбоната.

Во время разведения флаконы с препаратом необходимо энергично встряхивать до полного растворения их содержимого.

Перед введением раствора следует визуально убедиться в отсутствии посторонних частиц или осадка и в сохранности цвета лекарственного препарата для парентерального введения. Окраска растворов может варьировать от светло-желтой до янтарной, в зависимости от растворителя и объема.

Использовать следует только свежеприготовленный раствор.

Побочное действие

  • гипотромбинемия (необычные кровотечения или кровоизлияния);
  • псевдомембранозный колит (сильные спазмы и боль в животе или в области желудка, болезненность брюшной стенки при пальпации, сильная диарея с водянистым стулом, возможна также кровавая диарея, повышенная температура);
  • аллергические реакции, редко анафилаксия (бронхоспазм, гипотензия, повышенная температура, кожная сыпь, зуд, покраснение или отечность);
  • многоформная эритема или синдром Стивена-Джонсона (образование пузырей, шелушение или отслоение кожи и слизистых оболочек, возможно поражение глаз или других органов и систем);
  • аутоиммунная лекарственная гемолитическая анемия (необычная усталость или слабость, желтушность склер или кожи);
  • нарушение почечной функции (уменьшение количества мочи или ослабление концентрационной способности почек);
  • судорожные припадки (наблюдаются особенно при применении высоких дозировок и у пациентов с нарушением почечной функции);
  • местный флебит или тромбофлебит (боль, покраснение и отечность в месте проведения инъекций);
  • кандидоз полости рта, кандидозный стоматит (болезненность слизистой оболочки полости рта, десен или языка);
  • реакции со стороны желудочно-кишечного тракта — ЖКТ (диарея легкой степени, спазмы в животе, тошнота или рвота, анорексия);
  • вагинальный кандидоз (вагинальный зуд и наличие выделений);
  • транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;
  • транзиторный гепатит, холестатическая желтуха;
  • головные боли, головокружение;
  • парестезии (расстройство чувствительности, характеризующееся спонтанно возникающими ощущениями жжения, покалывания, ползания мурашек);
  • вагинит;
  • генитальный и анальный зуд.
Читайте также:  Колики в руках от чего

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, другим цефалоспоринам и пенициллинам.

Применение при беременности и кормлении грудью

До настоящего времени достаточного количества адекватных и строго контролируемых исследований по данному препарату у беременных женщин не проводилось. Изучение репродукции на животных не выявило риска неблагоприятного действия на плод.

Однако, как и в случае с большинством других цефалоспоринов, проникающих через плаценту, необходимо крайне осторожно подходить к назначению данного препарата беременным женщинам. Если все же существует необходимость такого назначения, то необходимо тщательно взвесить соотношение возможного риска для плода и пользы для матери от лечения этим препаратом некоторых тяжелых заболеваний и таких состояний, когда существует угроза для жизни матери, или, когда по каким-либо причинам терапия другими препаратами недоступна или неэффективна.

Цефтазидим проникает в грудное молоко в низкой концентрации, и до настоящего времени каких-либо осложнений не зарегистрировано. Но несмотря на это следует избегать грудного вскармливания или, как и в случае с применением во время беременности, необходимо крайне осторожно подходить к его назначению при грудном вскармливании.

Применение у детей

Разрешено использование препарата у детей с рождения с соблюдением указаний по дозированию.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста с сохраненной функцией почек снижения дозы не требуется. Но следует учитывать, что у пациентов старше 65 лет риск развития кровотечений выше, чем у лиц других возрастных категорий.

Особые указания

При необходимости применения препарата Цефтазидим следует тщательно взвесить соотношение пользы и риска у пациентов с указаниями в анамнезе на кровотечения, заболевания ЖКТ, особенно неспецифический язвенный колит (НЯК).

У пациентов с зарегистрированной в анамнезе аллергией на пенициллины отмечена перекрестная повышенная чувствительность к цефалоспоринам у 3-7% пациентов. Хотя у многих пациентов с аллергией на пенициллин, проявляющейся в виде сыпи, цефалоспорины применялись без нежелательных последствий, рекомендуется соблюдать осторожность при назначении препарата Цефтазидим.

Цефтазидим может препятствовать синтезу витамина К вследствие подавления кишечной флоры, что может вызвать снижение уровня зависимых от витамина К факторов свертывания крови, и в редких случаях привести к гипотромбинемии и кровотечению. Назначение витамина К быстро устраняет гипотромбинемию.

У тяжелых, пожилых и ослабленных больных, у пациентов с нарушением функции печени и у лиц с неполноценным питанием риск развития кровотечений наиболее высок.

Продолжительное применение препарата Цефтазидим может привести к усиленному росту нечувствительных к цефалоспоринам микроорганизмов. Если во время лечения развивается суперинфекция, необходимо принять соответствующие меры.

У некоторых пациентов во время или после применения Цефтазидима может развиваться псевдомембранозный колит, вызываемый токсином Clostridium difficile. В легких случаях достаточно отмены препарата, а в более тяжелых — рекомендуется восстановление водно-солевого и белкового баланса, назначение метронидазола, бацитрацина или ванкомицина.

Влияние на диагностические тесты:

  • реакция Кумбса (антиглобулиновый тест) — у пациентов, получавших высокие дозы цефалоспориновых антибиотиков, реакция часто бывает положительна. Сообщалось о редких случаях гемолиза. У новорожденных, матери которых до родов получали цефалоспориновые антибиотики, реакция также может быть положительна;
  • протромбиновое время может увеличиваться.

Влияние на лабораторные тесты:

  • возможно увеличение активности печеночных ферментов в сыворотке крови, повышение содержания билирубина, лактатдегидрогеназы, азота мочевины, креатинина;
  • в редких случаях отмечались транзиторные лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, лимфоцитоз или тромбоцитоз.

Использование в педиатрии

При необходимости применения препарата Цефтазидим у новорожденных и детей в возрасте до 1 месяца следует тщательно взвесить соотношение пользы и риска терапии.

Лекарственное взаимодействие

Смешивание бета-лактамных антибиотиков (пенициллины или цефалоспорины) с аминогликозидными антибиотиками может приводить к значительной взаимной инактивации. При их одновременном назначении, препараты необходимо вводить в разные участки тела.

Не допускается смешивание раствора препарата Цефтазидим в одном шприце или в одной из каких-либо емкостей (флакон, пластиковый пакет), предназначенных для внутривенного введения с этими антибиотиками.

Ванкомицин несовместим с препаратом Цефтазидим и в зависимости от концентрации может образовываться осадок. Если существует необходимость введения этих двух препаратов через одну трубку, то требуется между их введением промывать саму систему (или устройство) для внутривенного введения.

При одновременном назначении цефалоспориновых антибиотиков с нефротоксичными препаратами, например, петлевыми диуретиками (фуросемид) существует опасность усиления нефротоксичности, особенно у больных с нарушением функции почек.

Аналоги лекарственного препарата Цефтазидим

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Бестум;
  • Вицеф;
  • Кефадим;
  • Орзид;
  • Тазицеф;
  • Тизим;
  • Фортазим;
  • Фортум;
  • Цефзид;
  • Цефтидин.

Аналоги препарата Цефтазидим по фармакологической группе (цефалоспорины):

  • Азаран;
  • Аксетин;
  • Аксоне;
  • Анаэроцеф;
  • Бестум;
  • Бетаспорина;
  • Биодроксил;
  • Вицеф;
  • Дардум;
  • Доксеф;
  • Дурацеф;
  • Зинацеф;
  • Зиннат;
  • Зинфоро;
  • Интразолин;
  • Интрасеф;
  • Интратаксим;
  • Кетоцеф;
  • Кефзол;
  • Кефлекс;
  • Клафоран;
  • Лендацин;
  • Лизолин;
  • Лифаксон;
  • Максицеф;
  • Медоцеф;
  • Мовигип;
  • Нацеф;
  • Операз;
  • Орелокс;
  • Оспексин;
  • Офрамакс;
  • Палитрекс;
  • Панцеф;
  • Пиассан;
  • Резибелакта;
  • Роцефин;
  • Сефпотек;
  • Сефрил;
  • Спирозин;
  • Стерицеф;
  • Супракс;
  • Тазицеф;
  • Терцеф;
  • Тизим;
  • Тиротакс;
  • Фелексин;
  • Фортазим;
  • Фортум;
  • Форцеф;
  • Хизон;
  • Цедекс;
  • Цезолин;
  • Цеклор;
  • Цемидексор;
  • Цефалексин;
  • Цефаприм;
  • Цефатрексил;
  • Цефатрин;
  • Цефат;
  • Цефоперазон;
  • Цефоперус;
  • Цефотаксим;
  • Цефуроксим;
  • Цефуротек;
  • Экоцефрон;
  • Эпоцелин;
  • Эфипим.

Отзыв врача хирурга

Антибиотики из группы цефалоспоринов приходится использовать довольно часто, так как в нашем отделении лечатся пациенты с тяжелыми остеомиелитами, перитонитами, септическими артритами. Цефтазидим обладает широким спектром действия, к нему чувствительны очень многие возбудители. Главное при подборе антибиотика — быть уверенным в том, что он будет активен в отношении возбудителя инфекции у данного пациента. В этом нам помогает бактериологическая лаборатория. Переносят лечение Цефтазидимом все по-разному. Бывает, что обходится и без побочных реакций. Но иногда случается, что на фоне терапии развивается кандидоз различных локализаций или отмечается выраженная диарея.

Ссылка на основную публикацию
Церукал фармакокинетика
Производитель: Плива, Хорватия Регистрационное удостоверение: П N012812/01 Торговое название Церукал® Международное непатентованное название Лекарственная форма Церукал Состав Церукал В 1...
Центр акушерства и гинекологии на юго западной
Темы в материале Поделиться Выдано разрешение на реконструкцию Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. Академика В.И. Кулакова, расположенного в...
Центр бамбук аэропорт
Чем побаловать себя под конец тяжелого трудового дня или на выходных после напряженной недели? Выделить время для заботы о своем...
Цетрасепт с исландским мхом отзывы
Препарат не является лекарственным средством. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией Доставим товар по Москве курьером Заказы в регионы доставим Почтой...
Adblock detector